Aetnaはどのようなメディケアアドバンテージプランを提供していますか？

コンテンツ

• メディケアアドバンテージとは何ですか？
• Aetna Medicare Advantageプランとは何ですか？
• Aetna Medicare Advantage HMOプラン
• 費用
• カバレッジ
• Aetna Medicare Advantage HMO-POSプラン
• 費用
• カバレッジ
• Aetna Medicare Advantage PPOプラン
• 費用
• カバレッジ
• Aetna Medicare Advantage Dual-Eligible Special Needs Plans（DESNP）
• 費用
• カバレッジ
• Aetna Medicare処方計画（パートD計画）
• 誰がメディケアアドバンテージプランを購入できますか？
• メディケアアドバンテージの登録または変更の期限
• お持ち帰り

• Aetnaは、メディケアアドバンテージプランを提供する民間保険会社の1つです。
• Aetnaは、HMO、HMO-POS、PPO、およびDESNP Advantageプランを提供しています。
• すべてのAetna Advantageプランがお住まいの地域で利用できるとは限りません。

Aetnaはコネチカットに拠点を置く健康保険会社です。これらは、メディケアがメディケアアドバンテージ（パートC）プランの販売を承認した多くの民間保険会社の1つです。

Aetnaは、複数の予算に適合するように設計された幅広いMedicare Advantageプランを提供しています。すべてのプランがすべての州、郡、または郵便番号で利用できるわけではありません。お住まいの地域に応じて、参加できるAetna Medicare Advantageプランには次のものが含まれます。

• HMO： 健康維持管理計画
• HMO-POS： サービス拠点（POS）組織計画
• PPO： 優先プロバイダー組織計画
• DESNP： 二重資格のある特別支援計画

この記事では、エトナのアドバンテージプランとパートDの処方薬プランについて詳しく説明します。

メディケアの「メディケアを探す」プランツールは、お住まいの地域で利用可能なメディケアのプランを確認するのに役立ちます。郵便番号を入力する必要があります。

メディケアアドバンテージとは何ですか？

メディケアアドバンテージ（メディケアパートC）プランは、少なくとも元のメディケア（パートAおよびパートB）プランと同じくらいカバーします。彼らは通常、歯科、視覚、聴覚などの追加機能を提供するため、人気があります。一部のCプランには処方カバレッジも含まれているため、Part Dプランを選択する必要はありません。

幅広い家計予算に対応するさまざまなパートCプランがあります。

すべてのプランがどこでも利用できるわけではありません。州、郡、郵便番号によって、参加できるプランが決まります。各プランの費用も場所によって異なります。

メディケアパートA、メディケアパートB、メディケアパートC（メディケアアドバンテージ）を理解するためのクイックガイドを以下に示します。

Aetna Medicare Advantageプランとは何ですか？

4つのAetna Medicare Advantageプランの詳細は次のとおりです。

Aetna Medicare Advantage HMOプラン

費用

Aetna HMOの月額プレミアムは0〜178ドルです。

これらのプランは、年間の自己負担額を制限し、年間医療費控除額は$ 0〜$ 1,180です。

カバレッジ

HMOプランは、通常、提供されるAdvantageプランオファリングの最も手頃なオプションです。 AetnaのHMOでは、ネットワーク内のプライマリケア医（PCP）を選択する必要があります。あなたは専門家を含む医師と病院の指定されたネットワークにアクセスできます。

専門医に相談するには、PCPからの紹介が必要です。緊急の場合は、ネットワーク外の医師、ER、または病院を使用できます。また、多くの製品への無料アクセスを提供する市販薬のメリットも得られます。

ほとんどのプランには処方薬の補償が含まれており、通信販売の処方薬の特典を提供しています。すべての計画には、世界的なERおよび緊急治療の補償が含まれます。

ほとんどのプランは、歯科、聴覚、視力などの追加サービスを提供します。参加施設への無料のジムまたはヘルスクラブメンバーシップは、SilverSneakers＆circledRを通じてすべてのプランに含まれています。プログラム。

いくつかの計画は、入院後、非緊急外来サービスへの無料アクセスと自宅での無料の食事へのアクセスを提供します。

Aetna Medicare Advantage HMO-POSプラン

費用

月額保険料は0〜33ドルです。

これらのプランでは、年間の自己負担額が制限され、年間0〜500ドルの医療費控除が受けられます。

カバレッジ

HMO-POSプランは、ネットワーク外オプションを含むHMOです。プランのメンバーは、特定の治療のため、または特別な状況下で、HMOネットワーク外の医療にアクセスできます。 Aetna HMO-POSプランでは、通常、ネットワーク外の医師を受診するために、より多くの料金を支払います。

一部のAetna HMO-POSプランでは、プライマリケア医を選択する必要があります。また、PCPから専門家の紹介を取得する必要がある場合もあります。

すべてのプランには、処方薬の補償と処方薬の通販特典、世界的なERと緊急医療の補償、および多くの製品への無料アクセスを提供する市販薬の特典が含まれます。

ほとんどのプランは、歯科、聴覚、視力などの追加サービスを提供します。参加施設での無料のジムまたはヘルスクラブメンバーシップは、SilverSneakers＆circledRを通じてすべてのプランに含まれています。プログラム。

いくつかの計画は、入院後、非緊急外来サービスへの無料アクセスと自宅での無料の食事を提供します。

Aetna Medicare Advantage PPOプラン

費用

月額保険料は0〜214ドルです。

これらのプランでは、年間の自己負担額が制限され、年間0〜1,800ドルの医療費控除が可能です。

カバレッジ

Aetna PPOプランでは、メディケアとAetnaのプランの条件に同意すれば、ネットワーク内外のどの医師でも使用できます。通常、ネットワーク外のプロバイダーを見るとコストが高くなります。

PCPを選択する必要はなく、専門家に相談するための紹介も必要ありません。

ほとんどのプランには、処方薬の補償、処方箋の通信販売の特典、および市販薬の特典が含まれます。

ほとんどのプランには、歯科、視力、聴覚などのエクストラが含まれています。参加施設への無料のジムまたはヘルスクラブメンバーシップは、SilverSneakers＆circledRを通じてすべてのプランに含まれています。プログラム。

いくつかの計画は、入院後、非緊急外来サービスへの無料アクセスと自宅での無料の食事を提供します。

Aetna Medicare Advantage Dual-Eligible Special Needs Plans（DESNP）

費用

メディケアおよびメディケイドの資格があり、かつエトナサービスエリアに住んでいる場合は、二重資格のある特別支援プランの資格を得ることができます。これらのプランは、無料または無額の自己負担、プレミアム、または共同保険である可能性があります。

カバレッジ

これらの計画のほとんどには、個別のケアチームへのアクセスが含まれています。

歯科、聴覚、視力などの追加機能を提供するものもあります。処方薬や市販のメディケア認定薬も対象となります。

多くの計画には、健康とウェルネスプログラム、SilverSneakersなどのフィットネスプログラム、鍼治療などのトリートメントへのアクセスが含まれます。

AetnaはこれらのDESNPを14の州で提供しています。

• アラバマ
• フロリダ
• ジョージア
• アイオワ
• カンザス
• ルイジアナ
• ミズーリ州
• ネブラスカ
• ノースカロライナ州
• オハイオ
• ペンシルバニア
• テキサス
• バージニア
• ウェストバージニア

Aetna Medicare処方計画（パートD計画）

スタンドアロンの処方薬プラン（PDP）は、ほとんどの薬剤をカバーします。対象となる薬は計画によって異なります。パートCアドバンテージプログラムの代わりに元のメディケア（パートAおよびB）を利用することに決めた場合は、メディケアパートDプランにも登録する必要があります。

AetnaのPart Dオファリングは、SilverScript Part Dプランと呼ばれます。 2つのタイプがあります。どちらも通販の特典があり、メディケア認定の薬局を使用する必要があります。各プランは、プラスプランを除いて、米国のどこでも利用できます。 ない アラスカで利用可能：

• SilverScript Choice。 このプランは通常、郵便番号に基づいて最も手頃な価格です。それは多くのジェネリック医薬品とブランド名の医薬品を提供しています。ほとんどの薬は0ドルの損金算入可能です。一部の薬は、自己負担を必要とします。このプランの平均月額プレミアムは21〜58ドルです。
• SilverScript Plus。このプランは、ジェネリックとブランド名の両方で、選択肢プランよりも多くの医薬品を控除なしで提供しています。一部の薬には0ドルから2ドルの自己負担があります。このプランの平均月額プレミアムは57〜101ドルです。

誰がメディケアアドバンテージプランを購入できますか？

メディケアアドバンテージプランを購入する資格を得るには、元のメディケア（パートAおよびB）の資格があり、登録されている必要があります。

すべてのプランが各州で利用できるわけではないため、プランが提供されている場所にも住んでいる必要があります。

末期腎疾患がある場合、メディケアアドバンテージプランの対象とならない可能性があります。

メディケアアドバンテージの登録または変更の期限

パートCカバレッジに登録または変更できる場合がいくつかあります。

お持ち帰り

Aetnaは、多くのメディケアアドバンテージ（パートC）プランオプションを提供しています。これらは、コストと製品によって異なります。州、郡、または居住地、および郵便番号によって、選択する必要のあるプランが決まります。メディケアパートCプランに参加するには、オリジナルのメディケアの資格が必要です。