著者: Tamara Smith
作成日: 19 1月 2021
更新日: 25 4月 2025
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2020年版心アミロイドーシス診療ガイドライン
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概要概要

あなたの脈拍はあなたの心臓があなたの動脈を通してそれを送り出すときの血液の振動です。皮膚の近くにある大きな動脈に指を置くと、脈拍を感じることができます。

心尖部の脈拍は、8つの一般的な動脈拍動部位の1つです。胸の左中央、乳首のすぐ下にあります。この位置は、おおよそあなたの心臓の下端(とがった)に対応します。循環器系の詳細図をご覧ください。

目的

心尖部の脈拍を聞くことは、基本的に心臓を直接聞くことです。これは、心臓機能を評価するための非常に信頼性が高く、非侵襲的な方法です。また、子供の心拍数を測定するための好ましい方法でもあります。

頂端パルスはどのように見つけられますか?

聴診器は、心尖部の脈拍を測定するために使用されます。秒付きの時計や腕時計も必要です。

心尖部の脈拍は、座っているときまたは横になっているときに最もよく評価されます。

医師は、身体の一連の「ランドマーク」を使用して、最大インパルス点(PMI)と呼ばれるものを特定します。これらのランドマークは次のとおりです。


  • 胸骨の骨のポイント(胸骨)
  • 肋間スペース(肋骨の間のスペース)
  • 鎖骨中央線(鎖骨の中央から体を下に移動する架空の線)

胸骨の骨の部分から始めて、医師は肋骨の間の2番目のスペースを見つけます。次に、指を肋骨の間の5番目のスペースまで下に動かし、鎖骨中央線までスライドさせます。 PMIはここにあります。

PMIが特定されると、医師は聴診器を使用して1分間脈拍を聞き、心尖部の脈拍数を取得します。あなたの心臓が作る各「ラブダブ」音は、1ビートとしてカウントされます。

目標料金

心尖部の脈拍数は、通常、成人では1分あたり100拍(bpm)を超えるか、60bpm未満の場合に異常と見なされます。安静時と身体活動中の理想的な心拍数は大きく異なります。

子供は大人よりも安静時脈拍数が高くなります。子供の通常の安静時脈拍範囲は次のとおりです。


  • 新生児:100〜170 bpm
  • 6か月から1年:90〜130 bpm
  • 2〜3年:80〜120 bpm
  • 4〜5年:70〜110 bpm
  • 10歳以上:60〜100 bpm

心尖部の脈拍が予想よりも高い場合、医師は次のことについてあなたを評価します。

  • 恐れや不安
  • 最近の身体活動
  • 痛み
  • 低血圧(低血圧)
  • 失血
  • 不十分な酸素摂取量

さらに、心拍数が通常よりも一貫して高い場合は、心臓病、心不全、または甲状腺機能亢進症の兆候である可能性があります。

心尖部の脈拍が予想よりも低い場合、医師は心拍数に影響を及ぼしている可能性のある薬をチェックします。このような薬には、高血圧に投与されるベータ遮断薬や、不整脈に投与される抗不整脈薬が含まれます。

脈拍の不足

医師があなたの心尖部の脈拍が不規則であることに気付いた場合、医師は脈拍の不足の有無を確認する可能性があります。あなたの医者はまたあなたが心電図を持っていることを要求するかもしれません。


脈拍の不足を評価するには2人が必要です。 1人は心尖部の脈拍を測定し、もう1人は手首などの末梢脈拍を測定します。これらのパルスは1分間同時にカウントされ、一方の人がもう一方の人に信号を送ってカウントを開始します。

脈拍数が得られると、末梢脈拍数が心尖部脈拍数から差し引かれます。心尖部の脈拍数が末梢の脈拍数より低くなることはありません。結果として生じる数は脈拍の不足です。通常、2つの数値は同じであるため、差はゼロになります。ただし、違いがある場合は、脈拍不足と呼ばれます。

脈拍の不足の存在は、心機能または効率に問題がある可能性があることを示しています。脈拍の不足が検出された場合、それは心臓から送り出される血液の量があなたの体の組織の必要を満たすのに十分でないかもしれないことを意味します。

取り除く

心尖部の脈拍を聞くことは、あなたの心臓を直接聞くことです。これは、心臓機能を評価するための最も効率的な方法です。

脈拍が正常範囲外であるか、不整脈がある場合は、医師がさらに評価します。

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