著者: Christy White
作成日: 3 5月 2021
更新日: 25 六月 2024
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その貧血は腎臓が原因かも?腎性貧血について【腎臓内科医が解説】
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慢性腎臓病(CKD)は、別の健康状態が腎臓に損傷を与えると発症する可能性があります。たとえば、糖尿病と高血圧は、CKDの2つの主な原因です。

時間の経過とともに、CKDは貧血やその他の潜在的な合併症を引き起こす可能性があります。貧血は、組織に酸素を運ぶのに十分な健康な赤血球が体にない場合に発生します。

CKDの貧血についてさらに学ぶために読んでください。

貧血とCKDの関係

腎臓が正常に機能していると、エリスロポエチン(EPO)として知られるホルモンが生成されます。このホルモンはあなたの体に赤血球を生成するように信号を送ります。

あなたがCKDを持っているならば、あなたの腎臓は十分なEPOを作らないかもしれません。その結果、赤血球数が低下して貧血を引き起こす可能性があります。

CKDを治療するために血液透析を受けている場合、それも貧血の一因となる可能性があります。これは、血液透析が失血を引き起こす可能性があるためです。

貧血の原因

CKDに加えて、貧血の他の潜在的な原因は次のとおりです。

  • 鉄欠乏症。これは、月経過多の出血、他の種類の失血、または食事中の鉄分レベルの低下によって引き起こされる可能性があります。
  • 葉酸またはビタミンB-12欠乏症。これは、食事中のこれらの栄養素のレベルが低いか、体がビタミンB-12を適切に吸収できない状態が原因である可能性があります。
  • 赤血球の生成を妨げる、または赤血球の破壊を増加させる特定の病気
  • 有毒な化学物質または特定の薬に対する反応

貧血を発症した場合、医師が推奨する治療計画は、貧血の考えられる原因によって異なります。


貧血の症状

貧血は必ずしも顕著な症状を引き起こすとは限りません。その場合、次のものが含まれます。

  • 倦怠感
  • 弱点
  • めまい
  • 頭痛
  • 過敏性
  • 集中力の問題
  • 呼吸困難
  • 不整脈
  • 胸痛
  • 薄い肌

貧血の診断

貧血をチェックするために、あなたの医者はあなたの血液中のヘモグロビンの量を測定するために血液検査を命じるかもしれません。ヘモグロビンは、酸素を運ぶ赤血球の鉄含有タンパク質です。

CKDを患っている場合、医師は少なくとも年に1回はヘモグロビンレベルをテストする必要があります。あなたがCKDを進行させた場合、彼らはこの血液検査を年に数回注文するかもしれません。

検査結果が貧血であることを示している場合、医師は貧血の原因を特定するために追加の検査を命じることがあります。彼らはまたあなたの食事療法と病歴についてあなたに質問をします。

貧血の合併症

貧血を治療せずに放置すると、疲れすぎて日常生活を送ることができなくなる可能性があります。職場、学校、または家庭で運動したり、他のタスクを実行したりするのが難しい場合があります。これはあなたの生活の質だけでなく、あなたの体力を妨げる可能性があります。


貧血はまた、不整脈、心臓肥大、心不全などの心臓の問題のリスクを高めます。これは、酸素不足を補うために心臓がより多くの血液を送り出す必要があるためです。

貧血の治療

CKDに関連する貧血を治療するために、医師は次の1つ以上を処方する場合があります。

  • 赤血球生成刺激剤(ESA)。 このタイプの薬はあなたの体が赤血球を生成するのを助けます。 ESAを管理するために、医療提供者はあなたの皮膚の下に薬を注射するか、それを自己注射する方法をあなたに教えます。
  • 鉄分補給。 特にESAを服用している場合、赤血球を生成するために体には鉄が必要です。ピルの形で経口鉄サプリメントを服用するか、静脈内(IV)ラインから鉄注入を受けることができます。
  • 赤血球輸血。 ヘモグロビンレベルが低くなりすぎる場合は、医師が赤血球輸血を勧める場合があります。ドナーからの赤血球は、IVを介してあなたの体に輸血されます。

葉酸またはビタミンB-12のレベルが低い場合は、医療提供者がこれらの栄養素の補給を推奨することもあります。


場合によっては、鉄分、葉酸、またはビタミンB-12の摂取量を増やすために食事の変更を勧めることがあります。

CKDの貧血に対するさまざまな治療アプローチの潜在的な利点とリスクについて詳しくは、医療提供者にご相談ください。

持ち帰り

CKDの多くの人は貧血を発症し、それが倦怠感、めまい、場合によっては深刻な心臓合併症を引き起こす可能性があります。

CKDを患っている場合、医師は定期的に血液検査を使用して貧血をスクリーニングし、ヘモグロビンレベルを測定する必要があります。

CKDによって引き起こされる貧血を治療するために、医師は投薬、鉄補給、またはおそらく赤血球輸血を勧めることがあります。彼らはまたあなたが健康な赤血球を生産するのに必要な栄養素を得るのを助けるために食事療法の変更を勧めるかもしれません。

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