著者: Monica Porter
作成日: 13 行進 2021
更新日: 20 11月 2024
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【医師が解説】虫垂炎(盲腸)の症状、検査と治療、手術の方法とは?
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虫垂炎とは何ですか?

虫垂の閉塞または閉塞は、虫垂炎を引き起こします。虫垂炎は、虫垂の炎症と感染です。閉塞は粘液、寄生虫、または最も一般的には糞便の蓄積が原因である可能性があります。

虫垂に閉塞がある場合、細菌は臓器内で急速に増殖します。これにより、虫垂が炎症を起こして腫れ、最終的に虫垂炎を引き起こします。

付録は腹部の右下にあります。これは、大腸から突き出た細い管状のポーチです。

虫垂は胃腸管の一部ですが、痕跡器官です。これは、生命維持に必要な機能を提供せず、それがなくても通常の健康的な生活を送ることができることを意味します。

付録の目的は不明です。免疫系が体内の感染症を処理するのに役立つ組織が含まれていると信じている人もいます。

炎症を起こした虫垂の治療をすぐに受けないと、破裂して危険な細菌が腹部に放出される可能性があります。結果として生じる感染は腹膜炎と呼ばれます。これは、直ちに医師の診察を必要とする深刻な状態です。


破裂した虫垂は、生命を脅かす状況です。症状の最初の24時間以内に破裂が起こることはめったにありませんが、症状の発症から48時間後に破裂のリスクが劇的に高まります。

虫垂炎の初期症状を認識して、すぐに治療を受けられるようにすることは非常に重要です。

虫垂炎の症状

虫垂炎は、次のようなさまざまな症状を引き起こします。

  • 腹痛
  • 低熱
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 食欲減少
  • 便秘
  • 下痢
  • ガス通過困難

すべての人が同じ症状を示すわけではありませんが、できるだけ早く医師の診察を受けることが重要です。

ジョンズホプキンス医学によれば、虫垂は発症後48〜72時間で破裂する可能性があります。

次のいずれかの症状が発生した場合は、すぐに病院に行ってください。


腹痛

虫垂炎は通常、腹部全体に徐々に鈍い、けいれん、または痛む痛みが始まります。

虫垂がより腫れて炎症を起こすと、腹膜として知られる腹壁の内壁を刺激します。

これにより、腹部の右下に限局性の鋭い痛みが生じます。痛みは、症状が始まったときに発生する鈍くて痛む痛みよりも、一定で激しい傾向があります。

ただし、一部の人々は結腸の後ろにある虫垂を持っているかもしれません。これらの人々に発生する虫垂炎は、腰痛や骨盤痛を引き起こす可能性があります。

軽度の発熱

虫垂炎は通常、99°F(37.2°C)から100.5°F(38°C)の発熱を引き起こします。悪寒もあるかもしれません。

虫垂が破裂すると、感染が起こり、発熱が高まることがあります。 101°F(38.3°)を超える発熱と心拍数の増加は、虫垂が破裂したことを意味する場合があります。


消化不良

虫垂炎は吐き気や嘔吐を引き起こす可能性があります。食欲がなくなり、食べられなくなってしまうかもしれません。便秘になるか、重度の下痢を発症することもあります。

ガスの通過に問題がある場合は、腸の部分的または全体的な閉塞の兆候である可能性があります。これは根本的な虫垂炎に関連している可能性があります。

子供の虫垂炎の症状

虫垂炎の疑いがある場合は、常に病院に連れて行ってください。

子供は常に自分の気持ちを説明できるとは限りません。彼らはまた、痛みを特定するのに苦労するかもしれません、そして彼らは痛みが腹部全体にあると言うかもしれません。これは虫垂炎が原因であるかどうか判別することを困難にすることができます。

両親は虫垂炎を胃の虫や尿路感染症(UTI)と間違えることがあります。

虫垂炎になると常に注意することをお勧めします。破裂した虫垂は誰にとっても危険な場合がありますが、死亡のリスクは乳幼児に最も高くなります。

2歳以下の子供は、しばしば以下の虫垂炎の症状を示します。

  • 嘔吐
  • 腹部膨満または腫れ
  • 柔らかい腹部

年長の子供やティーンエイジャーは経験する可能性が高くなります:

  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 腹部の右下の痛み

妊娠中の虫垂炎の症状

多くの虫垂炎の症状は、妊娠の不快感に似ています。これらには、胃のけいれん、吐き気、嘔吐が含まれます。

ただし、妊娠中の女性は、特に妊娠後期に虫垂炎の典型的な症状を常に持つとは限りません。成長する子宮は、妊娠中に虫垂を押し上げます。これは、腹部の右下側ではなく上腹部に痛みが発生する可能性があることを意味します。

虫垂炎の妊婦はまた、胸やけ、ガス、または便秘と下痢の交互のエピソードを経験する可能性が高くなります。

規則ルール

虫垂炎はどのように治療されますか?

医師と面会すると、診察が行われ、症状について質問されます。また、虫垂炎の有無を判断するのに役立つ特定の検査を注文します。これらには以下が含まれます。

  • 感染の兆候を探す血液検査
  • UTIまたは腎臓結石の兆候をチェックする尿検査
  • 虫垂が炎症を起こしているかどうかを確認するための腹部超音波検査またはCTスキャン

虫垂炎と診断された医師は、すぐに手術が必要かどうかを判断します。

おそらく手術前に抗生物質を投与されます。薬は、手術後の感染症の予防に役立ちます。

その後、外科医が虫垂を取り除くための手術を行います。これは虫垂切除術と呼ばれます。

外科医は、オープン虫垂切除術または腹腔鏡下虫垂切除術を行うことがあります。これは、虫垂炎の重症度によって異なります。

虫垂切除術

開腹虫垂切除術の際、外科医は腹部の右下側を1つ切開します。彼らはあなたの虫垂を取り除き、傷を縫い目で閉じます。この手順により、虫垂が破裂した場合や膿瘍がある場合に、医師が腹腔を洗浄できます。

腹腔鏡下虫垂切除術

腹腔鏡下虫垂切除術の際、外科医は腹部にいくつかの小さな切開を入れます。

次に、切開部に腹腔鏡を挿入します。腹腔鏡は、前面にライトとカメラを備えた細長いチューブです。カメラは画像を画面に表示し、医師が腹部の内部を確認して器具をガイドできるようにします。

彼らはあなたの虫垂を見つけたら、それをステッチで縛って取り除きます。その後、小さな切り口をきれいにして閉じ、服を着せます。

手術後

手術後、医師は、痛みが抑えられて液体を摂取できるようになるまで、病院に留まることを勧めます。

膿瘍を発症した場合や合併症が発生した場合、医師は抗生物質を1日か2日そのままにしておくことを勧めます。

問題が発生する可能性はありますが、ほとんどの人は問題なく完全に回復することを覚えておくことが重要です。

危険因子と予防

国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所によると、米国では、虫垂炎が手術につながる腹痛の最も一般的な原因です。アメリカ人の約5%は、人生のある時点で虫垂炎を経験しています。

虫垂炎はいつでも発生する可能性がありますが、ほとんどの場合、10歳から30歳の間に発生します。これは、女性より男性の方が一般的です。

虫垂炎を予防することはできませんが、リスクを軽減するために実行できる手順があります。

食物繊維が豊富な食事をしている場合、虫垂炎の可能性は低くなります。新鮮な果物や野菜を多く含む健康的な食事を食べることで、繊維の摂取量を増やすことができます。繊維が特に多い食品には次のものがあります。

  • ラズベリー
  • りんご
  • 洋ナシ
  • アーティチョーク
  • グリーンピース
  • ブロッコリ
  • レンズ豆
  • 黒豆
  • 玄米フレーク
  • 大麦
  • オートミール
  • 全粒粉スパゲッティ

食事中の繊維の量を増やすと、便秘とそれに続く便の蓄積を防ぐことができます。虫垂炎の最も一般的な原因は便の蓄積です。

腸の炎症または感染を引き起こす状態がある場合、虫垂炎を防ぐために医師と協力することが重要です。あなたまたはあなたが知っている誰かが虫垂炎の症状を持っている場合は、常に直ちに医師の診察を受けてください。

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