私を殺したかもしれない血栓

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• 私の腕は痛く、赤く、腫れていました。知らなかったのは、知らないうちに避妊によって引き起こされた致命的な症状でした。
• 数日間、私の体は何かがおかしいと言いました
• 血栓は深刻なビジネスであり、無視できない避妊のリスクです
• 避妊薬の服用をやめるべきですか？
• あなたの体に注意を払い、あなたの腸を信頼してください
• 次の6か月間のイベントの連鎖反応

私の腕は痛く、赤く、腫れていました。知らなかったのは、知らないうちに避妊によって引き起こされた致命的な症状でした。

昨年の夏、私は右の二頭筋と肩に痛みを伴って目を覚ました。何も考えなかった。私は前の週末にランニング、カヌー、そして主要な園芸プロジェクトに取り組んでいました。もちろん、私は痛みを伴うことになっていました。

筋肉のけいれん、発疹、過度の運動、わずかな日焼けは、あなたの夏を愛することの症状ですよね？

まあ、それらは深部静脈血栓症（DVT）の症状である場合もあります。これは、特定の種類のホルモン避妊薬がリスクを増大させる状態です。私は避妊薬に関連する血栓の危険性に関する警告を読み、無数のコマーシャルでガタガタ言うのを聞きました。しかし、避妊薬や野外運動への愛情が完璧な嵐を巻き起こすことはありませんでした。

数日間、私の体は何かがおかしいと言いました

腕が大きく腫れるまでは、やっと動かせなくなるほどで​​したが、やっと近くのウォークインクリニックに足を運んでチェックしてもらいました。カウンターの後ろにいる看護師が私を直接ERに送りました。トリアージスタッフはすぐに私の血栓リスクを評価しました。

原因のリストの最初に？私の避妊方法。

すべてのホルモン避妊薬（エストロゲンとプロゲステロンの両方を含む）を組み合わせると、血栓が発生するリスクが少し高くなりますが、一部の薬は他の薬よりもリスクが高くなります。私は食品医薬品局（FDA）がドロスピレノンを含む避妊薬のリストに記載しているサフィラルを服用していました。

British Medical Journal（BMJ）で発表された研究によると、市場に出ているいくつかの錠剤には、合成プロゲステロン、ドロスピレノン、またはデソゲストレルが含まれています。これらのホルモンは、別のタイプの合成プロゲステロンであるレボノルゲストレルを使用する錠剤よりも女性をDVTのリスクにさらすようです。アメリカ産科婦人科医大学（ACOG）は、避妊パッチとリングが血栓のリスクを高める可能性があることを示唆しています。

血栓は深刻なビジネスであり、無視できない避妊のリスクです

ERスタッフは私の腕と首に超音波検査を行い、DVTを確認しました。彼らはすぐに私に抗凝血薬と鎮痛薬を投与し、観察のために病院に入れました。その時までに、私の腕は大きく、ドキドキしていて、ほとんど動かなかった。医者は私が行ったときに私がやって来たのは良いことだと私に言った。

血栓は障害を引き起こしたり、死に至ることさえあります。

Centers for Disease Control and Prevention（CDC）は、米国では毎年、血栓が6万人から10万人を殺していると推定しています。 DVTで最も深刻な問題は、肺塞栓症（PE）です。 PEは、DVTからの血餅または血餅の一部が主要な静脈内で折れて肺に移動するときに発生する閉塞です。結果は、心臓や体の酸素供給に影響を及ぼし、突然死を引き起こして、肺を損傷したり致命的になる可能性があります。

私の女性の友人-避妊薬も服用していて、同じ警告を読んだり聞いたりしたことがありました-私は私のDVTに信じられませんでした。私はこれらの警告は喫煙者にのみ適用されると単純に考えていました。私は人生で一日喫煙したことがありません。

しかし、正直なところ、警告にもっと注意を払っていれば、避妊薬の服用をやめなかったとは思いません。女性は多くの理由で避妊薬を服用しています。すべてが家族計画に関連しているわけではありません。

避妊薬の服用をやめるべきですか？

10代の頃からホルモン避妊を始め、重度の悲惨な期間を調整し、子宮内膜症の痛み、出血、その他の症状の一部を緩和しました。私にとって、ピルを服用することの利点は、確かに全体的なリスクを上回っていました。避妊薬は私の生活の質を向上させました。

私の唯一の後悔は、血栓と何に注意すべきかについてもっと学ぶことではありません。たとえば、町外でのマラソンを走った後、長時間のフライトで頻繁に起きることは知っていましたが、体の他の部分に注意を払うことを考えたことがありませんでした。血栓は最も一般的には脚に発生しますが、私の場合のように腕や骨盤にも発生する可能性があります。

FDAによれば、経口避妊薬を組み合わせてDVTを発症するリスクは非常に低く、年間1万人に3人から9人です。これは、年間1万人に1人から5人の女性が避妊をしておらず、妊娠しておらず、DVTを発症する女性と比較されます。ただし、妊娠と出産後の最初の3か月の両方で、DVTのリスクが高く、経口避妊薬を併用している場合よりも有意に高くなります。

退院後、90日間の抗凝血剤のコースを受けている間、私を監視している血液専門医を追跡した。約8週間後、ようやく私の体は血餅を吸収しました。その間、痛みは和らぎ、ゆっくりと腕が完全に動くようになりました。

あなたの体に注意を払い、あなたの腸を信頼してください

私の血液学者と私は、私の避妊が血栓の原因である可能性が最も高いかどうかを調査することにしました。一連のテストを実施し、第V因子（血液凝固を引き起こす遺伝子変異）および鎖骨直下の神経または血管の圧迫である胸部出口症候群（TOC）を除外しました。私たちは、パジェットシュレッター症候群（上肢深部静脈血栓症とも呼ばれる）について話しました。これは、強烈で反復的な上半身活動によって引き起こされるDVTです。

私の冒険的な週末は私のDVTのせいでしたか？たぶん。私の血液専門医は、経口避妊薬と上半身の身体運動の組み合わせが私の腕の血栓の適切な状態を作り出すことができることに同意しました。

次の6か月間のイベントの連鎖反応

しかし、このDVTの影響は血栓が消えた後も止まりませんでした。避妊薬の服用をただちに中止する必要があり、ホルモンを併用する方法を使用できなくなりました。子宮内膜症を助けるためにピルに頼っていたので、それなしでは悲惨な状態にありました。抗凝血剤により月経出血が増加し、痛み、疲労感、鉄欠乏症を引き起こしました。

結局、私のOB-GYNと私は、子宮摘出術が最良の選択肢であると判断しました。去年の冬に手術をしました。

私はようやくこの状況の反対側にいて、アクティブなライフスタイルに戻りましたが、昨年の夏がいかに恐ろしい方向に進んだかについて考えています。私の目標は、他の女性に自分の体に注意を払うことを知らせることです。

忙しすぎたり、過剰反応で非難されるのを恐れたりするので、症状や警告サインを無視しないでください。あなたはあなたの体に何かがおかしいときを知る最初で唯一の人です。

原因不明の痛み、腫れ、温かさ、発赤、または青みがかった変色をお持ちですか？特に数日間にわたって腫れ続ける場合は、DVTである可能性があります。時間が経つにつれ、私の腕の静脈と胸の静脈がより顕著になりました。原因不明の息切れ、急激な心拍数、胸の痛み、咳、血の咳などのPE症状がある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。また、凝固の家族歴を調べて、その情報を医師と共有する必要があります。

避妊のオプションを検討するときは、副作用について注意深く読んでください。薬に含まれている情報、警告、禁忌をざっと目を通すことが多すぎます。血栓のリスクを高める要因に注意してください。たとえば、喫煙や肥満は、血栓のリスクを高めます。また、手術を受けている場合は、経口避妊薬の使用について外科医に伝えてください。

Jennifer Chesakはナッシュビルを拠点とするフリーランスの本の編集者であり、ライティングインストラクターでもあります。彼女はまた、いくつかの全国的な出版物の冒険旅行、フィットネス、健康のライターでもあります。彼女はノースウェスタンのメディルでジャーナリズムの理学修士号を取得し、生まれ故郷のノースダコタ州を舞台にした彼女の最初のフィクション小説に取り組んでいます。