血管腫:それが何であるか、主な種類と治療
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血管腫は、皮膚、最も頻繁には顔や首、または肝臓や脳などの臓器に血管が異常に蓄積することによって発生する良性腫瘍です。皮膚の血管腫は、赤または紫の兆候として、または隆起として、通常は赤で現れることがあり、赤ちゃんに非常によく見られます。
血管腫の発症の原因はまだ不明ですが、通常は治癒可能であり、治療はレーザー、コルチコステロイドの投与または手術で行うことができます。
しかし、例えば血管腫が脳や脊髄にある場合、手術で血管腫を取り除くことができず、これらの構造の圧迫が起こり、その結果、視力、バランス、または腕のしびれに問題が生じる可能性があります。 。または脚、そしてより重症の場合、死に至ります。
1.皮膚の血管腫
皮膚の血管腫は、発生して特定される最も一般的なものであり、主なものは次のとおりです。
- 扁平血管腫、 これはポートワインの染みとも呼ばれ、顔の滑らかなピンクまたは赤の染みが特徴です。このタイプの血管腫は通常、出生時から存在しますが、数か月後に現れることもあり、生後1年で消える傾向があります。
- イチゴまたは結節性血管腫、 これは、血管の蓄積によって形成された、通常は赤の突起が特徴であり、頭、首、または体幹でより頻繁に見られます。通常は出生時に存在しますが、後で現れることもあり、生後1年の間に成長し、消えるまでゆっくりと退行します。
- ステラ血管腫、 これは、丸みを帯びた赤の中心点が特徴で、クモと同様に毛細血管をいくつかの方向に放射します。したがって、血管クモと呼ばれ、その外観はホルモンのエストロゲンに関連しています。
- ルビー血管腫、 これは、成人期に現れる皮膚の赤い斑点の出現を特徴とし、加齢とともにサイズと量が増加する可能性があります。ルビー血管腫の詳細をご覧ください。
それらは重症度を示すものではありませんが、治療の必要性を確認できるように、皮膚血管腫を皮膚科医が評価することが重要です。
2.脳血管腫
脳血管腫には2つのタイプがあります。
- 海綿状血管腫: 脳、脊髄、脊椎にある血管腫であり、まれに体の他の部位にあり、てんかん発作、頭痛、出血などの症状を引き起こす可能性があります。通常は先天性で、出生時にすでに存在しますが、場合によっては後で現れることもあります。このタイプの血管腫は、磁気共鳴画像法を使用して診断することができ、治療は手術によって行われます。海綿状血管腫の詳細をご覧ください。
- 静脈血管腫: この血管腫は、脳内のいくつかの静脈の先天性奇形を特徴とし、通常よりも拡張しています。通常、それが別の脳損傷に関連している場合、または個人が発作などの症状を持っている場合にのみ、手術によって除去されます。
脳血管腫を示す可能性のある症状が現れたらすぐに神経内科医に相談することが重要です。こうすることで、診断を確認し、最も適切な治療を開始することができます。
3.肝臓の血管腫
このタイプの血管腫は肝臓の表面に形成され、血管のもつれによって形成される小さなしこりが特徴です。これは通常、無症候性で良性であり、癌に進行しません。肝臓の血管腫の原因は不明ですが、妊娠中またはホルモン補充療法を受けている30〜50歳の女性によく見られることが知られています。
ほとんどの場合、血管腫は患者の健康にリスクをもたらすことなく自然に消失するため、治療は必要ありません。ただし、場合によっては、それが成長したり、出血のリスクを示したりする可能性があり、手術に頼る必要があるかもしれません。
治療の仕方
血管腫の治療は、血管腫のサイズ、場所、重症度、および種類に応じて、一般開業医、脈管専門医、または皮膚科医が指示する必要があります。ほとんどの場合、皮膚の血管腫は深刻な合併症を引き起こさず、自然に消失するか、皮膚科医の指導に従って取り除くことができます。したがって、皮膚血管腫の皮膚科医によって示される可能性のあるいくつかの治療オプションは次のとおりです。
- レーザ、 これは血管内の血流を減少させ、血管腫を取り除くのに役立ちます。
- 硬化療法、 これは、血管を破壊し、血管腫を取り除くために薬を注射することで構成されています。
- 電気凝固、 血管を破壊し、血管腫を除去するために血管腫に挿入された針を通して電流が適用される場合。
- 泣いて、 これは、血管腫の除去を助けるために液体窒素を噴霧することで構成されています。
これらの治療法は、老人性とも呼ばれるルビー血管腫や恒星血管腫など、皮膚のあらゆる種類の血管腫に使用できます。
脳血管腫の場合、治療は神経内科医によって示されなければなりません。
- コルチコステロイド経口的に、プレドニゾン錠のように、血管腫のサイズを小さくする。
- 神経外科脳または脊髄から血管腫を取り除くため。
手術は通常、血管腫が他の脳損傷に関連している場合、または患者が発作、頭痛、バランスまたは記憶の問題などの症状を持っている場合に行われます。