著者: Helen Garcia
作成日: 16 4月 2021
更新日: 21 11月 2024
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2022年(令和4年)新人薬剤師が知るべき調剤報酬改定【内服薬の剤とは】(※訂正あり)
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ニトログリセリン軟膏 (ニトロビッド) は、冠動脈疾患 (心臓に血液を供給する血管が狭くなる) の患者の狭心症 (胸の痛み) の発症を予防するために使用されます。ニトログリセリン軟膏は、狭心症の発作を防ぐためにのみ使用できます。狭心症の発作が始まったら、それを治療に使用することはできません。ニトログリセリン軟膏 (Rectiv) は、成人が裂肛 (直腸付近の組織の裂け目または裂傷) による痛みを治療するために使用されます。ニトログリセリンは血管拡張薬と呼ばれる種類の薬です。ニトログリセリン軟膏は、血管を弛緩させて狭心症を予防するため、心臓の負担が減り、酸素を必要としません。ニトログリセリン軟膏は、血管を弛緩させることで裂肛の痛みを治療し、肛門組織の圧力を軽減します。

局所ニトログリセリンは、皮膚に塗布する軟膏として提供されます。狭心症の予防に使用する場合は、通常、1日2回、朝起きた直後に1回、6時間後に再度塗布します。裂肛の痛みの治療に使用される場合、通常は 12 時間ごとに最長 3 週間適用されます。軟膏を 3 週間使用しても裂肛の痛みが続く場合は、医師に連絡してください。処方箋の指示をよく守り、わからないところは医師または薬剤師に説明してもらってください。指示通りにニトログリセリン軟膏を使用してください。それを多かれ少なかれ適用したり、医師の処方よりも頻繁に適用したりしないでください。


狭心症を予防するためにニトログリセリン軟膏を使用している場合、医師はおそらくニトログリセリン軟膏の投与量を減らし、狭心症をコントロールするために必要に応じて徐々に投与量を増やします。ニトログリセリン軟膏は、特に高用量では、しばらく使用した後はうまく機能しない場合があります。これを防ぐために、医師は、毎日ニトログリセリンにさらされない期間があるように、投与量をスケジュールします。狭心症の発作がより頻繁に発生したり、持続したり、治療中いつでも重症化する場合は、医師に連絡してください。

ニトログリセリン軟膏は狭心症の発作を防ぐのに役立ちますが、冠動脈疾患を治すことはできません。気分が良くてもニトログリセリン軟膏を使い続けてください。医師に相談せずにニトログリセリン軟膏の使用をやめないでください。

狭心症を予防するためにニトログリセリン軟膏を使用している場合は、医師の指示とこの段落のガイドラインに従って薬を塗布してください。ニトログリセリン軟膏には、投与量 (インチ単位) を測定するための罫線が付いた紙のアプリケーターが付属しています。紙を平らな面に置き、軟膏を紙の上に絞って、処方ラベルに指定されている量を注意深く測定します。軟膏がホイルのパケットに入っている場合、各パケットには 1 インチの軟膏が含まれており、1 回の投与にのみ使用されることを知っておく必要があります。紙を軟膏面を下にして皮膚に置き、紙を使って軟膏を軽く塗り広げ、アプリケーターと同じ大きさの皮膚を覆います。軟膏を皮膚にこすりつけないでください。アプリケーターを所定の位置にテープで留め、プラスチック製のキッチンラップで覆って、軟膏が衣服を汚さないようにします。軟膏がチューブに入っている場合は、キャップを元に戻し、しっかりとねじ込みます。軟膏がホイルの小さな包みに入っていた場合は、その包みを処分してください。軟膏が指につかないようにしてください。軟膏を塗った後は手を洗ってください。


裂肛の痛みの治療にニトログリセリン軟膏を使用している場合は、医師の指示とこの段落のガイドラインに従って薬を塗布してください。ラップ、使い捨て手術用手袋、または指サックで指を覆います。ニトログリセリン軟膏ボックスの側面にある 1 インチの投与ラインに覆われた指を置き、指の先が投与ラインの一方の端になるようにします。指先から始めて、ボックスに 1 インチの投与ラインでマークされているのと同じ長さの軟膏を指に絞ります。軟膏を塗った指を、最初の指の関節まで肛門管にそっと挿入します。肛門管の内側に軟膏を塗ります。これがあまりにも痛い場合は、肛門の外側に直接軟膏を塗ってください。フィンガーカバーを廃棄します。軟膏を塗った後は手を洗ってください。

裂肛の痛みの治療にニトログリセリン軟膏を使用している場合は、薬剤師または医師に、患者に関する製造元の情報のコピーを入手してもらいます。


この薬は、他の用途に処方される場合があります。詳しくは医師または薬剤師におたずねください。

ニトログリセリン軟膏を使用する前に、

  • ニトログリセリン軟膏、錠剤、スプレー、またはパッチにアレルギーがある場合は、医師と薬剤師に相談してください。イソソルビド (Isordil、Monoket、in BiDil など)、その他の薬、またはニトログリセリン軟膏の成分。成分のリストについては、薬剤師にお尋ねください。
  • リオシグアト (アデムパス) を服用しているか、アバナフィル (ストレンドラ)、シルデナフィル (レバティオ、バイアグラ)、タダラフィル (アドシルカ、シアリス)、バルデナフィルなどのホスホジエステラーゼ (PDE-5) 阻害剤を服用しているか、最近服用したことがある場合は、医師に相談してください。 (レビトラ、スタキシン)。これらの薬を服用している場合、医師はニトログリセリン軟膏を使用しないように指示する場合があります。
  • 医師と薬剤師に、服用中または服用予定の処方薬と非処方薬、ビタミン、栄養補助食品、ハーブ製品を伝えてください。次のいずれかについて必ず言及してください。アスピリン。アテノロール (テノルミン、テノレティック)、カルテオロール、ラベタロール (トランデート)、メトプロロール (ロプレッサー、トプロル-XL)、ナドロール (コルジド、コルジド)、プロプラノロール (ヘマンゲオール、インデラル、イノプラノ)、ソタロール (バタパス、ソタロール) などのベータブロッカーソチライズ)、およびチモロール。アムロジピン(Norvasc、Amturnide、Tekamlo)、ジルチアゼム(Cardizem、Cartia、Dilt-CDなど)、フェロジピン(Plendil)、isradipine、ニフェジピン(Adalat CC、Afeditab、Procardia)、ベラパミル(Calan)などのカルシウムチャネル遮断薬、Covera、Verelan);ブロモクリプチン (Cycloset、Parlodel)、カベルゴリン、ジヒドロエルゴタミン (DHE 45、Migranal)、エルゴロイド メシレート (Hydergine)、エルゴノビン (Ergotrate)、エルゴタミン (Cabergot で、Migergot で) Sansert; 米国では使用できなくなりました)、および pergolide (Permax; 米国では使用できなくなりました);高血圧、心不全、または不整脈の薬。医師は、薬の投与量を変更したり、副作用がないか注意深く監視する必要がある場合があります。
  • 貧血 (赤血球の数が通常よりも少ない) がある場合、または脳や頭蓋骨の圧力が上昇する状態にある場合は、医師に相談してください。医師は、ニトログリセリン軟膏を使用しないように指示する場合があります。
  • 脱水症状の可能性がある場合、最近心臓発作を起こしたことがある場合、低血圧、心不全、肥大型心筋症 (心筋の肥厚)、または片頭痛または頭痛の再発があるか、または過去に経験したことがある場合は、医師に相談してください。 .
  • 妊娠中、妊娠の予定がある、授乳中の場合は、医師に相談してください。ニトログリセリン軟膏の使用中に妊娠した場合は、医師に連絡してください。
  • 歯科手術を含む手術を受けている場合は、ニトログリセリン軟膏を使用していることを医師または歯科医師に伝えてください。
  • ニトログリセリン軟膏はめまいを引き起こす可能性があることを知っておく必要があります。この薬がどのように影響するかを理解するまでは、車の運転や機械の操作を行わないでください。
  • ニトログリセリン軟膏を使用している間は、アルコール飲料の安全な使用について医師に相談してください。アルコールはニトログリセリン軟膏の副作用を悪化させる可能性があります。
  • ニトログリセリンのパッチは、特にアルコール飲料を飲んでいる場合、横になっている位置から急に起き上がったとき、またはいつでも、めまい、立ちくらみ、失神を引き起こす可能性があることを知っておく必要があります。この問題を回避するには、ゆっくりと起き上がり、床に足を数分間置いてから立ち上がります。ニトログリセリンでの治療中に転倒しないように、特別な予防措置を講じてください。
  • ニトログリセリン軟膏による治療中は、毎日頭痛がする可能性があることを知っておく必要があります。これらの頭痛は、薬が正常に機能している兆候である可能性があります。頭痛を避けるためにニトログリセリン軟膏を塗布する時間や方法を変えようとしないでください。そうすると、薬が効かなくなる可能性があるからです。医師は、頭痛を治療するために鎮痛剤を服用するように指示する場合があります。

医師から特に指示がない限り、通常の食事を続けてください。

覚えたらすぐに逃した線量を適用してください。ただし、次の投与の時間が近い場合は、飲み忘れた分を飛ばして、通常の投与スケジュールを続けてください。逃した分を補うために二重線量を適用しないでください。

ニトログリセリン軟膏は副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。

  • 立ちくらみ
  • めまい
  • 軟膏で覆われた皮膚の発赤または刺激
  • フラッシング

一部の副作用は深刻な場合があります。次の症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。

  • 遅い心拍
  • 悪化する胸痛
  • 失神する
  • 発疹
  • じんましん
  • かゆみ
  • 呼吸困難または嚥下困難

深刻な副作用を経験した場合、あなたまたはあなたの医師は、食品医薬品局 (FDA) の MedWatch Adverse Event Reporting プログラムにオンライン (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) または電話 ( 1-800-332-1088)。

この薬は子供の手の届かないところに保管してください。使用後は軟膏チューブをしっかりと閉めてください。室温で、過度の熱と湿気を避けて保管してください (バスルームではありません)。裂肛の痛みの治療にニトログリセリン軟膏を使用している場合は、チューブを最初に開けてから 8 週間後に残った軟膏を廃棄してください。

不要な薬は、ペット、子供、その他の人が服用できないように、特別な方法で処分する必要があります。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、薬を処分する最良の方法は、薬の回収プログラムを利用することです。薬剤師に相談するか、地元のごみ/リサイクル部門に連絡して、地域での回収プログラムについて学びましょう。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDA の医薬品の安全な廃棄の Web サイト (http://goo.gl/c4Rm4p) を参照してください。

多くの容器 (毎週のピル メンダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器など) は子供に耐性がなく、小さな子供でも簡単に開けられるため、すべての薬が見えず、子供の手の届かないところに保管しておくことが重要です。幼い子供を中毒から守るために、常に安全キャップをロックし、すぐに薬を安全な場所に置きます. http://www.upandaway.org

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222 の毒物管理ヘルプラインに電話してください。情報は、https://www.poisonhelp.org/help からオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れたり、発作を起こしたり、呼吸が困難になったり、目を覚ますことができない場合は、すぐに救急サービスに 911 番通報してください。

過剰摂取の症状には、次のようなものがあります。

  • 頭痛
  • 肌の青みがかった色
  • 疲れ
  • 錯乱
  • めまい
  • 遅いまたはドキドキする心拍
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 血まみれの下痢
  • 失神する
  • 呼吸困難
  • 発汗
  • フラッシング
  • 冷たくてベトベトした肌
  • 体を動かす能力の喪失
  • 昏睡(一定期間意識を失う)
  • 発作

医師との約束はすべて守ってください。

他の人にあなたの薬を使用させないでください。処方箋の補充について質問がある場合は、薬剤師にお尋ねください。

あなたが服用している処方薬と非処方薬 (店頭) のすべての薬、およびビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などの製品のリストを作成しておくことが重要です。医師の診察を受けるとき、または入院するときは、このリストを必ず持参してください。いざという時のために携帯しておくことも重要な情報です。

  • ニトロ入札® 軟膏
  • レクティブ®
最終改訂日 - 2017 年 6 月 15 日

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