股関節形成術：タイプ、必要に応じて、一般的なケアと疑問

コンテンツ

• 人工股関節を配置するタイミング
• 手術はどのように行われますか
• 人工股関節置換術後のケア
• 人工股関節後の理学療法
• 起こりうる合併症
• 人工股関節に関する最も一般的な質問
• 人工股関節は動きますか？
• 人工股関節はどのくらい持続しますか？
• いつまた運転しますか？
• いつセックスするの？

股関節形成術は、股関節を金属、ポリエチレン、またはセラミックのプロテーゼに置き換えるために使用される整形外科手術です。

この手術はより一般的で68歳からの高齢者であり、部分的または全体的な2つの方法で行うことができます。さらに、金属、ポリエチレン、セラミックなどのさまざまな材料で作ることができ、これらすべての選択は、手術を行う整形外科医が行う必要があります。

人工股関節を配置するタイミング

一般的に、股関節形成術は、関節症、関節リウマチ、または強直性脊椎炎による関節摩耗のある高齢者に使用されますが、大腿骨頸部の骨折などの若い患者にも使用できます。基本的に、例えば、関節の摩耗、慢性的な痛み、または歩くことができない、階段を上り下りする、または車に乗ることができない場合の手術の適応症があります。

手術はどのように行われますか

股関節形成術は、手術室で麻酔下で行われます。これは、局所ブロックまたは全身麻酔の場合があります。外科医は、選択に応じて、大腿部の前面、背面、または側面に切り込みを入れ、関節症によって摩耗した部分を取り除き、プロテーゼを配置します。

手術時間は約2時間半ですが、患者さんの状態によってはさらに長くなることもあります。入院期間は3〜5日の間で変動する可能性があり、理学療法は手術後すぐに開始する必要があります。

外科医は通常、手術後および患者が痛みを感じている間に、鎮痛剤およびパラセタモールやイブプロフェンなどの抗炎症薬を処方し、6か月から1年の理学療法を必要とします。

人工股関節置換術後のケア

股関節形成術からの回復には約6か月かかり、この期間中、患者は次のようないくつかの予防措置を講じる必要があります。

• 足を広げて仰向けになります。足の間に枕を置くと便利な場合があります。
• 義足がずれないように、足を組まないでください。
• 操作した脚を内側または外側に向けないでください。
• 非常に低い場所に座ってはいけません。トイレと椅子を上げるために常に座席を置いてください。
• 特に手術後の最初の月は、手術した脚に横になることは避けてください。
• 階段を上るときは、まず未操作の脚を置き、次に操作した脚を置きます。降りるには、最初に操作された脚、次に操作されていない脚。
• 最初の数週間は歩くなどの軽い活動を練習しますが、ダンスなどの活動は、2か月の回復後、医師または理学療法士の指導の下でのみ行います。

人工股関節置換術後の回復を早める方法の詳細をご覧ください。

最初のレビュー訪問後、患者は2年ごとに医師に戻ってX線検査を受け、プロテーゼの位置と摩耗を評価する必要があります。

人工股関節後の理学療法

股関節形成術の理学療法は、手術後1日目に開始する必要があります。これは、痛みを和らげ、腫れを軽減し、股関節の動きを改善し、筋肉を強化するために重要です。

通常、理学療法プログラムは理学療法士が指導する必要があり、歩く、座る、起きる、歩行器の使い方、義足を使って歩くこと、筋肉を強化すること、バランスをとることを学ぶためのエクササイズが含まれています。股関節プロテーゼ後の理学療法でいくつかのエクササイズを行う方法を参照してください。

退院後、患者は股関節形成術後少なくとも6か月間理学療法を維持する必要があります。また、筋肉を活性化するための電気機器、およびプール内の水中で実行できるバランス運動も示されています。理学療法士の治療法は、プロテーゼの種類や外科的アプローチによって異なります。したがって、理学療法士は、それぞれの場合に最適な治療法を示す必要があります。

起こりうる合併症

関節形成術の合併症はまれであり、特に患者が術後のガイドラインと適切なケアに従っている場合はそうです。ただし、いくつかの問題が発生する可能性があります。

• 深部静脈血栓症;
• 肺塞栓症;
• プロテーゼ脱臼;
• 骨折。

一般的に、患者は手術の7〜10日後に修正相談に行き、ステッチを取り除き、プロテーゼの外れや感染などの合併症を回避する必要があります。合併症が疑われる場合は、整形外科医に相談するか、救急治療室に行って適切な治療を開始してください。

人工股関節に関する最も一般的な質問

人工股関節は動きますか？

はい。医師または理学療法士がこれらの活動を行うことを許可される前に、患者が非常に低い場所で感じたり、足を組んだり、足を出し入れしたりすると、義足が動く可能性があります。

人工股関節はどのくらい持続しますか？

通常、人工股関節は20〜25年間持続し、その期間の後に交換する必要があります。

いつまた運転しますか？

一般的に、医師は手術後6〜8週間で運転を解除します。

いつセックスするの？

最低4週間の待機期間がありますが、一部の患者は3〜6か月後に戻ることに自信を持っています。