膀胱生検
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膀胱生検とは何ですか?
膀胱生検は、医師が膀胱から細胞や組織を取り出して検査室で検査する診断的外科手術です。これには通常、カメラと針が付いたチューブを尿道に挿入することが含まれます。尿道は、尿が排出される身体の開口部です。
膀胱生検が行われる理由
あなたの症状が膀胱癌によって引き起こされているのではないかと疑われる場合、医師は膀胱生検を勧めるでしょう。膀胱がんの症状は次のとおりです。
- 尿中の血
- 頻尿
- 痛みを伴う排尿
- 腰痛
これらの症状は、感染症などの他の原因によって引き起こされる可能性があります。生検は、医師が癌を強く疑う場合、または他の侵襲性の低い検査で癌を発見した場合に行われます。手順の前に、尿の検査と、X線やCTスキャンなどのいくつかの画像検査があります。これらの検査は、医師が尿中にがん細胞があるのか、膀胱に増殖があるのかを判断するのに役立ちます。スキャンでは、成長が癌性であるかどうかを判断できません。これは、生検サンプルが検査室でレビューされた場合にのみ判断できます。
膀胱生検のリスク
組織の除去を伴うすべての医療処置は、出血や感染のリスクにさらされます。膀胱生検も例外ではありません。
膀胱生検後、尿中に血液または血栓ができることがあります。これは通常、手順後2〜3日間続きます。水分をたくさん飲むと、水分を洗い流すのに役立ちます。
また、排尿時に灼熱感を感じることがあります。これは、市販(OTC)の鎮痛薬で最もよく治療されます。あなたがそれらを必要とするならば、あなたの医者はより強い鎮痛剤を処方するかもしれません。
膀胱生検の準備方法
あなたの生検の前に、あなたの医者はあなたの病歴を取り、身体検査をします。この間、OTC薬、処方薬、サプリメントなど、服用している薬について医師に知らせてください。
あなたの医者はあなたの処置の前に一定時間液体を避けるようにあなたに指示するかもしれません。これらの指示およびあなたの医者があなたに与える他のものに必ず従ってください。
生検のために到着すると、病院のガウンに着替えます。あなたの医者はまたあなたに手順の前に排尿するように頼むでしょう。
膀胱生検の実施方法
手順は通常、約15〜30分続きます。生検は診療所や病院で行うことができます。
まず、リクライニング姿勢をとる特別な椅子に座ります。医師は、局所鎮痛剤または麻痺性クリームを使用して尿道をきれいにし、麻痺させます。
処置中、医師は膀胱鏡を使用します。これは、尿道に挿入されるカメラ付きの小さなチューブです。男性では、尿道は陰茎の先端にあります。女性の場合、それは膣口のすぐ上にあります。
水または生理食塩水が膀胱鏡を通って流れ、膀胱を満たします。あなたは排尿の必要性を感じるかもしれません。これは正常です。あなたの医者はあなたが持っている感情についてあなたに尋ねます。これは、症状の原因を特定するのに役立ちます。
医師が膀胱を水または生理食塩水で膨らませると、膀胱壁を検査できます。この検査中、医師は膀胱鏡の特別なツールを使用して、検査する膀胱壁の小さな部分を取り除きます。若干の挟み込み感があります。
ツールを取り外したときに、わずかな痛みが生じることもあります。
膀胱生検後のフォローアップ
結果が準備できるまで、通常は数日かかります。その後、あなたの医者はあなたとあなたの検査結果について話し合いたいと思うでしょう。
あなたの医者は生検サンプルで癌細胞を探します。膀胱がんの場合、生検は2つのことを判断するのに役立ちます。
- 浸潤性、これは癌が膀胱壁にどれだけ深く進行したかです
- がん細胞が膀胱細胞にどれだけ近いかを示すグレード
低悪性度のがんは、細胞が正常な細胞のように見えなくなったときに発生する高悪性度のがんよりも治療が簡単です。
がん細胞の数と体内でのそれらの存在の程度は、がんの病期を決定するのに役立ちます。医師が生検の結果を確認するのに役立つ他の検査が必要になる場合があります。
あなたの医者があなたの癌のグレードと侵襲性を知っているとき、彼らはあなたの治療のためにより良い計画を立てることができます。
膀胱のすべての異常が癌性であるわけではないことを忘れないでください。生検でがんが見られない場合は、次のような別の合併症が症状を引き起こしているかどうかを判断するのに役立ちます。
- 感染症
- 嚢胞
- 潰瘍
- 膀胱憩室、または膀胱のバルーンのような成長
3日後に尿に血が混じっている場合は、医師に連絡してください。次のような場合は、医師に連絡する必要があります。
- 2日目以降に排尿すると灼熱感
- 発熱
- 寒気
- 混濁尿
- 悪臭尿
- 尿中の大きな血栓
- 腰や腰の新しい痛み
生検後2週間はセックスをしてはいけません。水分をたっぷりと飲み、手術後24時間は、重い物を持ち上げたり、激しい活動をしたりしないでください。