アナスリア
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概観
構音障害は、構音障害の重篤な形態です。構音障害は、発話に使用される筋肉を調整または制御できない場合に発生する運動言語障害です。構音障害のある人は、通常、発話が鈍くなったり遅くなったりします。ただし、無構音の人は発話をまったく明瞭に表現できません。通常、この状態は脳損傷または脳卒中やパーキンソン病などの神経障害の結果です。
アナスリアは、言語の理解や正しい単語の検索に問題はありません。発育不全の人は話したいと思っていますが、発話の筋を制御できなくなっています。構音障害の影響を受ける筋肉には、唇、口、舌、声帯、横隔膜の筋肉が含まれます。
構音障害対構音障害
構音障害は、それほど深刻ではない形態の無構音です。構音障害の人は話す能力が限られています。彼らのスピーチはぼやけたり、遅くなったり、理解が困難になったり、ささやき声やかすれた声で柔らかく話せるだけになる場合があります。
一方、無構音の人は話す能力が完全に失われています。
Anarthria対失語症
発育不全の人と失語症の人はどちらも話せませんが、理由はさまざまです。
- 失語症（別名失語症）は言語障害と見なされます。言語理解の問題です。失語症の人は、スピーチに使用される筋肉を動かすことができますが、正しい単語を見つけたり、単語を文章に入れたり、正しい文法を使用したりできない場合があります。脳卒中は失語症の最も一般的な原因です。
- 構音障害は運動障害と考えられています。スピーチの生成に使用される筋肉の問題です。人の言語理解能力には影響しません。
発育不全の人が失語症になることもあります。これらの状態はどちらも、脳卒中などの脳損傷によって引き起こされる可能性があります。
構音障害の原因
発育不全の人は、話すために使用される筋肉のコントロールを失っています。これは通常、神経障害または脳の損傷の結果です。体のさまざまな部分が音声の生成に関与しています。 Anarthriaは、これらの領域のいずれかの損傷の結果である可能性があります。
構音障害を引き起こす可能性のある状態は次のとおりです。
- 筋萎縮性側索硬化症（ALS）
- 脳腫瘍
- 脳性麻痺
- ベルの麻痺
- フリードライヒの運動失調
- ギランバレー症候群
- ハンチントン病
- ロックイン症候群
- ライム病
- 多発性硬化症
- 筋ジストロフィー
- 重症筋無力症
- パーキンソン病
- 脳卒中
- 外傷性脳損傷（TBI）
- ウィルソン病
- 特定の感染症
- あなたの中枢神経系に影響を与えるオピオイドや鎮静剤などの特定の薬
- 舌や声帯の損傷
- 顔の筋肉の麻痺
構音障害の症状は何ですか？
構音障害の主な症状は、話す能力が完全に失われることです。発育不全の人は、口、顔、呼吸器系の筋肉を動かすことができません。彼らは思考を定式化し、話すつもりですが、体は発声を制御する筋肉を動かすことができません。
その他の症状には次のものがあります。
- 舌、唇、顎の動きが限られている
- しわがれ声
- よだれ
- 噛むまたは飲み込む困難
肛門の種類
構音障害は、構音障害の重篤な形態であり、さまざまなタイプに分類できます。構音障害の種類は、脳または神経系のどの部分が影響を受けるかに依存します。構音障害には6つの異なるタイプがあります。
- 弛緩性構音障害 脳神経や脳幹と中脳の口や喉の筋肉を制御する領域への損傷によって引き起こされます。このタイプの構音障害を持つ人々は非常に弱いスピーチを持っています。
- 痙性構音障害 錐体路として知られている大脳皮質に由来する上部運動ニューロンへの損傷の結果です。バースト音が特徴です。
- 運動失調性構音障害 小脳と脳の他の領域を接続する経路の損傷が原因で発生します。それはまとまりのない乱雑なスピーチが特徴です。
- 運動低下性構音障害 通常、パーキンソン病によって引き起こされ、発話のパターンが急速になります。
- 多動性構音障害 大脳基底核への損傷の結果です。このタイプの構音障害を持つ人々は非常に遅い発話パターンを持っています。
- 混合構音障害 神経系のいくつかの領域の損傷によって引き起こされ、その結果、2つ以上のグループの混合である音声機能が生じます。
肛門症はどのように診断されますか？
Anarthriaは通常、言語の病理学者と神経科医によって診断されます。スピーチ言語病理学者はあなたのスピーチを評価して、あなたが持っている無呼吸のタイプを決定するのを助けます。彼または彼女は、あなたがあなたの口、唇、舌をどのように動かすか、そしてあなたがどれだけ言語を理解しているかを観察します。神経科医があなたを評価し、無呼吸の根本的な原因を特定します。
診断テストには次のものがあります。
- 身体検査
- 脳の画像を作成するための磁気共鳴画像法（MRI）またはコンピューター断層撮影（CT）スキャンなどの画像検査
- 脳の活動を測定する脳波（EEG）
- 筋電図（EMG）による筋肉の電気的活動のテスト
- 電気インパルスが神経を伝わる速さを測定する神経伝導研究
- 感染症をテストするための血液検査
- 尿検査
- 脳脊髄液をテストするための腰椎穿刺
- 生検、医師が脳腫瘍があなたの症状を引き起こしていると考えている場合
- 認知機能を評価するための神経心理学テスト
構音障害の治療選択肢
あなたの治療は、無痛症の種類とあなたが持っている根本的な状態に依存します。
医師はおそらく言語療法を勧めます。スピーチ言語セラピストの訪問中に、次のことができます。
- コミュニケーションの練習をする
- スピーチに関与する筋肉を強化するための演習を実行する
- 呼吸法を学ぶ
- 安全な咀嚼と嚥下の練習問題
- コンピュータ支援コミュニケーション、描画、ジェスチャー、ライティングなど、他の形式のコミュニケーションに取り組む
- 音を出す練習
可能であれば、医師があなたの無構音の原因も治療します。たとえば、症状が脳腫瘍によって引き起こされている場合、可能であれば、医師は腫瘍を切除する手術を勧めます。
見通し
見通しは、脳損傷の原因、場所、重症度、および全体的な健康状態によって異なります。症状は、改善するか、同じままか、悪化する可能性があります。発育不全の人の多く、特に変性疾患や脳損傷のある人は、発話を取り戻すことができません。
発育不全の人は、コミュニケーションが取れないために落ち込んでイライラすることがあります。スピーチの欠如を補正する方法を学ぶことで、全体的な生活の質を向上させることができます。これには、図面、写真、コミュニケーションボード、音声生成デバイス、コンピューター支援デバイス、電話通信（テキストメッセージ、電子メール、メッセージングアプリなど）の使用が含まれます。
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