大人のおむつ発疹について知っておくべきこと

コンテンツ

• 概観
• 症状
• 原因
• 処理
• 治療の指示
• カンジダ感染によるおむつかぶれの治療
• 助けを求めるとき
• 合併症
• 見通し
• 防止
• Q＆A：大人のおむつ発疹、おむつなし

概観

おむつかぶれは、大人、赤ちゃん、幼児を含め、おむつまたは失禁用ブリーフを着ている人に影響を与える可能性があります。成人の症状は乳幼児に見られる症状と同じで、ピンク色から赤色の発疹、皮膚の剥がれや炎症を起こしたものなどがあります。

おむつかぶれは通常、おむつを頻繁に交換しないことが原因であり、尿や便に含まれる化学物質による刺激を引き起こす可能性があります。また、アレルギー反応や酵母菌や真菌感染症によって引き起こされることもあります。

大人のおむつかぶれは不快ですが、通常は店頭（OTC）の局所または処方薬で治療できます。この状態の詳細については、以下をお読みください。

症状

成人のおむつかぶれの症状には次のものがあります。

• 軽い発疹のピンクの乾燥肌
• より深刻なケースでは、赤く、炎症を起こした、生の、炎症を起こした、または焦げたような皮膚
• 皮膚病変
• 燃焼
• かゆみ

発疹は、臀部、太もも、または性器に現れることがあります。股関節領域まで及ぶこともあります。

カンジダオムツの発疹、または酵母菌感染によって引き起こされる発疹の場合、症状には、わずかに隆起した明るい赤の皮膚、および発疹の主要部分を超える小さな赤い隆起が含まれます。皮膚のひだに広がる場合があります。

原因

成人のおむつかぶれの一般的な原因は次のとおりです。

• 皮膚刺激。 これは、濡れた皮膚がおむつをこすることによる摩擦、または尿や便中の化学物質への長時間の接触の結果である可能性があります。
• アレルギー反応。 失禁用ブリーフを着用している高齢者は、おむつ素材の香水にアレルギーがある可能性があります。
• 不適切な洗浄。 入浴時に性器部位を注意深く洗わないと、おむつを着用している部位の周囲に発疹が生じる可能性があります。
• カンジダ。 イースト菌感染症は、もう一つの一般的なタイプのおむつ発疹です。それは、酵母が暖かくて暗い湿った場所で育つからです。おむつを頻繁に交換することで、このタイプの感染のリスクを減らすことができます。
• 真菌感染症。

処理

ほとんどの場合、軽度の成人のおむつかぶれを自宅で治療できます。最も効果的な治療法の1つは、OTC酸化亜鉛おむつクリームです。

大人用のおむつクリームの例は次のとおりです。

• Balmexアダルトケアラッシュクリーム
• カルモセプチンおむつ発疹軟膏
• Z-Bumデイリーモイスチャライジングオムツラッシュクリーム
• デジチンラピッドリリーフ酸化亜鉛おむつ発疹クリーム

治療の指示

これらの指示は、米国皮膚科学会（AAD）からの推奨事項です。常に医師の指示に従って、または介護者の場合は愛する人の特定の発疹を治療してください。

1. おむつかぶれの軟膏またはクリームを患部に1日2〜4回たっぷりと塗ります。
2. 痛みを伴う発疹の場合は、すぐに洗い流す必要はありませんが、過剰な製品を軽くたたくことができます。入浴中に残った残留物を完全に取り除きます。
3. 必要に応じて、クリームまたは軟膏をワセリンで覆い、粘着しないようにして、清潔で乾いたおむつに置きます。

おむつなしで、患部を1日に数分間換気することもお勧めします。気流は発疹を治すのに役立ちます。追加の空気の流れについては、発疹が治るまで必要以上に大きなおむつを使用できます。

カンジダ感染によるおむつかぶれの治療

発疹が酵母菌または真菌感染の結果である場合、医師はナイスタチンまたはシクロピロックス（CNL8、Penlac）を含む局所抗真菌薬を患部に塗布することを勧めます。それらは1日に2〜4回、または重症の場合はおむつを交換するたびに塗布する必要があります。

フルコナゾール（ジフルカン）経口錠剤も処方されることがあります。治療に関する医師の具体的な指示に従い、推奨されるおむつかぶれの治療が、あなたやあなたの愛する人が服用している可能性のある他の薬と競合しないことを必ず医師に確認してください。

助けを求めるとき

おむつかぶれのほとんどのケースは、数日間の在宅治療後に解消されます。ただし、高齢者は感染症にかかる可能性が高いことを覚えておくことが重要です。これは、免疫システムの衰えによるものです。深刻な症状があれば医師に報告してください。

次の場合は医師に相談してください。

• 発疹が悪化し、自宅で治療した後でも3日後には改善しない
• にじみ出る、出血、または膿が患部から来る
• 発疹は発熱を伴います
• 排尿中または排便中の灼熱感または痛み

合併症

通常、成人のおむつかぶれによる長期的な合併症はありません。ほとんどの場合、それは適切な治療と管理で解消されます。一部の成人では、乾癬、湿疹、または脂漏症を含む他の皮膚疾患でおむつかぶれが発生することがあります。あなたまたはあなたの愛する人がこれらの状態の症状を経験した場合は、医師に相談してください。

見通し

あなたやあなたの愛する人が頻繁におむつ発疹を起こした場合は、必ず医師に通知してください。より深刻な感染症である可能性があります。特別養護老人ホームケアの場合、成人のおむつかぶれは、おむつが十分な頻度で交換されていないか、おむつ部分が十分に掃除されていないことを無視している兆候である可能性があります。ほとんどの場合、おむつかぶれは適切な治療とケアをすることで自然に治ります。

防止

大人のおむつ発疹を防ぐ最善の方法は、汚れたおむつをできるだけ早く掃除して交換することです。これにより、湿気が発疹になるのを防ぎます。

1. おむつを交換するたびに、おむつで覆われている領域を、Privailの手ぬぐいなどの手ぬぐいでそっと拭いてください。
2. 1日1回、おむつ全体をより完全に洗います。
3. おむつ部分を空気にさらして乾燥させます。
4. また、清潔なおむつを着用する前に、臀部やその他の敏感な部分に湿気バリア軟膏を塗ってください。

刺激の最初の兆候でおむつかぶれを治療することも、発疹がより深刻になるのを防ぐのに役立ちます。

Q＆A：大人のおむつ発疹、おむつなし

Q：おむつを着用していなくても、おむつかぶれができますか？

A：はい、おむつを着ていなくても、おむつかぶれができます。温かく湿った環境や皮膚の摩擦は、性器周辺の皮膚のひだに刺激や感染を引き起こす可能性があります。これは、肥満、ぴったりとした衣服による皮膚の擦れ、糖尿病、ヒト免疫不全ウイルス（HIV）感染症、ステロイドの慢性的な使用などの免疫系の抑制を引き起こす可能性のある病状など、さまざまな要因によって引き起こされます。 。

— Elaine K. Luo、M.D。

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