アレルギー発作とアナフィラキシー：症状と治療

コンテンツ

• アナフィラキシーの応急処置
• 自助
• 他人のための応急処置
• 治療の重要性
• アナフィラキシーの症状
• アナフィラキシーの引き金と原因
• 子供の場合
• 大人の場合
• アナフィラキシーの種類
• 単相反応
• 二相性反応
• 長時間の反応
• アナフィラキシーの合併症
• 見通し

アレルギー発作とアナフィラキシーを理解する

ほとんどのアレルギーは深刻ではなく、標準的な薬でコントロールできますが、一部のアレルギー反応は生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。これらの生命を脅かす合併症の1つは、アナフィラキシーと呼ばれます。

アナフィラキシーは重度の全身反応であり、通常、心臓と循環器系、肺、皮膚、消化管が関与します。目や神経系にも影響を与える可能性があります。

重度のアレルギー発作は、ピーナッツ、牛乳、小麦、卵などの食物によって引き起こされる可能性があります。また、虫刺されや特定の薬に関連している可能性があります。

重度のアレルギー反応が悪化するのを防ぐため、直ちに医師の診察が必要です。

アナフィラキシーの応急処置

重度のアレルギーを知っている多くの人は、エピネフリンまたはアドレナリンと呼ばれる薬を持っています。これは「自動注射器」を介して筋肉に注射され、使いやすいです。

それはあなたの血圧を上げ、あなたの心臓を刺激し、腫れを減らし、そして呼吸を改善するために体に素早く作用します。アナフィラキシーに最適な治療法です。

自助

アナフィラキシーを経験している場合は、すぐにエピネフリンショットを投与してください。最良の結果を得るには、太ももに注射してください。

注射のタイミングについて医師に相談してください。一部の専門家は、症状を待つのではなく、アレルゲンにさらされたことに気づいたらすぐにエピネフリンショットを使用することを推奨しています。

その後、フォローアップとして緊急治療室（ER）に進む必要があります。病院では、酸素、抗ヒスタミン薬、静脈内（IV）コルチコステロイド（通常はメチルプレドニゾロン）が投与される可能性があります。

あなたの治療を監視し、さらなる反応を監視するために、病院で観察される必要があるかもしれません。

他人のための応急処置

他の誰かがアナフィラキシーを経験していると思われる場合は、次の手順を実行してください。

• 誰かに医療援助を求めるように頼んでください。一人でいる場合は、911または最寄りの緊急サービスに電話してください。
• 彼らがエピネフリン自動注射器を持っているかどうかその人に尋ねてください。もしそうなら、ラベルの指示に従って彼らを助けてください。 薬を処方されていない人にエピネフリンを投与しないでください。
• 人が落ち着いて、足を上げて静かに横になるのを助けます。嘔吐が起こった場合は、窒息を防ぐために横向きにしてください。彼らに飲み物を与えないでください。
• 意識を失って呼吸が止まった場合は、CPRを開始し、医療援助が到着するまで続けます。 CPRを実行するための詳細な手順については、こちらをご覧ください。

治療の重要性

たとえ人が回復し始めたとしても、重度のアレルギー発作の治療を受けることが重要です。

多くの場合、症状は最初は改善しますが、しばらくするとすぐに悪化します。発作の再発を防ぐために医療が必要です。

アナフィラキシーの症状

アナフィラキシーの発症は比較的早いです。アレルギーのある物質にさらされてからわずか数秒で反応が起こることがあります。この時点で、血圧は急速に低下し、気道は収縮します。

アナフィラキシーの症状は次のとおりです。

• 腹部のけいれん
• 動悸
• 吐き気と嘔吐
• 顔、唇、喉の腫れ
• じんましん、かゆみ、はがれなどの皮膚反応
• 呼吸の問題
• めまいや失神
• 弱くて速い脈拍
• 低血圧（低血圧）
• 薄い肌
• 特に子供たちのフロップモーション

アナフィラキシーの引き金と原因

アナフィラキシーはアレルギーによって引き起こされますが、アレルギーを持つすべての人がこの深刻な反応を示すわけではありません。多くの人がアレルギーの症状を経験しています。これには次のようなものがあります。

• 鼻水
• くしゃみ
• 目のかゆみや皮膚
• 発疹
• 喘息

免疫系の過剰反応を引き起こす可能性のあるアレルゲンには、次のものがあります。

• 食品
• 花粉
• チリダニ
• 型
• 猫や犬などのペットからのふけ
• 蚊、ハチ、ミツバチなどの虫刺され
• ラテックス
• 薬

あなたがアレルゲンと接触すると、あなたの体はそれが外来の侵入者であると想定し、免疫系はそれを撃退するために物質を放出します。これらの物質は、他の細胞が化学物質を放出する結果となり、アレルギー反応を引き起こし、体全体に変化をもたらします。

子供の場合

欧州アレルギー研究財団（ECARF）によると、子供のアナフィラキシーの最も一般的な原因は食物アレルギーです。一般的な食物アレルギーには、次のようなものがあります。

• ピーナッツ
• ミルク
• 小麦
• 木の実
• 卵
• シーフード

子供たちは、家から離れているときは特に食物アレルギーに対して脆弱です。すべての保護者に子供の食物アレルギーについて知らせることが重要です。

また、自家製の焼き菓子や未知の成分を含む可能性のあるその他の食品を絶対に受け入れないように子供に教えてください。

大人の場合

成人では、アナフィラキシーの最も一般的な原因は、食物、薬、虫刺されによる毒です。

アスピリン、ペニシリン、その他の抗生物質などの薬にアレルギーがある場合は、アナフィラキシーのリスクがある可能性があります。

アナフィラキシーの種類

アナフィラキシーは、このアレルギー反応の広義の用語です。実際、サブタイプに分類できます。さまざまな分類は、症状と反応がどのように発生するかに基づいています。

単相反応

これは最も一般的なタイプのアナフィラキシーです。反応の開始はかなり速く、症状はアレルゲンへの曝露後約30分でピークに達します。

すべてのケースの80〜90％が単相反応になると推定されています。

二相性反応

二相性反応は、アナフィラキシーの最初の経験後、通常は最初の発作から1〜72時間後に発生します。通常、最初の反応が発生してから8〜10時間以内に発生します。

長時間の反応

これは最も長いタイプの反応です。この反応では、アナフィラキシーの症状が持続し、治療が困難であり、完全に解消せずに24時間以上続くこともあります。

この反応は通常、非常にまれです。持続的な低血圧が発生する可能性があり、長期入院が必要になる場合があります。

アナフィラキシーの合併症

治療せずに放置すると、アナフィラキシーはアナフィラキシーショックを引き起こす可能性があります。これは、血圧が下がり、気道が狭くなって腫れ、呼吸が制限される危険な状態です。血流が悪いため、ショック時に心臓が停止することもあります。

最も重症の場合、アナフィラキシーは死を引き起こす可能性があります。エピネフリンによる迅速な治療は、アナフィラキシーの生命を脅かす影響を防ぐことができます。アナフィラキシーの影響の詳細をご覧ください。

見通し

すぐに治療措置を講じれば、アナフィラキシーの見通しは明るいです。ここでのタイミングが重要です。アナフィラキシーは、治療せずに放置すると致命的となる可能性があります。

重度のアレルギーがある場合は、曝露やアナフィラキシーに備えて、エピネフリン自動注射器を常に手元に置いておく必要があります。アレルギー専門医の助けを借りた定期的な管理も役立ちます。

可能な限り、既知のアレルゲンは避けてください。また、他の診断されていないアレルゲンに対する感受性が疑われる場合は、医師に相談してください。