著者: Eugene Taylor
作成日: 16 Aug. 2021
更新日: 15 11月 2024
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㉖疾患~脚気心(ビタミン欠乏の心不全を基礎から実際を循環器内科医が解説します)
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脚気とは?

ベリベリは、チアミン欠乏症としても知られているビタミンB-1欠乏症によって引き起こされる病気です。病気には2つのタイプがあります:ウェット脚気とドライ脚気。ウェット脚気は心臓と循環器系に影響を与えます。極端な場合、脚気が濡れると心不全を引き起こす可能性があります。乾燥した脚気は神経に損傷を与え、筋力の低下、最終的には筋麻痺を引き起こす可能性があります。ベリベリは、治療しないと生命を脅かす可能性があります。

チアミンが豊富な食品にアクセスできる場合、脚気が発生する可能性は低くなります。今日、脚気は主にアルコール依存症の人に発生します。米国では、他の原因による脚気はまれです。それでも、この疾患は、妊娠中に極度の吐き気と嘔吐がある女性(妊娠悪阻)、エイズ患者、および肥満手術後に見られます。

脚気の症状は何ですか?

脚気の症状は種類によって異なります。


ウェット脚気の症状は次のとおりです。

  • 身体活動中の息切れ
  • 息を切らして目を覚ます
  • 急速な心拍数
  • 下肢の腫れ

ドライ脚気の症状には、

  • 特に下肢の筋機能の低下
  • 足と手にうずきや感覚の喪失
  • 痛み
  • 精神的な混乱
  • 話すのが難しい
  • 嘔吐
  • 不随意の眼球運動
  • 麻痺

極端な例では、脚気はウェルニッケ・コルサコフ症候群と関連しています。ウェルニッケ脳症とコルサコフ症候群は、チアミン欠乏によって引き起こされる脳損傷の2つの形態です。

ウェルニッケ脳症は、視床と視床下部と呼ばれる脳の領域を損傷します。この状態は以下を引き起こす可能性があります。

  • 錯乱
  • 記憶喪失
  • 筋肉協調の喪失
  • 急速な眼球運動や複視などの視覚的な問題

コルサコフ症候群は、記憶が形成される脳の領域への恒久的な損傷の結果です。それは引き起こす可能性があります:


  • 記憶喪失
  • 新しい記憶を形成することができない
  • 幻覚

脚気の原因は何ですか?

脚気の主な原因は、チアミンの少ない食事です。この病気は、特定の朝食用シリアルやパンなど、ビタミンが豊富な食品にアクセスできる地域では非常にまれです。ベリベリは、世界の地域で最も一般的であり、食事には、玄米のチアミン量の10分の1しかない、濃縮されていない加工済み白米が含まれています。

誰が危険にさらされていますか?

他の要因もチアミン欠乏症を引き起こす可能性があります。これらには以下が含まれます:

  • アルコール乱用、これはあなたの体がチアミンを吸収して保存するのを困難にする可能性があります
  • 遺伝的脚気、体がチアミンを吸収するのを妨げるまれな状態
  • 甲状腺機能亢進症(甲状腺機能亢進症)
  • 妊娠中の極度の吐き気と嘔吐
  • 肥満手術
  • AIDS
  • 下痢の長期化または利尿薬の使用(排尿を促す薬)
  • 腎臓透析を受けている

母乳で育てる母は彼らの食事で毎日チアミンを必要とします。母乳またはチアミンの少ない処方を飲む幼児は、チアミン欠乏症のリスクがあります。


脚気はどのように診断されますか?

脚気があるかどうかを判断するには、一連の医療検査が必要になります。血液検査と尿検査は、体内のチアミンのレベルを測定します。チアミンの吸収に問題がある場合、血中のチアミン濃度は低く、尿中のチアミン濃度は高くなります。

医師はまた、神経学的検査を行って、協調性の欠如、歩行困難、まぶたの垂れ、反射神経の弱さを調べます。脚気が後期の人は、記憶喪失、混乱、または妄想を示します。

健康診断は、心臓の問題について医師に警告します。急速な心拍、下肢の腫れ、呼吸困難はすべて脚気の症状です。

脚気はどのように扱われますか?

ベリベリはチアミンサプリメントで簡単に治療できます。医師がチアミンショットまたは錠剤を処方することがあります。重症例では、医療専門家がチアミンの静脈内投与を行います。

あなたの進捗状況はフォローアップの血液検査で監視され、体がビタミンをどれだけ吸収しているかを確認します。

脚気を防ぐ方法

脚気を防ぐために、チアミンが豊富な食品を含む健康的でバランスの取れた食事を摂りましょう。これらには以下が含まれます:

  • 豆と豆類
  • 全粒穀物
  • ナッツ
  • 乳製品
  • アスパラガス、ドングリスカッシュ、芽キャベツ、ほうれん草、ビートグリーンなどの特定の野菜
  • チアミンが豊富な朝食用シリアル

上記の食品を調理または加工すると、チアミン含有量が減少します。

粉ミルクを与える場合は、十分なチアミンが含まれていることも確認する必要があります。
常に信頼できるソースから乳児用調合乳を購入するようにしてください。

アルコール消費を制限すると、脚気を発症するリスクが減ります。アルコールを乱用する人は、B-1ビタミン欠乏症がないか定期的にチェックする必要があります。

脚気のある人の長期的な見通しは?

脚気を早く捕まえて治療すれば見通しはいい。脚気による神経と心臓の損傷は、初期の段階で発見されると通常は回復します。多くの場合、治療を開始するとすぐに回復します。

beriberiがWernicke-Korsakoff症候群に進行した場合、見通しは良くありません。治療によってウェルニッケ脳症の症状を抑えることができますが、コルサコフ症候群による脳の損傷は永続的なことがよくあります。

健康でバランスの取れた食事を維持することは、あなたの健康にとって重要です。チアミン欠乏症の兆候を示していると思われる場合、または必要な栄養素を摂取する方法についてアドバイスが必要な場合は、医師にご相談ください。

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