閉鎖と肉体の通路

コンテンツ

• 食道閉鎖症
• 心臓閉鎖症
• 大動脈閉鎖症
• 三尖弁閉鎖症
• 肺閉鎖症
• 気管支閉鎖症
• 鼻閉鎖
• 耳閉鎖症
• 腸閉鎖症
• 胆道閉鎖症
• 卵胞閉鎖
• お持ち帰り

Atresiaは、身体の開口部、チューブ、または通路が本来の形になっていない場合の医学的な名前です。開口部が完全に塞がれているか、狭すぎるか、開発されていない可能性があります。たとえば、外耳道が開かれていない、または完全に発達していない場合、耳閉鎖症が起こります。

閉鎖症のほとんどの人はこの状態で生まれます。いくつかの種類は出生時に明らかです。他の種類の閉鎖症は、小児期の後期または成人期にさえ現れます。

閉鎖は体のどの部分でも起こります。閉鎖の種類ごとに異なる治療が必要な個別の状態です。他のタイプが遺伝子にリンクされていない間、いくつかのタイプは遺伝的条件のために起こります。

妊娠中の医師（産科医）は、赤ちゃんが生まれる前でも、心臓閉鎖症などのある種の閉鎖症を見ることができる場合があります。早期認識は、出産直後の治療計画の準備に役立ちます。

食道閉鎖症

食道は口と胃をつなぐ管です。食道閉鎖症は、チューブが胃に到達する前に終了したときに発生します。または、食道が2つのチューブに分かれて、接続されていない可能性があります。

食道閉鎖症の赤ちゃんは、牛乳やその他の水分を飲み込んだり消化したりできません。この深刻な先天性状態は、気管食道瘻と呼ばれる別の状態で発生することがあります。

気管は、口から肺までの呼吸管です。気管食道瘻は、穴が食道と気管をつなぐときに発生します。この接続により、体液が肺に漏れ、深刻な感染症や呼吸障害を引き起こします。

食道閉鎖症で生まれた赤ちゃんは、単独でまたは瘻孔（穴）と組み合わせて、治療を受けなければなりません。食道を接続して修復するには手術が必要です。医学的レビューによると、手術による生存率は約90％です。

心臓閉鎖症

心臓にはいくつかの開口部と通路があり、心臓と体の間で血液を移動させるのに役立ちます。

あらゆるタイプの心臓閉鎖症は、体が酸素を得るのを困難にします。一般的な兆候と症状は次のとおりです。

• 呼吸困難
• 速い呼吸
• 呼吸困難
• 簡単に疲れる
• 低エネルギー
• 青または淡い肌と唇
• 遅い成長と体重増加
• 心雑音
• ぬるぬるした肌
• 体や脚の腫れ（浮腫）

治療には、心臓の働きを容易にするための薬物療法が含まれます。心臓閉鎖を修復するには、複数の種類の手術が必要になる場合があります。

いくつかの種類の深刻な閉鎖が心臓で起こります：

大動脈閉鎖症

大動脈閉鎖症の赤ちゃんは、左心室、心臓の左側から主動脈、大動脈への開口部なしで生まれます。左心室は酸素が豊富な血液を全身に送り出します。

この深刻な状態はまれです。それは赤ちゃんのすべての心臓の問題のわずか3％を占めています。手術は、血液が心臓から体内に適切に流れるようにするために必要です。

三尖弁閉鎖症

三尖弁閉鎖症は、心臓の右側の2つの部分の間の弁または戸口が存在しない場合に発生します。代わりに、2つのチャンバー-右心房と右心室の間に壁が形成されます。

三尖弁閉鎖症は、心臓の右側が血液を肺に送り出すのを困難にします。心腔も平均よりも小さい場合があります。この状態は、一部の乳児および成人の心不全につながる可能性があります。

肺閉鎖症

この種の心臓閉鎖症では、心臓と肺の間の弁または開口部が遮断されます。これにより、血液が肺から酸素を吸収して体に運ぶことが難しくなります。肺閉鎖症は出生時に起こり、すぐに治療する必要があります。

時々、肺閉鎖症はファロー四徴症と呼ばれる別の状態の一部です。この複雑な心臓の状態により、筋肉が厚くなり、2つの心腔の間に穴ができます。

気管支閉鎖症

気管支閉鎖は肺のまれな状態です。肺の細い管（気管支）の一部が詰まっている場合に発生します。場合によっては、粘液が詰まった気管支に詰まることがあります。

気管支閉鎖の徴候と症状は、小児期後期または成人年齢になるまで現れない場合があります。

以下が含まれます：

• 咳
• 呼吸困難
• 肺感染症

この状態は通常、抗生物質などの薬剤で管理されます。手術はほとんど必要ありません。

鼻閉鎖

鼻孔閉鎖症は、一方または両方の鼻道が塞がっている状態です。この種の閉鎖症はまれです。平均して、6,500人の乳児に1人が乳児にかかる可能性があり、それは女児でより一般的です。

症状は次のとおりです。

• 騒々しい呼吸
• 呼吸困難
• 泣きながら呼吸が楽になった
• 摂食困難
• 嚥下困難
• 鼻からの水分

鼻の閉塞は、骨または骨と軟組織で構成されている可能性があります。この状態がどれほど深刻かは、鼻腔の片方または両方が塞がれているかどうかによって異なります。

• 両側性の肛門閉鎖症。 これは、鼻の両側がブロックされている場合です。赤ちゃんは主に鼻から呼吸するため、生命に危険を及ぼす可能性があります。また、呼吸が非常に困難になることもあります。
• 片側の肛門閉鎖症。 これは、鼻の片側が塞がっているときに起こります。より一般的で、それほど深刻ではありません。赤ちゃんは鼻の片側からしか正常に呼吸できなかったため、子供の頃に気付かれないこともあります。

鼻の両側にある鼻孔閉鎖症の赤ちゃんは、すぐに治療が必要になります。手術は鼻道を開いて修復します。手術後に一時的に鼻や小道具を開くのを助けるために、ステントやチューブが使用されることがあります。

耳閉鎖症

耳の閉鎖は、外耳と開口部、外耳道、またはその両方に発生する可能性があります。

• ミクロティア。 小耳症は、外耳が小さい、適切に形成されていない、または完全に欠損している場合に発生します。耳の開口部が小さいか、または詰まっている可能性もあります。
• 聴覚閉鎖。 耳閉鎖症では、内耳部分が正しく形成されていません。外耳道または開口部、鼓膜、中耳、および耳の骨が完全に形成されていない可能性があります。耳閉鎖症の子供の中には、外耳が小さい、または耳に他の変化がある人もいます。

子供は片耳または両耳に閉鎖症を持つことができます。耳閉鎖症は、難聴や難聴の問題を引き起こす可能性があります。

子供たちは外耳道を再建するために手術が必要になる場合があります。耳閉鎖症および小耳症の一部の子供は、治療により聴覚の正常レベルを得る可能性が最大95％あります。

腸閉鎖症

閉鎖症は腸のどこにでも起こる可能性があります。腸の閉鎖のさまざまな種類は、腸のどの部分にあるかという名前が付けられています。

• 幽門閉鎖症
• 十二指腸閉鎖症
• 空腸閉鎖症
• 空腸閉鎖
• 回腸閉鎖症
• 結腸閉鎖症

ある種の腸閉鎖は、赤ちゃんが生まれる前に出生前超音波検査で診断できます。妊娠第三期の母親の子宮内の羊水が多すぎる場合は、腸閉鎖の兆候である可能性があります。

通常、赤ちゃんは羊水を飲み込み、尿として渡します。腸閉鎖がある場合、赤ちゃんは羊水を飲み込んで消化することができません。

他の種類の腸閉鎖は出生後に発見されます。

生まれたばかりの赤ちゃんには、次のような兆候や症状があります。

• 頻繁な嘔吐
• 膨満または拡張した胃
• 胃の上部のみが膨らむ

腸閉鎖症は、他の先天性欠損症や病状と一緒に起こることがあります。腸のどこかに閉鎖症がある赤ちゃんは、腸を修復するための手術を受けなければなりません。手術前の赤ちゃんは、何も食べたり飲んだりすることができないため、静脈から栄養を与えられます。

手術で腸閉鎖が修復されると、赤ちゃんは通常の方法で食べ物を食べたり、飲み込んだり、消化したりできます。体重が増えることは、腸が正常に機能していることを示しています。

胆道閉鎖症

胆道閉鎖症は肝臓に影響を与えます。この状態の赤ちゃんは、肝臓の内外の胆管を塞いでいます。これは胆汁を肝臓に戻し、損傷を引き起こします。

この種の閉鎖はまた消化を遅くします。あなたの体は脂肪を消化するのを助けるために胆汁を必要とします。腸に十分な胆汁が流れていないと、食べ物を適切に消化できません。これが、胆道閉鎖症の乳児や小さな子供が栄養失調になる可能性がある理由です。

胆道閉鎖症の主な兆候は黄疸です。この状態は、目と皮膚の黄変を引き起こします。体内の胆汁が多すぎることが原因です。胆道閉鎖症のほとんどの赤ちゃんは、生後3〜6週間で黄疸になります。

その他の症状は次のとおりです。

• 腫れた胃
• 固いまたは硬い胃
• 排便が青白いか灰色に見える
• 尿の色が濃い

胆道閉鎖症の治療には、特別な食事療法、栄養補助食品の服用、手術が含まれます。一部の子供は肝移植も必要になります。胆道閉鎖症の乳児の最大90％が治療により回復します。

卵胞閉鎖

卵巣の閉鎖症は、卵胞とも呼ばれます。成人に起こり得る別の種類の閉鎖症です。この状態の人は、一方または両方の卵巣で卵胞をブロックしています。

閉鎖卵胞は卵巣内の卵を損傷または破壊する可能性があります。動物の医学的研究では、一部のプラスチックからのBPAを含む環境からの毒素がこの状態を悪化させる可能性があることがわかりました。

閉鎖性卵胞の人は、妊娠が困難になったり、不妊になったりすることがあります。妊娠しようとする人にとって、この状態の管理には体外受精治療が含まれる場合があります。

お持ち帰り

閉鎖症は、開口部または通路が塞がれているか、形成されなかった場合に発生します。ほとんどの種類の閉鎖症は、赤ちゃんが生まれたときに起こります。一部の種類は、小児期または成人期の後半まで明らかにならない場合があります。

治療は、閉鎖の種類と症状によって異なります。一部の種類の閉鎖症は治療を必要としません。

深刻な閉鎖は薬と手術を必要とします。手術は通常、閉塞した通路を開くか、盲端を接続することを含みます。