高窒素血症：原因、診断および治療 - フィットネス

著者: Joan Hall

作成日: 27 2月 2021

更新日: 2 4月 2025

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高窒素血症は、尿素、クレアチニン、尿酸、タンパク質などの高濃度の窒素生成物が血液、血清、血漿中に存在することを特徴とする生化学的変化であり、糸球体濾過率を妨げ、その結果、進行性につながる可能性がありますそしておそらく腎臓に永続的です。

この変化は、心不全、脱水症、出血、尿路の腫瘍など、腎臓への血流を妨げるあらゆる状態の結果である可能性があります。医師が症例に適切な治療を開始できるように、これらの物質のレベルを迅速に特定することが重要です。

高窒素血症は、その原因に応じて次のように分類できます。

腎前高窒素血症：窒素物質の蓄積は、心不全、急性脱水症、出血、高タンパク食、コルチゾール濃度の上昇など、血液量が減少し、腎臓への血液の到達を妨げる状況が原因で発生します。いくつかの病気の基盤。
腎性高窒素血症：このタイプの高窒素血症では、腎臓によるこれらの物質の排泄プロセスの失敗により窒素物質が蓄積し、血漿中の尿素とクレアチニンの濃度が上昇します。腎高窒素血症は通常、腎不全、尿細管壊死、糸球体腎炎が原因で発生します。
腎後高窒素血症： このタイプの高窒素血症は、例えば、腎結石症または泌尿器系の腫瘍によって引き起こされる可能性がある、尿流の変化または排泄経路の閉塞に起因するクレアチニンに関連する尿素の不均衡な増加を特徴とする。

血中の尿素とクレアチニンの存在は正常ですが、腎臓に変化があったり、血液循環を妨害したりすると、これらの物質の濃度が上昇して体に毒性を示し、永続的な結果をもたらす可能性があります腎臓への損傷。

高窒素血症は、これらの場合、尿毒症と呼ばれるいくつかの症状を示す可能性があります。主な症状は次のとおりです。

これらの症状に加えて、集中力と注意力の低下、精神錯乱、尿の色の変化もあるかもしれません。尿毒症とは何かを理解します。

高窒素血症の診断は、主に血中の尿素とクレアチニンの測定などの臨床検査によって行われます。さらに、腎機能を評価できる24時間の尿検査に加えて、血中の総タンパク質と尿酸のレベルをチェックすることが重要です。 24時間の尿検査がどのように行われるかをご覧ください。

高窒素血症の治療は、血中の窒素化合物の濃度を低下させ、他の関連する症状を緩和し、腎臓への永続的な損傷を回避することを目的としています。したがって、高窒素血症の原因と種類に応じて、腎科医は最良の治療法を示すことができます。

医師は、血液量を増やして血液中の窒素化合物の濃度を下げるために、体液の静脈に直接投与することを勧めることがあります。さらに、高窒素血症を引き起こす可能性のある感染症がある場合に備えて、血中のカリウム濃度を下げる利尿薬や抗生物質の使用を医師が推奨する場合があります。

野菜の消費量を増やすことに加えて、定期的な運動と健康的な食事で健康的な習慣を維持し、カリウムとタンパク質が豊富な食品の消費量を減らすことが重要です。腎機能を改善するために何を食べるべきかを知ってください。