イブルチニブ

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• イブルチニブは次の用途で使用されます。
• イブルチニブを服用する前に、
• イブルチニブは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。
• 一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。

イブルチニブは次の用途で使用されます。

• 少なくとも 1 つの他の化学療法薬による治療を受けているマントル細胞リンパ腫 (MCL; 免疫系の細胞で始まる急速に増殖するがん) の患者を治療するため、
• 慢性リンパ性白血病 (CLL; 白血球から発生するがんの一種) および小リンパ球性リンパ腫 (SLL; 主にリンパ節で発生するがんの一種) の患者を治療するため、
• Waldenstrom のマクログロブリン血症 (WM; 骨髄の特定の白血球で始まる増殖の遅い癌) の患者を治療するため、
• 特定の種類の化学療法薬による治療を受けている辺縁帯リンパ腫 (MZL; 通常は感染と戦う白血球の一種から発生する増殖の遅い癌) の治療
• 慢性移植片対宿主病 (cGVHD; 造血幹細胞移植の合併症 [HSCT; 病気の骨髄を健康な骨髄に置き換える手順] 移植後しばらくしてから始まり、長期間続く可能性がある患者の治療) 1 つ以上の薬で治療が失敗した後。

イブルチニブは、キナーゼ阻害剤と呼ばれる種類の薬です。がん細胞が増殖するように信号を送る異常なタンパク質の働きを阻害することで機能します。これは、がん細胞の拡散を止めるのに役立ちます。

イブルチニブは、経口摂取するカプセルと錠剤で提供されます。通常、1日1回服用します。イブルチニブは毎日ほぼ同じ時間に服用してください。処方箋の指示をよく守り、わからないところは医師または薬剤師に説明してもらってください。指示どおりにイブルチニブを服用してください。それを多かれ少なかれ服用したり、医師の処方よりも頻繁に服用したりしないでください。

飲み込む カプセル 一杯の水で全体;開けたり、壊したり、噛んだりしないでください。飲み込む タブレット 一杯の水で全体;切ったり、砕いたり、噛んだりしないでください。

オビヌツズマブ (ガジバ) 注射またはリツキシマブ (リツキサン) 注射を受けている場合、医師は、注射を受ける前にインブルチニブを服用するように指示する場合があります。

医師は、投与量を減らすか、治療を中断または中止する場合があります。これは、薬があなたにどれだけ効くか、またあなたが経験する副作用によって異なります。治療中の体調については、医師にご相談ください。気分が良くても、イブルチニブを飲み続けてください。医師に相談せずにイブルチニブの服用を中止しないでください。

薬剤師または医師に、患者に関する製造元の情報のコピーを依頼してください。

この薬は他の用途に処方される場合があります。詳細については、医師または薬剤師におたずねください。

イブルチニブを服用する前に、

• イブルチニブ、他の薬、またはイブルチニブのカプセルや錠剤の成分にアレルギーがある場合は、医師と薬剤師に相談してください。成分のリストについては、薬剤師にお尋ねください。
• あなたが服用している、または服用する予定の他の処方薬および非処方薬、ビタミン、栄養補助食品、ハーブ製品を医師と薬剤師に伝えてください。次のいずれかについて必ず言及してください。ワーファリン (Coumadin、Jantoven) などの抗凝固剤 (「血液希釈剤」)。フルコナゾール（ジフルカン）、イトラコナゾール（オンメル、スポラノッ​​クス）、ケトコナゾール（ニゾラル）、ポサコナゾール（ノキサフィル）、ボリコナゾール（Vfend）などの抗真菌剤。クロピドグレル (Plavix)、プラスグレル (エフィエント)、チカグレロル (ブリリンタ)、チクロピジンなどの抗血小板薬。アプレピタント (Emend);カルバマゼピン (カルバトロール、エピトール、テグレトール、テリル);クラリスロマイシン（Biaxin、Prevpac）、ジゴキシン（Lanoxin）。ジルチアゼム (カルディゼム、カルティア、ティアザックなど);エリスロマイシン (EES、エリスロシンなど)、エファビレンツ (サスティバ、アトリプラ)、インジナビル (クリキシバン)、ネルフィナビル (ビラセプト)、リトナビル (ノルビル) などのヒト免疫不全ウイルス (HIV) または後天性免疫不全症候群 (AIDS) を治療する特定の薬カレトラ）、およびサキナビル（インビラーゼ）。メトトレキサート (Otrexup、Rasuvo、Trexall、Xatmep);ネファゾドン;フェニトイン（Dilantin、Phenytek）;リファンピン（リファディン、リファメート、リマクタン、その他）;ベラパミル（カラン、カバ、タルカ、その他）;およびテリスロマイシン (米国では使用できなくなりました。Ketek)。医師は、薬の投与量を変更したり、副作用がないか注意深く監視する必要がある場合があります。
• 服用しているハーブ製品、特にセイヨウオトギリソウを医師に伝えてください。
• 感染症にかかっているか、最近手術を受けたかどうかを医師に伝えてください。また、喫煙者や、糖尿病、不規則な心拍、高血圧 (高血圧)、高コレステロール、出血性疾患、心臓、腎臓、肝臓の病気を患っている、または患っていたことがある場合は、医師に相談してください。
• 妊娠しているか、妊娠する予定があるか、授乳中であるか、または子供を産む予定がある場合は、医師に相談してください。イブルチニブを服用している間は妊娠しないでください。女性の場合は、治療を開始する前に妊娠検査を受ける必要があります。また、イブルチニブによる治療中および薬の服用をやめてから 1 か月間は、避妊のために避妊を行う必要があります。あなたが男性の場合、あなたとあなたの女性のパートナーは、イブルチニブによる治療中は避妊を行い、最終投与後 1 か月間は継続する必要があります。あなたまたはあなたのパートナーがイブルチニブの服用中に妊娠した場合は、すぐに医師に連絡してください。イブルチニブは胎児に害を及ぼす可能性があります。
• 歯科手術を含む手術を受ける場合は、医師または歯科医にイブルチニブを服用していることを伝えてください。医師は、手術または処置の 3 ～ 7 日前にイブルチニブの服用を中止するように指示する場合があります。

この薬を服用している間は、グレープフルーツまたはセビリア オレンジ (マーマレードに使用されることもあります) を食べたり、グレープ フルーツ ジュースを飲んだりしないでください。

イブルチニブを服用している間は、毎日たくさんの水やその他の水分を摂取してください。

その日覚えたらすぐに飲み忘れた分を服用してください。ただし、翌日まで覚えていない場合は、飲み忘れた分を飛ばして、通常の投薬スケジュールを続けてください。逃した分を補うために 2 回分を服用しないでください。

イブルチニブは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。

• 下痢
• 吐き気
• 便秘
• 嘔吐
• 胃痛
• 胸焼けまたは消化不良
• 食欲減退
• 極度の疲労または衰弱
• 筋肉、骨、関節の痛み
• 筋肉のけいれん
• 手、足、足首、または下肢の腫れ
• 発疹
• かゆみ
• 口内と喉の痛み
• 不安
• 入眠または眠り続けることが困難
• 咳、鼻水、または鼻づまり
• ぼやけた視界
• 乾いたまたは水っぽい目
• 桃色の目

一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。

• 顔、のど、舌、唇、目の腫れ
• 嚥下または呼吸困難
• じんましん
• 異常なあざや出血
• ピンク、赤、または暗褐色の尿
• 血まみれまたは黒いタール状の便
• 鼻血
• 血まみれの嘔吐;または嘔吐血またはコーヒーのかすに似た茶色の物質
• 発作
• 速いまたは不規則な心拍
• 呼吸困難
• 胸の不快感
• めまい、立ちくらみまたは失神
• 視力の変化
• 頭痛（長く続く）
• 発熱、悪寒、咳、発赤、熱感のある皮膚、またはその他の感染症の兆候
• 錯乱
• あなたのスピーチの変化
• 排尿の減少
• 痛みを伴う、頻繁な、または緊急の排尿

イブルチニブは、皮膚や他の臓器のがんを含む特定の種類のがんを発症するリスクを高める可能性があります。イブルチニブを服用するリスクについては、医師に相談してください。

深刻な副作用を経験した場合、あなたまたはあなたの医師は、食品医薬品局 (FDA) の MedWatch Adverse Event Reporting プログラムにオンライン (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) または電話 ( 1-800-332-1088)。

この薬は、入っていた容器に入れ、しっかりと閉じ、子供の手の届かないところに保管してください。室温で、光、過度の熱、湿気を避けて、バスルームに保管しないでください。

不要な薬は、ペット、子供、その他の人が服用できないように、特別な方法で処分する必要があります。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、薬を処分する最良の方法は、薬の回収プログラムを利用することです。薬剤師に相談するか、地元のごみ/リサイクル部門に連絡して、地域での回収プログラムについて学びましょう。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDA の医薬品の安全な廃棄の Web サイト (http://goo.gl/c4Rm4p) を参照してください。

多くの容器 (毎週のピル メンダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器など) は子供に耐性がなく、小さな子供でも簡単に開けられるため、すべての薬が見えず、子供の手の届かないところに保管しておくことが重要です。幼い子供を中毒から守るために、常に安全キャップをロックし、すぐに薬を安全な場所に置きます. http://www.upandaway.org

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222 の毒物管理ヘルプラインに電話してください。情報は、https://www.poisonhelp.org/help からオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れたり、発作を起こしたり、呼吸が困難になったり、目を覚ますことができない場合は、すぐに救急サービスに 911 番通報してください。

医師と検査室との約束はすべて守ってください。医師は、特定の臨床検査を指示し、血圧を監視して、イブルチニブに対する体の反応を確認する場合があります。

他の人にあなたの薬を飲ませないでください。処方箋の補充について質問がある場合は、薬剤師にお尋ねください。

あなたが服用している処方薬と非処方薬 (店頭) のすべての薬、およびビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などの製品のリストを作成しておくことが重要です。医師の診察を受けるとき、または入院するときは、このリストを必ず持参してください。いざという時のために携帯しておくことも重要な情報です。

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