外科的中絶

コンテンツ

• 外科的中絶とは何ですか？
• 中絶の種類
• 吸引中絶
• D＆E
• 準備
• 費用と効果
• 外科的中絶後に何を期待するか
• 一般的な副作用
• いつ医師に診てもらうか
• 月経とセックス
• 潜在的なリスクと合併症

前書き

外科的中絶には、吸引中絶と拡張および避難（D＆E）中絶の2種類があります。

妊娠14〜16週までの女性は誤嚥による流産を起こす可能性がありますが、D＆E流産は通常、14〜16週以降に行われます。

外科的中絶後、少なくとも1〜2週間はセックスを待つ必要があります。これは、感染のリスクを減らすのに役立ちます。

外科的中絶とは何ですか？

女性が妊娠を中絶する必要があるときに選択できるいくつかのオプションがあります。オプションには、薬の服用を伴う医学的中絶、および外科的中絶が含まれます。

外科的中絶は、クリニック内中絶とも呼ばれます。それらは通常、医学的中絶よりも効果的であり、不完全な手順のリスクが低くなります。外科的中絶には次の2種類があります。

• 吸引流産（最も一般的なタイプの外科的流産）
• 拡張と避難（D＆E）による中絶

女性の妊娠中絶の種類は、多くの場合、最後の生理からの経過時間によって異なります。適切な患者に行われた場合、医学的および外科的終了の両方が安全かつ効果的です。中絶の種類の選択は、可用性またはアクセス、妊娠期間、および患者の好みによって異なります。医学的解雇は、妊娠70日または10週間後にはそれほど効果的ではありません。

中絶の種類

女性が妊娠10週間以上経過している場合、その女性は中絶の資格がなくなります。妊娠15週までの女性は誤嚥による中絶をする可能性がありますが、D＆E中絶は通常15週以降に行われます。

吸引中絶

平均的なクリニック訪問は、誤嚥による中絶のために最大3〜4時間続きます。手順自体は5〜10分かかります。

真空吸引とも呼ばれる吸引中絶は、最も一般的なタイプの外科的中絶です。この手順では、子宮頸部に注射される麻痺薬を含む鎮痛薬が投与されます。また、鎮静剤を投与することもできます。これにより、目を覚ましているが、非常にリラックスすることができます。

あなたの医者は最初に検鏡を挿入し、あなたの子宮を調べます。子宮頸部は、手術前または手術中に拡張器で伸ばされて開きます。医師は、子宮頸部から子宮にチューブを挿入します。子宮は吸引装置に取り付けられています。これは子宮を空にします。多くの女性は、手順のこの部分の間に軽度から中等度のけいれんを感じるでしょう。けいれんは通常、チューブが子宮から取り外された後に減少します。

処置の直後に、医師は子宮が完全に空であることを確認するために子宮をチェックする場合があります。感染を防ぐために抗生物質が投与されます。

実際の吸引手順には約5〜10分かかりますが、拡張にはさらに時間がかかる場合があります。

D＆E

D＆E中絶は通常、妊娠15週後に使用されます。手順には10〜20分かかり、拡張にはさらに時間がかかる可能性があります。

この手順は、医師が鎮痛剤を塗布し、子宮をチェックし、子宮頸部を拡張するという、誤嚥による中絶と同じ方法で始まります。吸引中絶と同様に、医師は吸引機に取り付けられたチューブを子宮頸部から子宮に挿入し、他の医療ツールと組み合わせて、子宮を静かに空にします。

チューブを取り外した後、医師はキュレットと呼ばれる小さな金属製のループ状のツールを使用して、子宮の内側を覆っている残りの組織をすべて取り除きます。これにより、子宮が完全に空になります。

準備

外科的中絶の前に、あなたはあなたが正しいものを見つけるのを手伝うためにあなたとあなたのすべての選択肢を検討する医療提供者と会います。あなたの妊娠中絶の予約の前に、以下を含むいくつかの準備が必要になります：

• 手順の後に誰かがあなたを家に連れて帰るように手配します。
• 医師が指定する手順の前に、一定時間食事をすることはできません。
• 医師が手術前の予約で痛みや拡張薬を投与した場合は、指示に注意深く従ってください。
• 最初に医師に相談せずに、手順の48時間前に薬や薬を服用しないでください。これには、血液を薄くする可能性のあるアスピリンとアルコールが含まれます。

費用と効果

クリニックでの中絶は非常に効果的です。それらは、90パーセント以上の有効率を持つ医学的中絶よりも効果的です。手順が完全に成功したことを確認するために、医師またはクリニックとのフォローアップの予定があります。

外科的中絶の費用はいくつかの要因によって異なります。吸引中絶は通常、D＆E中絶よりも安価です。 Planned Parenthoodによると、第1トリメスター内の外科的中絶には、最大$ 1,500の費用がかかる可能性があり、第2トリメスターの妊娠中絶は平均してより多くの費用がかかります。

外科的中絶後に何を期待するか

中絶後の残りの日は女性が休むことをお勧めします。翌日、ほとんどの通常の活動（重い物を持ち上げる以外）に戻ることができる女性もいますが、1日ほどかかる場合もあります。 D＆E中絶の回復期間は、誤嚥中絶の回復期間よりも長く続く可能性があります。

一般的な副作用

処置直後および回復期間中に、いくつかの副作用が発生する場合があります。外科的中絶の一般的な副作用は次のとおりです。

• 血栓を含む出血
• けいれん
• 吐き気と嘔吐
• 発汗
• 気が遠くなる

あなたの医療提供者があなたの健康が安定していることを確認すると、あなたは家に退院します。ほとんどの女性は、2〜4日間の月経周期と同様の膣からの出血とけいれんを経験します。

いつ医師に診てもらうか

いくつかの副作用は、潜在的に緊急の状態の症状です。次の症状が出た場合は、クリニックに連絡するか、直ちに医師の診察を受けてください。

• レモンよりも大きい血栓を2時間以上通過させる
• パッドを1時間に2回、2時間続けて交換しなければならないほど重い出血
• 悪臭のある膣分泌物
• 熱
• 特に48時間後に悪化する痛みやけいれん
• 1週間後も続く妊娠症状

月経とセックス

月経は中絶後4〜8週間で戻ります。排卵は、目立った兆候や症状がなく、通常の月経周期を再開する前に発生する可能性があるため、常に避妊を使用する必要があります。中絶後少なくとも1〜2週間はセックスを待つ必要があります。これにより、感染のリスクを減らすことができます。また、タンポンを使用するか、膣に何かを挿入するために、この期間を待つ必要があります。

潜在的なリスクと合併症

中絶は通常非常に安全であり、ほとんどの女性は一般的な副作用以外の合併症はありませんが、妊娠期間が長くなるにつれて合併症の可能性はわずかに増加します。

外科的中絶による潜在的な合併症は次のとおりです。

• 感染症：深刻な場合があり、入院が必要になる場合があります。症状には、発熱、腹痛、不快なにおいのする膣分泌物などがあります。性感染症の場合、感染の可能性が高くなります。
• 子宮頸部の裂傷または裂傷：必要に応じて、手術後にステッチで解決できることがよくあります。
• 子宮穿孔：器具が子宮壁に穴を開けたときに発生する可能性があります。
• 出血：輸血または入院が必要になるほど十分な出血を引き起こす可能性があります。
• 胎盤停滞：妊娠の一部が除去されない場合。
• 薬物療法に対するアレルギーまたは副作用：鎮痛剤、鎮静剤、麻酔、抗生物質、および/または拡張薬を含みます。