アディソンの危機（急性副腎の危機）

コンテンツ

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• アディソンの危機の症状は何ですか？
• 何がアディソンの危機を引き起こしますか？
• 誰がアディソン危機の危険にさらされていますか？
• アディソンの危機はどのように診断されますか？
• アディソンの危機はどのように扱われますか？
• 薬
• ホームケア
• 重度のアディソン危機の治療
• 長期的な見通しは？

ストレスがかかると、腎臓の上にある副腎がコルチゾールと呼ばれるホルモンを産生します。コルチゾールはあなたの体がストレスに効果的に反応するのを助けます。また、骨の健康、免疫系の反応、および食物の代謝にも役割を果たします。あなたの体は通常、生成されるコルチゾールの量のバランスを取ります。

急性副腎不全は、身体が十分な量のコルチゾールを生成できないことによって引き起こされる深刻な病状です。アディソン病の危機は、急性副腎不全としても知られています。アジソン病と呼ばれる状態にある人、または副腎を損傷している人は、十分なコルチゾールを生成できない可能性があります。

アディソンの危機の症状は何ですか？

アディソン危機の症状は次のとおりです。

• 極度の脱力感
• 精神錯乱
• めまい
• 吐き気または腹痛
• 嘔吐
• 熱
• 腰や脚の突然の痛み
• 食欲不振
• 非常に低い血圧
• 寒気
• 皮膚の発疹
• 発汗
• 高い心拍数
• 意識の喪失

何がアディソンの危機を引き起こしますか？

副腎が適切に機能していない人が非常にストレスの多い状況を経験すると、アディソン病の危機が発生する可能性があります。副腎は腎臓の上にあり、コルチゾールを含む多くの重要なホルモンの産生を担っています。副腎が損傷すると、これらのホルモンを十分に生成できなくなります。これは、アディソンの危機を引き起こす可能性があります。

誰がアディソン危機の危険にさらされていますか？

アディソン危機のリスクが最も高いのは、次のような人々です。

• アジソン病と診断されています
• 最近、副腎の手術を受けました
• 下垂体に損傷がある
• 副腎機能不全の治療を受けていますが、薬を服用しないでください
• ある種の身体的外傷または重度のストレスを経験している
• ひどく脱水状態になっている

アディソンの危機はどのように診断されますか？

医師は、血中のコルチゾールまたは副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）のレベルを測定することによって初期診断を下す場合があります。症状が抑えられると、医師は他の検査を行って診断を確認し、副腎ホルモンレベルが正常かどうかを判断します。これらのテストには次のものが含まれます。

• ACTH（コシントロピン）刺激テスト。ACTHの注射の前後に医師がコルチゾールレベルを評価します。
• カリウムレベルをチェックするための血清カリウムテスト
• ナトリウムレベルをチェックするための血清ナトリウムテスト
• 血液中の糖の量を測定するための空腹時血糖値検査
• 簡単なコルチゾールレベルテスト

アディソンの危機はどのように扱われますか？

薬

アディソンの危機を経験している人々は、通常、ヒドロコルチゾンの即時注射を受けます。薬は筋肉や静脈に注射することができます。

ホームケア

アジソン病と診断された場合は、ヒドロコルチゾン注射を含むキットをすでにお持ちの場合があります。あなたの医者はあなた自身にヒドロコルチゾンの緊急注射を与える方法をあなたに教えることができます。パートナーや家族に適切に注射する方法を教えるのも良い考えかもしれません。頻繁に旅行する場合は、スペアキットを車内に保管しておくことをお勧めします。

特にすでに嘔吐している場合は、自分がヒドロコルチゾンを注射するには弱すぎるか混乱するまで待ってはいけません。注射をした後は、すぐに医師に連絡してください。緊急キットは、状態を安定させるためのものですが、医療に代わるものではありません。

重度のアディソン危機の治療

アディソン病の危機の後、あなたの医者は継続的な評価のために病院に行くようにあなたに言うかもしれません。これは通常、あなたの状態が効果的に治療されていることを確認するために行われます。

長期的な見通しは？

急性副腎不全の人は、症状がすぐに治療されれば回復することがよくあります。一貫した治療により、副腎機能不全の人は比較的健康で活動的な生活を送ることができます。

ただし、未治療のアディソン症候群は次の原因となる可能性があります。

• ショック
• 発作
• 昏睡
• 死

処方されたすべての薬を服用することで、アディソン病を発症するリスクを制限できます。また、ヒドロコルチゾン注射キットを携帯し、緊急時に備えて状態を示す身分証明書を用意する必要があります。