20代と30代の乳がんについて知っておくべきことすべて

コンテンツ

• 概観
• どのくらい一般的ですか？
• 危険因子は何ですか？
• 20代と30代の乳がんの原因は何ですか？
• 40統計以下の乳がん
• 転移性乳がんの統計
• 兆候と症状
• 取り除く

概観

乳がんは20代または30代ではまれであり、全症例の5％未満を占めますが、この年齢層の女性にとって最も一般的ながんです。

乳がんの若い女性は独特の課題を経験しています。 40歳未満の女性の場合、乳がんはより侵攻性の高い後期に診断されることがよくあります。これは、生存率が低く、再発率が高いことを意味します。

乳がんの危険因子と初期の兆候および症状を知ることは、治療をより早く始めるのに役立ちます。

若年期の乳がんについて知るための最も重要な統計のいくつかを以下に示します。

どのくらい一般的ですか？

40歳未満の女性では乳がんは一般的ではありません。

30代を通しての女性の乳がんリスクは、227分の1、つまり約0.4％です。 40〜50歳までのリスクは、68人に1人、つまり約1.5％です。 60歳から70歳までの確率は、28分の1、つまり3.6％に増加します。

ただし、すべての種類の癌のうち、乳癌は米国の女性の間で最も一般的です。生涯に乳がんを発症するリスクは約12％です。

危険因子は何ですか？

一部の女性は、20代または30代で乳がんと診断されるリスクが高くなります。これらのリスク要因には次のものがあります。

• 50歳以前に乳がんと診断された近親者（母親、姉妹、または叔母）がいる
• 乳がんの男性血縁者が近い
• 持っている BRCA1 または BRCA2 遺伝子変異
• 30歳以前に胸部または乳房に放射線治療を受けたことがある

あらゆる年齢の女性に適用されるその他の危険因子には、次のものがあります。

• マンモグラムで濃く見える乳房組織の割合が高い
• 以前に異常な乳房生検を受けたことがある
• 12歳以前に最初の月経があった
• 30歳以降の最初の満期妊娠
• 満期妊娠することはありません
• 身体的に不活発または太りすぎ
• アシュケナージのユダヤ人の遺産であること
• 過剰な量のアルコールを飲む

20代と30代の乳がんの原因は何ですか？

乳がんは、乳房内の細胞が成長し、異常に増殖し始めるときに発生します。 DNAの変化により、正常な乳房細胞が異常になることがあります。

正常な細胞が癌に変わる正確な理由は不明ですが、研究者はホルモン、環境要因、遺伝学がそれぞれ役割を果たすことを知っています。

乳がんの約5〜10％は遺伝性の遺伝子変異に関連しています。最もよく知られているのは乳がん遺伝子1（BRCA1）および乳がん遺伝子2（BRCA2）。乳がんまたは卵巣がんの家族歴がある場合、医師はこれらの特定の変異について血液を検査することを提案することがあります。

20代と30代の乳がんは、一部のケースでは、高齢の女性に見られるがんと生物学的に異なることがわかっています。たとえば、若い女性は高齢の女性よりもトリプルネガティブおよびHER2陽性の乳がんと診断される可能性が高くなります。

40統計以下の乳がん

40歳未満の女性の乳がんに関するいくつかの統計を以下に示します。

• 40歳未満の女性約12,000人が毎年乳がんと診断されると予想されています。
• 40歳未満の女性約800人が毎年転移性乳がんと診断されています。
• 乳がんの診断の約30％以上は、女性が赤ちゃんを産んだ数年後に起こります。
• 50歳未満の女性は、トリプルネガティブ乳がん（TNBC）と診断される可能性が高くなります。 TNBCは、プロゲステロンおよびエストロゲン受容体が陰性で、HER2タンパク質が多すぎることを示すがんです。 TNBCの生存率は低くなっています。
• 25〜39歳の女性で診断された転移性乳がんの症例数は、1976年から2009年にかけて年間2.1％増加しました。
• 40歳未満の女性の生存率は低くなっています。ある研究によると、40歳以下の女性は、51歳から60歳の間に診断された女性と比較して、乳がんで死亡する可能性が30％高くなりました。
• 40歳未満の米国人女性約1,000人が2017年に乳がんで亡くなりました。

転移性乳がんの統計

転移性乳がんと診断されている40歳未満の女性の数は増加しています。

転移性乳がんは、がんがステージ4に進行し、乳房組織を越えて骨や脳などの体の他の領域に移動したことを意味します。体の他の部分に転移したがんの生存率は低くなります。

American Cancer Society（ACS）によれば、体の他の部分に拡がっている乳がん患者の5年生存率は、すべての年齢の女性で27％です。しかし、ある研究では、転移性乳がんの若年女性と高齢女性の生存率中央値に有意差は見られませんでした。

別の研究では、1988年から2011年の間にステージ4の乳癌と診断された20,000人以上の女性を調べました。このデータは、生存率が80年代後半から90年代前半にかけて改善していることを示唆しています。

兆候と症状

若い女性は乳房の密度が高いため、医師が40歳未満の女性の乳がんを診断することはしばしば困難です。若い女性のマンモグラムでは通常、腫瘍はあまり現れません。

したがって、乳がんの1つの重要な兆候は、乳房領域の変化またはしこりです。乳がんと診断された若い女性の大多数は、自分自身で異常を発見します。

常に、皮膚の変化、乳頭分泌物、痛み、圧痛、乳房や脇の下のしこりや腫れなど、乳房の変化を医師に報告してください。

取り除く

乳がんは20代と30代ではまれですが、それでも発生する可能性があります。この年齢層では定期的なスクリーニングは推奨されないため、診断が困難になる可能性があります。統計と個人の危険因子を理解することは、早期診断と治療に役立ちます。