ドルテグラビル

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• ドルテグラビルを服用する前に、
• ドルテグラビルは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。
• 一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状または特別な注意事項のセクションに記載されている症状のいずれかが発生した場合は、ドルテグラビルの服用を中止し、直ちに医師に連絡するか、緊急医療処置を受けてください。

ドルテグラビルは、成人および 4 週齢以上の体重が 6.6 ポンド (3 kg) 以上の小児のヒト免疫不全ウイルス (HIV) 感染症の治療に、他の薬剤と併用されます。また、リルピビリン (エデュラント) と組み合わせて使用​​され、特定の成人の HIV を治療し、少なくとも 6 か月間服用されている現在の HIV 治療薬を置き換えます。ドルテグラビルは、HIV インテグラーゼ阻害剤と呼ばれる種類の薬です。これは、血液中の HIV の量を減らし、体内の感染症と戦うのに役立つ免疫細胞の数を増やすことによって機能します。ドルテグラビルは HIV を治しませんが、他の薬と併用すると、後天性免疫不全症候群 (AIDS) や、重篤な感染症や癌などの HIV 関連疾患を発症する可能性が低下する可能性があります。これらの薬を服用し、安全なセックスを実践したり、他のライフスタイルを変更したりすることで、HIV ウイルスを他の人に感染させる (拡散する) リスクを減らすことができます。

ドルテグラビルは、錠剤と、経口で服用する懸濁液 (液体に溶解する錠剤) の錠剤として提供されます。通常、食事の有無にかかわらず、1 日 1 回または 2 回服用します。毎日ほぼ同じ時間にドルテグラビルを服用してください。処方箋の指示をよく守り、わからないところは医師または薬剤師に説明してもらってください。指示通りにドルテグラビルを服用してください。それを多かれ少なかれ服用したり、医師の処方よりも頻繁に服用したりしないでください。

経口懸濁用の錠剤を噛んだり、切ったり、砕いたりしないでください。錠剤全体を一度に 1 つずつ飲み込むことも、使用前に飲料水に混ぜて飲むこともできます。

経口懸濁用錠剤を飲料水に混ぜる場合は、処方された数の錠剤を投与カップに加えてください。経口懸濁液として 1 または 3 錠を服用する場合は、小さじ 1 杯 (5 mL) の飲料水をカップに加えます。経口懸濁液として 4、5、または 6 錠を服用する場合は、小さじ 2 杯 (10 mL) の飲料水をカップに加えます。タブレットを溶かすために他の液体を使用しないでください。 1 ～ 2 分間、または混合物が完全に溶解するまでカップを回します。混合物は曇って見えます。懸濁用錠剤が完全に溶けたら、混合後すぐにお飲みください。混合後 30 分以上経過している場合は、混合物を破棄してください。

乳幼児に懸濁混合錠を与える場合は、子供が直立姿勢で服用することを確認してください。カップに混合物が残っている場合は、さらに小さじ 1 杯 (5 mL) の飲料水をカップに加え、かき混ぜて、子供が完全に摂取できるようにすべて子供に与えます。

乳幼児に混合懸濁用錠剤を投与する場合は、付属の経口注射器を使用して量を測定し、投与してください。シリンジの先端を、調製した混合物が入った投与カップに入れ、シリンジ内に引き上げます。経口注射器の先端を頬の内側に当てて、子供の口に入れます。プランジャーをそっと押し下げて、ゆっくりと投与します。乳児が混合物を飲み込むまで待ちます。さらに小さじ 1 杯 (5 mL) の飲料水をカップに加え、かき混ぜます。残りの混合物を注射器に吸い上げ、すべて幼児に与えます。注射器に混合物が残っている場合は繰り返し、乳児が完全に服用できるようにします。混合物は、混合してから 30 分以内に赤ちゃんに与えてください。投与後は、カップと注射器の部分を別々に水で洗ってください。パーツを完全に乾かしてから、再組み立てして保管してください。

最初に医師に相談せずに、錠剤から懸濁用の錠剤に切り替えないでください。

体調が良くても、ドルテグラビルを継続して服用してください。医師に相談せずにドルテグラビルの服用をやめないでください。ドルテグラビルの供給が少なくなったら、医師または薬剤師からさらに入手してください。ドルテグラビルの服用をやめたり、服用し忘れたりすると、症状が悪化して投薬による治療が困難になることがあります。

薬剤師または医師に、患者に関する製造元の情報のコピーを依頼してください。

この薬は他の用途に処方される場合があります。詳細については、医師または薬剤師におたずねください。

ドルテグラビルを服用する前に、

• ドルテグラビル、他の薬、またはドルテグラビル錠剤の成分にアレルギーがある場合は、医師または薬剤師に相談してください。薬剤師に相談するか、製造元の患者情報で成分のリストを確認してください。
• ドフェチリド (Tikosyn) を服用している場合は、医師に相談してください。この薬を服用している場合、医師はおそらくドルテグラビルを服用しないように指示します。
• 他の処方薬および非処方薬、ビタミン、栄養補助食品について、現在服用中または服用予定があるものを医師および薬剤師に伝えてください。次のいずれかについて必ず言及してください。ダルファンプリジン (Ampyra)。エファビレンツ (サスティバ、アトリプラ)、エトラビリン (インテレンス)、リトナビル (ノルビル) と一緒に服用したフォサンプレナビル (レクシバ)、ネビラピン (ビラミューン)、リトナビル (ノルビル) と一緒に服用したティプラナビル (アプティバス) などの HIV の他の薬。カルバマゼピン (カルバトロール、エクエトロ、テグレトール)、オクスカルバゼピン (Oxtellar XR、トリレプタル)、フェノバルビタール、フェニトイン (Dilantin、Phenytek) などの発作に対する特定の薬。メトホルミン (グルメッツァ、グルコファージ、リオメット);およびリファンピン（リファジン、リマクタン、リファマート、リファター）。医師は、薬の投与量を変更したり、副作用がないか注意深く監視する必要がある場合があります。
• アルミニウム、マグネシウム、またはカルシウムを含む制酸剤、緩下剤、またはマルチビタミンを服用している場合。カルシウムサプリメント;鉄サプリメント;スクラルファート（カラファテ）;または緩衝アスピリンなどの緩衝薬を服用する場合は、ドルテグラビルの服用の 2 時間後または 6 時間前に服用してください。ただし、ドルテグラビルを食事と一緒に摂取する場合は、ドルテグラビルと同時にこれらのサプリメントを摂取することができます。
• 服用しているハーブ製品、特にセイヨウオトギリソウを医師に伝えてください。
• 腎臓病を患っている、または患ったことがあるか、透析治療を受けているか、B 型肝炎や C 型肝炎などの肝疾患を受けている場合は、医師に相談してください。
• 妊娠中または妊娠の予定がある場合は、医師に伝えてください。治療を開始する前に、妊娠検査を受ける必要があります。治療中に使用できる効果的な避妊方法については、医師に相談してください。ドルテグラビルを服用中に妊娠した場合は、すぐに医師に連絡してください。ドルテグラビルは胎児に害を及ぼす可能性があります。
• 授乳中の場合は医師に伝えてください。 HIV に感染している場合、またはドルテグラビルを服用している場合は、授乳をしてはいけません。
• HIV 感染症の治療薬を服用している間、免疫システムが強化され、すでに体内に存在している他の感染症と闘い始める可能性があることを知っておく必要があります。これにより、これらの感染症の症状が現れることがあります。ドルテグラビルによる治療を開始した後、新たな症状や悪化した症状が現れた場合は、必ず医師に相談してください。

医師から特に指示がない限り、通常の食事を続けてください。

飲み忘れた分は、覚えたらすぐに服用してください。逃した分を補うために 2 回分を服用しないでください。

ドルテグラビルは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。

• 入眠または眠り続けることが困難
• 頭痛
• 胃痛
• ガス
• 下痢
• 体重増加

一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状または特別な注意事項のセクションに記載されている症状のいずれかが発生した場合は、ドルテグラビルの服用を中止し、直ちに医師に連絡するか、緊急医療処置を受けてください。

• 発疹
• 熱
• 気分が悪い
• 極度の疲労
• 筋肉や関節の痛み
• 皮膚の水ぶくれまたは剥離
• 口内の水疱またはただれ
• 目が赤くなったり腫れたり
• 目、顔、唇、口、舌、または喉の腫れ
• 呼吸困難または嚥下困難
• 目や皮膚の黄ばみ
• 暗色尿
• 淡い色の便通
• 吐き気
• 嘔吐
• 食欲減少
• 胃の右上部分の痛み

ドルテグラビルは他の副作用を引き起こす可能性があります。この薬の服用中に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

深刻な副作用を経験した場合、あなたまたはあなたの医師は、食品医薬品局 (FDA) の MedWatch Adverse Event Reporting プログラムにオンライン (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) または電話 ( 1-800-332-1088)。

この薬は、入っていた容器に入れ、しっかりと閉じ、子供の手の届かないところに保管してください。室温で、過度の熱と湿気を避けて保管してください (バスルームではありません)。ボトルから乾燥剤（水分を吸収して薬剤を乾燥させる物質が入った小さな袋）を取り出さないでください。

多くの容器 (毎週のピル メンダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器など) は子供に耐性がなく、小さな子供でも簡単に開けられるため、すべての薬が見えず、子供の手の届かないところに保管しておくことが重要です。幼い子供を中毒から守るために、常に安全キャップをロックし、すぐに薬を安全な場所に置きます. http://www.upandaway.org

不要な薬は、ペット、子供、その他の人が服用できないように、特別な方法で処分する必要があります。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、薬を処分する最良の方法は、薬の回収プログラムを利用することです。薬剤師に相談するか、地元のごみ/リサイクル部門に連絡して、地域での回収プログラムについて学びましょう。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDA の医薬品の安全な廃棄の Web サイト (http://goo.gl/c4Rm4p) を参照してください。

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222 の毒物管理ヘルプラインに電話してください。情報は、https://www.poisonhelp.org/help からオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れたり、発作を起こしたり、呼吸が困難になったり、目を覚ますことができない場合は、すぐに救急サービスに 911 番通報してください。

医師と検査室との約束はすべて守ってください。医師は、ドルテグラビルに対するあなたの体の反応を確認するために、特定の臨床検査を命じることがあります。

ドルテグラビルを手元に用意しておいてください。処方箋を補充する薬がなくなるまで待たないでください。

他の人にあなたの薬を飲ませないでください。処方箋の補充について質問がある場合は、薬剤師にお尋ねください。

あなたが服用している処方薬と非処方薬 (店頭) のすべての薬、およびビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などの製品のリストを作成しておくことが重要です。医師の診察を受けるとき、または入院するときは、このリストを必ず持参してください。いざという時のために携帯しておくことも重要な情報です。

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