ADHDと自閉症の関係
![自閉スペクトラム症の基礎知識②〜ADHDや発達性協調運動障害の合併〜](https://i.ytimg.com/vi/DNVDgvU9oJU/hqdefault.jpg)
コンテンツ
概要概要
学齢期の子供が仕事や学校に集中できない場合、親は自分の子供が注意欠陥多動性障害(ADHD)を患っていると考えるかもしれません。宿題に集中するのは難しいですか?そわそわしてじっと座っているのが難しい?アイコンタクトをとったり維持したりできない?
これらはすべてADHDの症状です。
これらの症状は、ほとんどの人が一般的な神経発達障害について理解していることと一致します。多くの医師でさえ、その診断に引き寄せられるかもしれません。それでも、ADHDが唯一の答えではないかもしれません。
ADHDの診断を下す前に、ADHDと自閉症がどのように混同される可能性があるかを理解し、それらがいつ重複するかを理解することは価値があります。
ADHD対自閉症
ADHDは、子供によく見られる一般的な神経発達障害です。 2歳から17歳までの米国の子供たちの約9.4パーセントがADHDと診断されています。
ADHDには3つのタイプがあります:
- 主に多動性衝動性
- 主に注意を怠る
- 組み合わせ
注意力欠如と多動性衝動性の両方の症状を経験する複合型のADHDが最も一般的です。
診断の平均年齢は7歳であり、ADHDと診断される可能性は女の子よりも男の子の方がはるかに高いですが、これは症状が異なるためかもしれません。
別の小児期の状態である自閉症スペクトラム障害(ASD)も、ますます多くの子供に影響を及ぼします。
ASDは複雑な障害のグループです。これらの障害は、行動、発達、およびコミュニケーションに影響を及ぼします。米国の68人に1人の子供がASDと診断されています。男の子は女の子よりも自閉症と診断される可能性が4.5倍高いです。
ADHDと自閉症の症状
初期の段階では、ADHDとASDが他と間違われることは珍しくありません。どちらの状態の子供でも、コミュニケーションと集中に問題が生じる可能性があります。それらにはいくつかの類似点がありますが、それでも2つの異なる条件です。
2つの状態とその症状の比較は次のとおりです。
ADHDの症状 | 自閉症の症状 | |
気が散りやすい | ✓ | |
あるタスクから別のタスクに頻繁にジャンプしたり、タスクに飽きてすぐに成長したりする | ✓ | |
一般的な刺激に反応しない | ✓ | |
焦点を合わせるのが難しい、または1つのタスクに注意を集中して狭める | ✓ | |
単一のアイテムへの集中と集中 | ✓ | |
ノンストップで話したり、物事をぼかす | ✓ | |
多動性 | ✓ | |
じっと座っているのに苦労 | ✓ | |
会話や活動を中断する | ✓ | |
心配の欠如または他の人の感情や感情に反応できないこと | ✓ | ✓ |
ロッキングやツイストなどの繰り返しの動き | ✓ | |
アイコンタクトを避ける | ✓ | |
撤回された行動 | ✓ | |
社会的相互作用の障害 | ✓ | |
発達遅延マイルストーン | ✓ |
それらが一緒に発生するとき
ADHDとASDの症状を区別するのが難しい理由があるかもしれません。両方が同時に発生する可能性があります。
すべての子供が明確に診断できるわけではありません。医師は、障害の1つだけが子供の症状の原因であると判断する場合があります。他の場合では、子供は両方の状態を持っているかもしれません。
疾病管理予防センター(CDC)によると、ADHDの子供たちのASDも持っています。 2013年のある研究では、両方の状態の子供は、ASD特性を示さなかった子供よりも衰弱させる症状がありました。
言い換えれば、ADHDとASDの症状のある子供は、1つの状態しかない子供よりも学習障害と社会的スキルの障害を持っている可能性が高かった。
組み合わせを理解する
何年もの間、医師はADHDとASDの両方の子供を診断することを躊躇していました。そのため、条件の組み合わせが子供と大人に与える影響を調べた医学研究はほとんどありません。
アメリカ精神医学会(APA)は、2つの状態を同じ人で診断することはできないと長年述べてきました。 2013年、APA。精神障害の診断および統計マニュアル、第5版(DSM-5)のリリースに伴い、APAは2つの状態が同時に発生する可能性があると述べています。
ADHDとASDの共起を調べた研究の2014年のレビューで、研究者はASDを持つ人々の30から50パーセントがADHDの症状も持っていることを発見しました。研究者は、どちらの状態の原因も、なぜそれらが頻繁に一緒に発生するのかを完全には理解していません。
両方の条件が遺伝学に関連している可能性があります。ある研究では、両方の状態に関連している可能性のあるまれな遺伝子が特定されました。この発見は、これらの状態が同じ人にしばしば起こる理由を説明することができます。
ADHDとASDの関係をよりよく理解するには、さらに多くの研究が必要です。
適切な治療を受ける
あなたの子供が適切な治療を受けるのを助けるための最初のステップは正しい診断を受けることです。あなたは子供の行動障害の専門家を探す必要があるかもしれません。
多くの小児科医や一般開業医は、症状の組み合わせを理解するための専門的なトレーニングを受けていません。小児科医や一般開業医も、治療計画を複雑にする別の根本的な状態を見逃す可能性があります。
ADHDの症状を管理することは、子供がASDの症状を管理するのにも役立ちます。あなたの子供が学ぶ行動技法は、ASDの症状を軽減するのに役立つかもしれません。そのため、適切な診断と適切な治療を受けることが非常に重要です。
行動療法はADHDの可能な治療法であり、6歳未満の子供に対する最初の治療として推奨されます。6歳以上の子供には、薬物療法を伴う行動療法が推奨されます。
ADHDの治療に一般的に使用されるいくつかの薬は次のとおりです。
- メチルフェニデート(リタリン、メタデート、コンチェルタ、メチリン、フォカリン、デイトラナ)
- 混合アンフェタミン塩(アデロール)
- デキストロアンフェタミン(ゼンゼディ、デキストロアンフェタミン)
- リスデキサンフェタミン(Vyvanse)
- グアンファシン(Tenex、Intuniv)
- クロニジン(Catapres、Catapres TTS、Kapvay)
行動療法は、ASDの治療としてもよく使用されます。症状を治療するために薬を処方することもあります。 ASDとADHDの両方と診断された人では、ADHDの症状のために処方された薬もASDのいくつかの症状を助けるかもしれません。
子供の医師は、症状を管理する治療法を見つける前にいくつかの治療法を試す必要がある場合があります。または、同時に使用される複数の治療法がある場合があります。
見通し
ADHDとASDは、個人に適した治療法で管理できる生涯にわたる状態です。辛抱強く、さまざまな治療法を試してみてください。また、子供が年をとって症状が悪化するにつれて、新しい治療法に移行する必要があるかもしれません。
科学者たちは、これら2つの条件の関係を研究し続けています。研究により、原因に関するより多くの情報が明らかになり、より多くの治療オプションが利用可能になる可能性があります。
新しい治療法や臨床試験について医師に相談してください。あなたの子供がADHDまたはASDのみと診断されており、両方の状態にあると思われる場合は、医師に相談してください。子供のすべての症状と、医師が診断を調整する必要があると考えているかどうかについて話し合います。効果的な治療を受けるには、正しい診断が不可欠です。