著者: Eugene Taylor
作成日: 16 Aug. 2021
更新日: 14 11月 2024
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BCFNZ Webinar: Life on Ibrance
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コンテンツ

イブランスとは?

イブランスはブランド名の処方薬です。女性と男性の一種の進行性乳がんの治療に使用されます。イブランスは以下の乳がんを治療します:

  • 進行性(重度)または転移性(体の他の部位に転移している)
  • HR陽性(ホルモン受容体陽性、つまり、エストロゲン、プロゲステロン、またはその両方のホルモンによってがんの成長が刺激されることを意味します)
  • HER2陰性(がん細胞にはHER2と呼ばれる異常に高いレベルのタンパク質はありません)

イブランスは、このタイプの乳がんの標的療法です。それは乳癌細胞内の重要​​なプロセスを標的とし、それを遅らせます。これらのプロセスは、細胞を成長させ、制御不能に増殖させます。

イブランスは乳がんの特定のホルモン療法で使用されます。ホルモン療法は、あなたの体が作り出すホルモンであるエストロゲンを、癌細胞を成長させ、増殖させないようにします。これらの治療法には、レトロゾール(Femara)やフルベストラント(Faslodex)などの薬物が含まれます。イブランスはこれらの治療をより効果的にするのに役立ちます。


イブランスは、あなたが口から摂取するカプセルとして提供されます。

効果

2つの臨床試験で、Ibranceは進行性のHR陽性、HER2陰性の乳がんの進行を著しく遅らせることが示されました。進行とは、がんの拡大または悪化を意味します。

最初の研究では、乳がんのホルモン療法をまだ受けていない閉経後の女性を調べました。これらの女性の何人かはレトロゾールでイブランスを取った。他の女性はプラセボ(活性薬を使用しない治療)でレトロゾールを服用しました。

レトロゾールでイブラントを服用した女性は、プラセボでレトロゾールを服用した女性と比較して、がん進行のリスクが42%低くなりました。

2番目の研究は、ホルモン療法後に癌が再発または転移した女性を対象としたものです。これらの女性はフルベストラントを与えられました。彼らはイブランスまたはプラセボのいずれかでフルベストラントを服用しました。

フルベストラントとイブランスを服用した女性は、プラセボとフルベストラントを服用した女性と比較して、癌の進行リスクが54%低くなりました。この研究では、イブランスはプラセボの2倍の効果で癌の進行を遅らせました。


イブランスジェネリック

イブランスは、ブランド薬としてのみ入手可能です。現在、一般的な形式ではご利用いただけません。

Ibranceには、有効成分の1つであるパルボシクリブが含まれています。

イブランス投与量

医師が処方するイブランスの投与量はいくつかの要因に依存します。これらには以下が含まれます:

  • あなたが取る他の薬
  • あなたの肝機能
  • 特定の副作用がある場合

以下の情報は、一般的に使用または推奨されている投与量について説明しています。 ただし、必ず医師が処方した量を服用してください。 医師があなたのニーズに合うように最適な投与量を決定します。

剤形と強み

Ibranceカプセルには、125 mg、100 mg、75 mgの3つの異なる強度があります。

進行性または転移性乳がんの投与量

Ibranceの典型的な投与量は、21日間、1日1回125 mgです。その後、7日間は薬物治療を行いません。この28日間のサイクルは、医師が推奨する限り繰り返されます。


肝機能に問題がある場合、または他の特定の薬を服用している場合、医師はより少ない投与量を処方することがあります。血球数の低下などの特定の副作用が発生した場合、医師は投薬量を減らすか、治療を中断することがあります。常に医師の指示どおりにイブランスを服用してください。

服用を忘れた場合はどうなりますか?

服用を忘れた場合は、その分をとばして、次の通常の時間に服用してください。逃した線量を補うために余分な線量を服用しないでください。

服用を忘れないように、スマートフォンにリマインダーを設定してみてください。投薬タイマーも役に立つかもしれません。

この薬を長期間使用する必要がありますか?

イブランスは、長期的な治療として使用されることを意図しています。あなたとあなたの医師がイブランスがあなたにとって安全で効果的であると判断した場合、あなたはそれを長期間服用するでしょう。

イブランスの副作用

イブランスは、軽度または深刻な副作用を引き起こす可能性があります。以下のリストには、イブランスを服用しているときに発生する可能性がある主な副作用のいくつかが含まれています。これらのリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。

イブランスの可能性のある副作用の詳細については、医師または薬剤師に相談してください。彼らはあなたに面倒かもしれないあらゆる副作用に対処する方法のヒントを与えることができます。

より一般的な副作用

Ibranceのより一般的な副作用には次のものがあります。

  • 貧血(赤血球数が少ない)
  • 血小板減少症(血小板と呼ばれる血球の数が少ない)
  • 感染症
  • 疲労(低エネルギー)
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 下痢
  • 薄毛や脱毛
  • 口内炎または痛み
  • 頭痛
  • 食欲減退
  • 発疹
  • 肝機能検査の結果の変化(肝障害の兆候である可能性があります)

これらの副作用のほとんどは、数日または数週間以内に消えるかもしれません。重症化したり、治らない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

深刻な副作用

深刻な副作用がイブランスで発生する可能性があります。深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または緊急事態が発生していると思われる場合は、911に電話してください。

深刻な副作用とその症状には、次のものがあります。

好中球減少症(白血球数が少ない)

好中球減少症は、イブランスの非常に一般的な副作用です。深刻な、または生命にかかわる感染症にかかるリスクが高まります。次のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。

  • 寒気
  • 喉の痛みや咳などの感染の兆候

感染症から身を守るために、頻繁に手を洗ってください。可能であれば、感染した人から離れてください。

副作用の詳細

この薬で特定の副作用が発生する頻度、または特定の副作用がそれに関係するかどうか疑問に思うかもしれません。この薬の副作用のいくつかの詳細を以下に示します。

脱毛

イブランスは脱毛を引き起こす可能性があります。しかし、ほとんどの場合、効果は完全な脱毛ではなく薄毛でした。

イブランスは、しばしばレトロゾールまたはフルベストラントのホルモン療法とともに使用されます。これらはどちらも脱毛を引き起こす可能性があります。臨床研究では、脱毛が報告されました:

  • レトロゾールでイブランスを服用している人の33%(Femara)
  • プラセボを併用してレトロゾールを服用している人の16%(有効な薬物を使用しない治療)
  • フルベストラント(ファスロデックス)でイブランスを服用している人の18%
  • フルベストラントをプラセボで服用している人の6%

これらの人々のほとんどは、遠くからは明らかではなかった脱毛または薄毛を報告しました。

抜け毛が気になる場合は、医師に相談してください。

発疹

かゆみを伴う発疹、でこぼこの発疹、皮膚炎など、さまざまな種類の発疹がIbranceで発生する可能性があります。

イブランスは、しばしばホルモン療法レトロゾールまたはフルベストラントとともに使用されます。レトロゾールとフルベストラントの両方が発疹を引き起こす可能性もあります。臨床研究では、発疹は以下によって報告されました:

  • レトロゾールでイブランスを服用している人の18%
  • プラセボでレトロゾールを服用している人の12%
  • フルベストラントでイブランスを服用している人の17%
  • フルベストラントをプラセボで服用している人の6%

発疹が出た場合は、薬剤師に助けになるクリームを勧められるかどうか尋ねてください。

倦怠感

Ibranceを服用している間、疲労感(低エネルギーレベル)を持つことは非常に一般的です。短い仮眠を取ることは役立つかもしれません、そしてそれで身体的に活動した後休むのに時間がかかることがあります。

イブランスは、しばしばホルモン療法レトロゾールまたはフルベストラントとともに使用されます。レトロゾールとフルベストラントも疲労を引き起こす可能性があります。臨床研究では、疲労は以下によって報告されました:

  • レトロゾールでイブランスを服用している人の37%
  • プラセボでレトロゾールを服用している人の28%
  • フルベストラントでイブランスを服用している人の41%
  • フルベストラントをプラセボで服用している人の29%

American Cancer Societyは、アクティブな状態を保つことは疲労の管理に重要であると指摘しています。どのくらいの活動があなたにとって正しいかについて、あなたの医者と話してください。彼らは疲労を管理するための最良の方法についてアドバイスを与えることができます。

吐き気

吐き気と嘔吐は、臨床研究においてイブランスと共通でした。イブランスは、しばしばホルモン療法レトロゾールまたはフルベストラントとともに使用されます。レトロゾールとフルベストラントも胃のむかつきを引き起こす可能性があります。これらの研究では:

  • イブランスをレトロゾールで服用している人の35%が吐き気を感じ、16%が嘔吐を報告しました。
  • レトロゾールをプラセボで服用している人のうち、26%が吐き気を感じ、17%が嘔吐を報告しました。
  • フルベストラントでイブランスを服用している人のうち、34%が吐き気を感じ、19%が嘔吐を報告しました。
  • フルベストラントをプラセボと一緒に服用している人のうち、28%が吐き気を感じ、15%が嘔吐を報告しました。

主な食事を3回とるのではなく、1日を通して少量を食べると、吐き気が緩和されることがよくあります。これは、食欲がなくなった場合にも役立ち、エネルギーレベルを維持するのにも役立ちます。

吐き気を管理する方法は他にもあります。吐き気に多くの問題がある場合は、医師に相談してください。彼らは抗悪心薬を処方できるかもしれません。

下痢

下痢はイブランスに共通です。イブランスは、しばしばホルモン療法レトロゾールまたはフルベストラントとともに使用されます。レトロゾールとフルベストラントも下痢を引き起こす可能性があります。臨床試験では、下痢が次のように報告されました:

  • レトロゾールでイブランスを服用している人の26%
  • プラセボでレトロゾールを服用している人の19%
  • フルベストラントでイブランスを服用している人の24%
  • フルベストラントをプラセボで服用している人の19%

下痢になった場合は、水分を十分に飲んで脱水症状にならないようにしてください(体が水分を失いすぎた場合)。下痢が数日経っても治まらない場合は、医師に相談してください。

頭痛

乳がんの治療中に頭痛がすることがあります。頭痛は、乳がんのホルモン療法を受けることに関連する可能性のある副作用です。ホルモン療法には、フルベストラントやレトロゾールなどのアロマターゼ阻害薬が含まれます。これらの治療法のいずれかと一緒にイブランスを服用します。

ある臨床研究では、フルベストラントでイブランスを服用している人々の20%以上で頭痛が報告されました。

イブランスを服用しているときに頭痛がする場合は、薬剤師にどんな鎮痛剤を服用できるか尋ねてください。

アレルギー反応

アレルギー反応は、イブランスの臨床試験では報告されていません。ただし、イブランスに対して重度のアレルギー反応を起こしていると思われる場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または緊急事態が発生していると思われる場合は、911に電話してください。

重度のアレルギー反応の症状には次のものがあります。

  • 皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、足の腫れ
  • 舌、口、喉の腫れ
  • 呼吸困難

背中の痛み (副作用ではありません)

Ibranceの臨床試験では腰痛は報告されていません。しかし、フルベストラントを服用している人の中には腰痛がある人もいます。フルベストラントは、イブランスと共に処方されるホルモン療法です。乳がんの治療中に腰痛が発生した場合は、医師に相談してください。

体重の増加 (副作用ではありません)

Ibranceの臨床試験では体重増加は報告されていません。しかし、レトロゾールを服用している間に体重が増える人もいます。レトロゾールは、一部の人々がイブランスで服用するように処方されているホルモン療法です。体重増加が心配な場合は、医師に相談してください。

イブランスの代替

あなたの状態を治療できる他の薬が利用可能です。いくつかは他の人よりあなたにぴったりかもしれません。イブランスに代わるものを見つけることに興味がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたのためにうまくいくかもしれない他の薬についてあなたに話すことができます。

ホルモン受容体陽性(HR +)、HER2陰性、転移性乳がんの治療に使用できる他の薬剤の例には次のものがあります。

  • 次のようなホルモン療法:
    • タモキシフェン
    • letrozole(Femara)
    • アナストラゾール(アリミデックス)
    • エキセメスタン
    • フルベストラント(Faslodex)
    • トレミフェン(フェアストン)
  • 以下のような標的治療:
    • ribociclib(キスカリ)
    • abemaciclib(Verzenio)
    • エベロリムス(アフィニトール)

Ibrance対Verzenio

あなたは、イブランスが同様の用途のために処方されている他の薬とどのように比較するのか不思議に思うかもしれません。ここでは、IbranceとVerzenioの類似点と相違点について説明します。

用途

IbranceとVerzenioはどちらも、ホルモン受容体陽性(HR +)およびHER2陰性の進行性または転移性乳がんの治療にFDA承認済みです。

Verzenioは次の目的で使用されます。

  • 乳がんのホルモン療法をまだ受けていない閉経後の女性(この場合、Verzenioはアロマターゼ阻害剤と呼ばれるホルモン療法と併用されます)
  • ホルモン療法後に乳がんが再発または転移した女性(この場合、Verzenioはフルベストラントと呼ばれるホルモン療法と併用されます)
  • ホルモン療法と化学療法の後に乳がんが再発または転移した男性と女性(この場合、Verzenioはそのまま使用されます)

Ibranceは次の目的で使用されます。

  • 乳がんのホルモン療法を受けていない男性および閉経後の女性(この場合、イブランスはアロマターゼ阻害剤と呼ばれるホルモン療法と併用されます)
  • ホルモン療法後に乳がんが再発または転移した男性と女性(この場合、イブランスはフルベストラントと呼ばれるホルモン療法と併用されます)

Ibranceにはpalbociclibが含まれ、Verzenioにはabemaciclibが含まれています。これらの薬は同じ薬物クラスのものなので、体内で同じように機能します。

剤形と投与

イブランスは、あなたが口から摂取するカプセルとして提供されます。通常、1日に1回21日間服用し、その後7日間の治療を行います。この28日間のサイクルは、医師が推奨する限り繰り返されます。

Verzenioは、口から摂取するタブレットとして提供されます。通常、医師の指示がある限り、1日2回、毎日服用します。

副作用とリスク

IbranceとVerzenioの両方に同じクラスの薬物が含まれています。したがって、これらの薬は非常に類似した副作用を引き起こす可能性があります。以下は、これらの副作用の例です。

より一般的な副作用

これらのリストには、VerzenioまたはIbranceとVerzenioの両方で発生する可能性のある一般的な副作用の例が含まれています(乳がん治療計画の一部として個別に服用した場合)。

  • Verzenioで発生する可能性があります:
    • 腹痛
  • IbranceとVerzenioの両方で発生する可能性があります。
    • 貧血(赤血球数が少ない)
    • 肝機能検査の結果の変化
    • 血小板減少症(血小板と呼ばれる血球の数が少ない)
    • 下痢
    • 頭痛
    • 感染症
    • 口内炎または痛み
    • 吐き気
    • 嘔吐
    • 発疹
    • 食欲減退
    • 薄毛や脱毛
    • 疲労(低エネルギーレベル)

深刻な副作用

これらのリストには、VerzenioまたはIbranceとVerzenioの両方で発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています(乳がんの治療計画の一部として個別に服用した場合)。

  • Verzenioで発生する可能性があります:
    • 肝機能の深刻な問題
    • 静脈または肺の血栓
  • IbranceとVerzenioの両方で発生する可能性があります。
    • 重度の下痢
    • 重度または生命にかかわる感染症のリスクを高める可能性がある好中球減少症(白血球数の減少)

効果

IbranceとVerzenioの両方の治療が承認されている唯一の状態は、ホルモン受容体陽性(HR +)およびHER2陰性の進行性または転移性乳癌です。

これらの薬は臨床研究で直接比較されていませんが、研究により、IbranceとVerzenioの両方が進行性または転移性のHR +、HER2陰性乳がんの治療に効果的であることがわかりました。

これらの薬物に関する研究の1つのレビューでは、IbranceとVerzenioがこのタイプの進行性乳癌の治療に同等に有効であることがわかりました。研究者達はまた、イブランスがVerzenioより下痢を引き起こさないことを発見しました。

費用

IbranceとVerzenioはどちらもブランド薬です。現在、どちらの薬物のジェネリックフォームもありません。ブランド薬は通常ジェネリックよりも費用がかかります。

WellRx.comの見積もりによると、IbranceとVerzenioの費用は一般的にほぼ同じです。どちらかの薬物に対して支払う実際の価格は、保険プラン、場所、および使用する薬局によって異なります。

イブランス対キスカリ

IbranceとKisqaliも同様の用途で処方されています。以下は、これらの薬がどのように類似していて異なるかの詳細です。

用途

IbranceとKisqaliはどちらも、ホルモン受容体陽性(HR +)およびHER2陰性の進行性または転移性乳がんの治療に対してFDA承認を受けています。

Ibranceは次の目的で使用されます。

  • 乳がんのホルモン療法を受けていない男性および閉経後の女性(この場合、イブランスはアロマターゼ阻害剤と呼ばれるホルモン療法と併用されます)
  • ホルモン療法後に乳がんが再発または転移した男性と女性(この場合、イブランスはフルベストラントと呼ばれるホルモン療法と併用されます)

キスカリは次の目的で使用されます。

  • 閉経を開始していない(または閉経を迎えている)女性で、まだ乳がんのホルモン療法を受けていない(この場合、キスカリはアロマターゼ阻害剤と呼ばれるホルモン療法と併用されています)
  • 乳がんのホルモン療法をまだ受けていない閉経後の女性(この場合、キスカリは、アロマターゼ阻害剤またはフルベストラントと呼ばれる別のホルモン療法と併用されます)
  • ホルモン療法後に乳がんが再発または転移した閉経後の女性(この場合、キスカリはフルベストラントとともに使用されます)

Ibranceにはpalbociclibが含まれており、Kisqaliにはribociclibが含まれています。これらの薬は同じ薬物クラスのものなので、体内で同じように機能します。

剤形と投与

イブランスは、あなたが口から摂取するカプセルとして提供されます。キスカリは、錠剤を口から摂取する形で提供されます。

どちらの薬でも、通常は1日1回21日間服用します。その後、7日間の治療を行います。この28日間のサイクルは、医師が推奨する限り繰り返されます。

副作用とリスク

イブランスとキスカリはどちらも同じクラスの薬を含んでいます。したがって、両方の薬は非常に類似した副作用を引き起こす可能性があります。以下は、これらの副作用の例です。

より一般的な副作用

これらのリストには、キスカリ、またはイブランスとキスカリの両方で発生する可能性のある、より一般的な副作用の例が含まれています(乳がんの治療計画の一部として個別に服用した場合)。

  • Kisqaliで発生する可能性があります:
  • イブランスとキスカリの両方で発生する可能性があります:
    • 貧血(赤血球数が少ない)
    • 血小板減少症(血小板と呼ばれる血球の数が少ない)
    • 食欲減退
    • 口内炎または痛み
    • 肝機能検査の結果の変化
    • 便秘
    • 頭痛
    • 感染症
    • 吐き気
    • 嘔吐
    • 下痢
    • 発疹
    • 薄毛や脱毛
    • 疲労(低エネルギーレベル)

深刻な副作用

これらのリストには、キスカリまたはイブランスとキスカリの両方で発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています(乳がん治療計画の一環として個別に服用した場合)。

  • キスカリで発生する可能性があります:
    • あなたの心臓のリズムの問​​題
    • 肝機能の深刻な問題
  • イブランスとキスカリの両方で発生する可能性があります:
    • 重度または生命にかかわる感染症のリスクを高める可能性がある好中球減少症(白血球数の減少)

効果

IbranceとKisqaliの両方が治療が承認されている唯一の状態は、ホルモン受容体陽性(HR +)およびHER2陰性の進行性または転移性乳癌です。

これらの薬は臨床研究で直接比較されていませんが、研究により、イブランスとキスカリの両方が進行性または転移性のHR +、HER2陰性乳がんの治療に有効であることがわかりました。

これらの薬物を用いた研究の1つのレビューは、イブランスとキスカリがこのタイプの進行性乳癌の治療に等しく効果的であることを発見しました。

費用

イブランスとキスカリはどちらもブランド薬です。現在、どちらの薬物のジェネリックフォームもありません。ブランド薬は通常ジェネリックよりも費用がかかります。

WellRx.comの見積もりによると、IbranceはKisqaliよりはるかに高価です。どちらかの薬物に対して支払う実際の価格は、保険プラン、場所、および使用する薬局によって異なります。

イブランスとアルコール

アルコールはイブランスの働きに影響を与えず、飲酒中にアルコールを避けることについての警告もありません。しかし、イブランスが吐き気や疲れを感じさせる場合、または下痢になる場合は、アルコールを飲むとこれらの副作用が悪化する可能性があります。

口内炎や口の痛みもイブランスの副作用です。アルコールを飲むと、これらの痛みを刺激し、痛みを悪化させる可能性があります。

考慮すべきもう1つの点は、アルコールは乳がんのリスクを高めることが知られているということです。しかし、診断後にアルコールを飲むと癌が悪化するかどうかは不明です。

アルコールを飲み、それが乳がんやその治療にどのように影響するかについて心配している場合は、医師に相談してください。彼らはあなたがあなたの治療の間にあなたが飲むのにどれだけ安全であるかをあなたに言うことができます。

イブランスの相互作用

イブランスは他のいくつかの薬物と相互作用する可能性があります。また、特定のサプリメントや食品とも相互作用します。

異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、一部の相互作用は、薬物の効果を妨げます。他の相互作用は副作用を増加させたり、それらをより深刻にすることができます。

イブランスと他の薬

以下は、イブランスと相互作用することができる薬のリストです。このリストには、イブランスと相互作用する可能性のあるすべての薬物が含まれているわけではありません。

イブランスを服用する前に、医師や薬剤師に相談してください。あなたが服用しているすべての処方箋、市販薬、その他の薬について彼らに伝えてください。また、使用しているビタミン、ハーブ、サプリメントについても説明します。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避するのに役立ちます。

自分に影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

イブランスと特定の抗真菌薬

抗真菌剤は真菌感染症を治療する薬です。特定の抗真菌薬をイブランスと一緒に服用すると、体内のイブランスのレベルが上昇する可能性があります。これは、イブランスによる副作用のリスクを高める可能性があります。

Ibranceレベルを増加させる抗真菌剤の例には次のものがあります。

  • イトラコナゾール(Sporanox、Onmel、Tolsura)
  • ケトコナゾール
  • ポサコナゾール(ノキサフィル)
  • ボリコナゾール(Vfend)

可能であれば、イブランスを服用している間は、これらの抗真菌薬を服用しないでください。ただし、これらの薬のいずれかを服用する必要がある場合は、医師が一定期間イブランスの投与量を下げる可能性があります。

イブランスと特定の抗生物質

抗生物質は細菌感染症を治療する薬です。特定の抗生物質をイブランスとともに服用すると、体内のイブランスのレベルが上昇する可能性があります。これは、イブランスから副作用を受けるリスクを高める可能性があります。

Ibranceレベルを上昇させる可能性のある抗生物質の例には次のものがあります。

  • クラリスロマイシン
  • テリスロマイシン(Ketek)

可能であれば、イブランスを服用している間は、これらの抗生物質の服用を避けてください。ただし、これらの抗生物質のいずれかを服用する必要がある場合、医師は一時的にイブランスの用量を減らします。

HIV感染症のためのイブランスと薬

特定のHIV薬でイブランスを服用すると、イブランスによる副作用が発生するリスクが高まります。これは、一部のHIV薬が体内のイブランスのレベルを高める可能性があるためです。

Ibranceレベルを高めるHIV薬の例は次のとおりです。

  • アタザナビル(Reyataz)
  • コビシスタット(Tybost)
  • ダルナビル(プレジスタ)
  • フォサムプレナビル(レキシバ)
  • インディナビル(クリキシバン)
  • ロピナビル/リトナビル(カレトラ)
  • ネルフィナビル(ビラセプト)
  • リトナビル(Norvir)
  • サキナビル(Invirase)

これらのHIV薬のいずれかを服用している場合は、可能であれば、イブランスの服用を避けてください。ただし、それらを服用する必要がある場合は、医師がイブランスの低用量を処方します。

イブランスと特定の結核薬

結核の特定の治療法でイブランスを服用すると、体内のイブランスのレベルが低下する可能性があります。これにより、イブランスの効果が低下する可能性があります。あなたはこれらの薬物のいずれかでイブランスを服用することを避けるべきです。

これらの薬物の例は次のとおりです。

  • リファブチン(マイコブチン)
  • リファンピン(Rifadin)
  • リファペンチン(プリフチン)

発作のためのイブランスと特定の薬

特定の発作薬でイブランスを服用すると、体内のイブランスのレベルが低下する可能性があります。これにより、イブランスの効果が低下する可能性があります。あなたはこれらの薬物のいずれかでイブランスを服用することを避けるべきです。

これらの薬物の例は次のとおりです。

  • カルバマゼピン(カルバトロール、エケトロ、テグレトール)
  • fosphenytoin(Cerebyx)
  • オクスカルバゼピン(トリレプタール)
  • フェノバルビタール
  • フェニトイン(Dilantin、Phenytek)
  • プリミドン(ミソリン)

イブランスと特定の心臓の薬

特定の心臓薬でイブランスを服用すると、体内の心臓薬のレベルが上昇する場合があります。これは、心臓の薬による副作用のリスクを高める可能性があります。医師は、この相互作用を避けるために、心臓の投薬量を減らす必要があるかもしれません。

Ibranceの影響を受ける可能性のある心臓薬の例は次のとおりです。

  • ピモジド(オラップ)
  • キニジン(Cin-Quin、Cardioquin、Quinact、Duraquin)

イブランスと特定の免疫抑制剤

免疫抑制薬は、免疫系の活動を低下させます。イブランスを含む特定の免疫抑制薬を服用すると、体内のこれらの薬のレベルが上昇する場合があります。これは、免疫抑制剤による副作用のリスクを高める可能性があります。

医師は、この相互作用を回避するために免疫抑制剤の用量を下げる必要があるかもしれません。 Ibranceの影響を受ける可能性のある免疫抑制剤の例は次のとおりです。

  • シクロスポリン(Neoral、Gengraf、Sandimmune、Restasis)
  • エベロリムス(Afinitor、Zortress)
  • シロリムス(ラパミューン)
  • タクロリムス(プログラフ、アスタグラフXL)

片頭痛のためのイブランスと特定の薬

特定の片頭痛薬でイブランスを服用すると、体内の片頭痛薬のレベルが上がる可能性があります。これは、片頭痛薬による副作用のリスクを高める可能性があります。医師は、この相互作用を避けるために、片頭痛薬の投与量を下げる必要があるかもしれません。

Ibranceの影響を受ける可能性のある片頭痛薬の例は次のとおりです。

  • ジヒドロエルゴタミン(DHE-45、偏頭痛)
  • エルゴタミン(エルゴマール)
  • エルゴタミンとカフェイン(Cafergot、Migergot、Wigraine)

イブランスと特定の強力な鎮痛剤

フェンタニル(Duragesic、Subsys、Lazanda、Abstralなど)またはアルフェンタニル(手術中に麻酔として使用されるAlfenta)でイブランスを服用すると、これらの強力な鎮痛剤のレベルが上昇することがあります。これにより、鎮痛剤による副作用のリスクが高まる可能性があります。

この相互作用を避けるために、医師はフェンタニルまたはアルフェンタニルの投与量を減らします。

イブランスとハーブとサプリメント

イブランスとハーブやサプリメントを使用する前に、常に医師または薬剤師に確認してください。

イブランスとウコン

ウコンがイブランスと相互作用するかどうかは確かではありません。しかし、いくつかの研究は、ウコンがあなたの体でイブランスが分解される方法を変えるかもしれないことを示唆しています。これはあなたの体のより高いレベルのイブランスにつながり、副作用のリスクを高めるかもしれません。

イブランスを服用しているときにウコンを服用したい場合は、最初に医師に相談してください。

イブランスとセントジョンズワート

セントジョンズワート(別名 オトギリソウ)あなたがイブランスを取っている間。この薬草療法はあなたの体のイブランスのレベルを下げ、それをより効果的にすることができません。

イブランスと食品

イブランスを服用している間は、グレープフルーツジュースを飲んだり、グレープフルーツを食べたりしないでください。グレープフルーツは、体内に蓄積させることで、イブランスによる副作用のリスクを高めることができます。

乳がんのイブランス

食品医薬品局(FDA)は、特定の状態を治療するためにIbranceなどの処方薬を承認しています。 Ibranceは、他の条件では適応外使用することもできます。適応外使用とは、ある状態の治療が承認されている薬物が別の状態の治療に使用される場合です。

Ibranceは、乳がんの治療についてFDAの承認を受けています。

  • 上級または 転移性. これは、がんが重度であるか、骨、肝臓、肺、脳などの体の他の部位に転移していることを意味します。
  • ホルモン受容体陽性(HR +)。 これは、がん細胞にエストロゲン、プロゲステロン、またはその両方のホルモンの受容体があることを意味します。ホルモン受容体は、ホルモンが付着する細胞上の特別な領域です。ホルモンは細胞に何をすべきかを伝えます。エストロゲンとプロゲステロンのホルモンは、HR +乳がん細胞に成長と分裂を指示します。
  • HER2陰性. これは、がん細胞にHER2と呼ばれる異常に高いレベルのタンパク質が含まれていないことを意味します。高レベルのHER2は、乳癌細胞の成長と増殖をより速くします。

このタイプの癌の治療に使用する場合、イブランスは特定のホルモン療法(フルベストラントまたはレトロゾールなどのアロマターゼ阻害剤)とともに使用されます。イブランスはこれらのホルモン療法をより効果的にするのに役立ちます。

効果

イブランスは、フルベストラント(エストロゲン受容体ダウンレギュレーター)とレトロゾール(アロマターゼ阻害剤)という2つの異なるホルモン療法で研究されています。

ある臨床研究では、がんのホルモン療法をまだ受けていない閉経後の666人の女性を調べました。女性は2つのグループに分けられました。あるグループはレトロゾールでイブランスを服用しました。他のグループは、プラセボ(活性薬物のない治療)でレトロゾールを服用しました。

レトロゾールでイブラントを服用した女性は、プラセボでレトロゾールを服用した女性と比較して、がん進行のリスクが42%低くなりました。

別の臨床研究では、ホルモン療法後に癌が再発または転移した521人の女性を調べた。彼らは2つのグループに分けられました。あるグループはフルベストラントとイブランスを取った。他のグループは、フルベストラントをプラセボで服用しました。

フルベストラントとイブランスを服用した女性は、プラセボとフルベストラントを服用した女性と比較して、がんの進行リスクが54%低くなりました。この研究では、イブランスはプラセボの2倍の効果で癌の進行を遅らせました。

Ibranceの他の用途

Ibranceは、いくつかの形態の乳癌を治療するために食品医薬品局(FDA)によって承認されています。あなたは薬が他の条件に使用されているかどうか疑問に思うかもしれません。

Ibranceの適応外使用

上記の乳がんのタイプに加えて、Ibranceは他の用途で適応外使用されることがあります。適応外使用とは、ある用途で承認された薬物が、承認されていない別の用途で使用される場合です。

脂肪肉腫のイブランス

イブランスは、脂肪肉腫と呼ばれるまれな種類の癌の治療に適応外使用されます。脂肪肉腫は、軟部肉腫の一種です。肉腫は、骨や腱、筋肉、脂肪、神経などの軟部組織に発生するがんです。

脂肪肉腫は脂肪細胞に影響を及ぼし、ほとんどの場合、手足や腹部に発生します。イブランスは、このタイプの癌を治療するための現在のガイドラインに含まれています。

肺がんのイブランス

イブランスは、肺癌や多発性骨髄腫など、他のいくつかの種類の癌の治療薬として調査されています。多発性骨髄腫は、形質細胞(骨髄で作られた白血球)に影響を与えるがんの一種です。

他の薬物とのイブランスの使用

イブランスは常に特定のホルモン療法で使用されます。これらの治療法はさまざまな方法で機能します。

ホルモン療法は、エストロゲンホルモンが乳がん細胞を増殖させるのを防ぎます。一方、イブランスは、癌細胞を増殖させる他のプロセスを標的としています。組み合わせた治療は、がんの増殖と転移を遅らせます。

イブランスは、下記のホルモン療法で使用されます。

Faslodexとの調和

Faslodexはフルベストラントと呼ばれる薬のブランド名です。 Faslodexは、エストロゲン受容体を遮断し、癌細胞のエストロゲン受容体の数を減らすことによって機能します。エストロゲン受容体は、体内の特定の細胞内にある特別な領域です。エストロゲンというホルモンがこれらの受容体に付着します。

エストロゲンが乳癌細胞のエストロゲン受容体に付着すると、これらの細胞が増殖します。エストロゲン受容体を遮断することにより、Faslodexはエストロゲンがそれらに付着するのを防ぎます。 Faslodexはまた、癌細胞のエストロゲン受容体の数を減らします。これらの作用は両方とも癌の成長を遅らせます。

別の種類のホルモン療法を受けた後に乳がんが再発または転移した場合は、FaslodexでIbranceを服用します。この組み合わせは男性と女性に適しています。

レトロゾールとの調和

レトロゾール(フェマラ)は、アロマターゼ阻害剤と呼ばれるホルモン療法の一種です。それはアロマターゼ酵素の作用をブロックすることによって機能します。女性の場合、この酵素は閉経後にエストロゲンを作ります。男性のエストロゲンの大部分を生成する原因でもあります。 (男性では、精巣から少量のエストロゲンも産生されます。)

アロマターゼ酵素をブロックすることにより、レトロゾールは閉経後の女性のエストロゲン産生を停止します。男性のエストロゲン産生を低下させます。男性は、精巣がエストロゲンを産生するのを止めるために、LHRHアゴニスト(下記参照)と呼ばれる別の薬を与えられることもあります。

乳がんのホルモン療法をまだ受けていない男性または閉経後の女性の場合は、レトロゾールでイブランスを服用します。

他のアロマターゼ阻害剤との調和

Ibranceは、レトロゾールの代わりに他のアロマターゼ阻害剤と併用できます。この組み合わせは、閉経後の女性と男性に使用されます。他のアロマターゼ阻害剤には以下が含まれます:

  • アナストラゾール(アリミデックス)
  • エキセメスタン(アロマシン)

LHRHアゴニストによるイブランス

黄体形成ホルモン放出ホルモン(LHRH)アゴニストは、Ibranceで時々使用されるホルモン療法です。それらには、ゴセレリン(ゾラデックス)およびロイプロリド(エリガード、ルプロン、ビアドゥル、ルプロンデポ)が含まれます。 (ロイプロリドは乳がんの治療に適応外使用されます。)

女性の場合、LHRHアゴニストは卵巣がエストロゲンを産生するのを防ぎます。男性の場合、LHRHアゴニストは睾丸がテストステロンとエストロゲンを生成するのを防ぎます。

フルベストラント(ファスロデックス)でイブランスを服用している女性の場合、閉経を経ていない限り、LHRHアゴニストも処方されます。

レトロゾール(Femara)などのアロマターゼ阻害薬でイブランスを服用している男性の場合、LHRHアゴニストが処方されることもあります。

イブランスの過剰摂取

Ibranceの推奨用量を超える服用は、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

過剰摂取の症状

過剰摂取の症状には、イブランスの考えられる副作用のいずれかの増加が含まれる場合があります。これらの増加した副作用には、次のものがあります。

  • 貧血(赤血球数が少ない)
  • 血小板減少症(血小板と呼ばれる血球の数が少ない)
  • 感染症
  • 疲労(低エネルギー)
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 下痢
  • 薄毛や脱毛
  • 発疹
  • 肝機能検査の結果の変化(肝障害の兆候である可能性があります)

過剰摂取の場合に何をすべきか

この薬を飲みすぎたと思われる場合は、医師に連絡してください。 800-222-1222にあるアメリカ毒物管理センター協会に電話するか、オンラインツールを使用することもできます。 ただし、症状が重い場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行きます。

イブランスコスト

すべての薬と同様に、イブランスの費用はさまざまです。お住まいの地域のイブランスの現在の価格を確認するには、WellRx.comをご覧ください。 WellRx.comで見つけた費用は、保険なしで支払うことができる金額です。実際に支払う金額は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。

財政および保険支援

Ibranceの支払いに財政的支援が必要な場合、または保険の適用範囲を理解するための支援が必要な場合は、支援を利用できます。

Ibanceの製造元であるファイザー社は、ファイザーオンコロジートゥギャザーと呼ばれるプログラムを提供しています。詳細およびサポートの対象かどうかを確認するには、844-9-IBRANCE(844-942-7262)に電話するか、プログラムのWebサイトにアクセスしてください。

イブランスを取る方法

医師または医療提供者の指示に従ってイブランスを服用する必要があります。

いつ服用するか

通常、イブランスは1日1回21日間服用し、その後薬を服用せずに7日間服用します。あなたは一日中いつでも服用できますが、常に同じ時間に服用するようにしてください。

服用を忘れないように、スマートフォンにリマインダーを設定してみてください。投薬タイマーも役に立つかもしれません。

食物と一緒にイブランスを取る

これがあなたの体が薬を吸収するのを助けるので、食物と一緒にあなたのイブランスカプセルを取ってください。イブランスと一緒に食事をするのが一番です。ただし、あまり食べたくない場合は、軽食と一緒に召し上がってください。

イブランスを服用している間は、グレープフルーツを食べたり、グレープフルーツジュースを飲んだりしないでください。グレープフルーツはイブランスを体内に蓄積させ、副作用のリスクを高めます。

Ibranceを粉砕、分割、または噛むことはできますか?

いいえ、Ibranceカプセル全体を飲み込む必要があります。カプセルを噛んだり、つぶしたり、開いたりしないでください。また、他の方法でひび割れ、破損、または損傷したカプセルは服用しないでください。

Ibranceの仕組み

乳がんは、乳房内の細胞が無秩序に成長し、分裂し始めるときに発生します。乳がんがホルモン受容体陽性(HR +)であることが判明した場合、これは、体内のホルモンががん細胞の成長と増殖に関与していることを意味します。

エストロゲンは、がん細胞内の特定のプロセスに影響を与えるホルモンです。 2つの酵素(化学反応の発生を助けるタンパク質)が過剰に活性化します。これらの酵素は、サイクリン依存性キナーゼ4および6(CDK 4および6)と呼ばれます。

CDK 4および6は、すべての細胞がどのように成長および増殖するかを制御することに関与しています。がん細胞で過活動になると、がん細胞の成長と分裂が速くなります。

イブランスがすること

イブランスは乳がんの標的療法です。がんの標的療法は、がん細胞内の特定の機能に働きかけ、がん細胞を無秩序に増殖および増殖させます。 Ibranceは、HR陽性乳癌で過剰に活性化するCDK 4および6酵素を標的としています。

Ibanceは、CDK 4および6の作用をブロックします。これにより、乳がん細胞の成長と分裂が停止し、がんの成長と拡散が遅くなります。

動作するまでどのくらいかかりますか?

イブランスは、最初の服用後すぐに働き始めます。それは治療の最初の週にわたってその効果を蓄積し続けます。 Ibranceが機能しているかどうかはわかりません。医師は、治療全体を通してさまざまな検査を行い、効果がどの程度かを監視します。

イブランスと妊娠

妊娠中または妊娠を計画している場合は、イブランスを服用しないでください。妊娠中にイブランスを服用すると、胎児に害を及ぼす可能性があります。

イブランスを服用していて、妊娠している可能性がある場合は、すぐに医師に知らせてください。

イブランスと避妊

女性と男性の両方がイブランスを服用している間、避妊を使用する必要があります。

  • 女性のための: 妊娠する可能性がある場合は、イブランスを服用している間、避妊の効果的な方法を使用してください。イブランスを最後に服用した後、3週間は避妊薬を使い続ける必要があります。
  • 男性用: あなたの性的パートナーが妊娠する可能性がある場合は、イブランスを服用しながら効果的な避妊を使用してください。イブランスを最後に服用してから3か月間、避妊薬を使用し続ける必要があります。

イブランスと母乳育児

イブランスが母乳に移行するかどうかは不明です。したがって、イブランスを服用している間は授乳しないでください。イブランスを最後に服用した後、3週間は授乳を避けてください。

授乳中の場合は、医師に相談してください。イブランスを取るか、母乳育児を続けるかを決める必要があります。

イブランスに関するよくある質問

ここでは、Ibranceに関してよく寄せられる質問に対する回答を示します。

イブランスは化学療法の一種ですか?

イブランスは伝統的な化学療法ではありません。化学療法は、健康な細胞や癌細胞を含む、体内で急速に分裂するすべての細胞を攻撃します。これがそのような深刻な副作用を引き起こす可能性がある理由です。

一方、イブランスは癌の標的療法です。標的療法は、これらの特定の細胞を成長、分裂、および拡散させる癌細胞内の特定の機能に働きかけます。標的療法はがん細胞にのみ影響を与えるため、副作用が少ない傾向があります。

Ibranceは、サイクリン依存性キナーゼ4および6(CDK 4および6)と呼ばれる2つの酵素(化学反応の発生を助けるタンパク質)をターゲットにします。これらの酵素は、ホルモン受容体陽性(HR +)乳癌細胞では過活動です。それらは癌細胞を急速に増殖させます。 CDK 4および6をブロックすることにより、Ibranceは癌細胞の成長と拡散を遅くします。

CDK 4と6も健康な細胞の成長に関与しています。これは、イブランスが一部の健康な細胞に影響を及ぼし、一部の深刻な副作用を引き起こす可能性があることを意味します。ただし、イブランスでは、従来の「非対象」化学療法よりも副作用の可能性ははるかに低くなります。

イブランスを服用した後に吐き出した場合、別の薬を服用する必要がありますか?

いいえ。イブランスの服用後に嘔吐した場合は、その日に別の服用をしないでください。時間になったら次の服用をしてください。イブランスを服用しているときに頻繁に吐き出す場合は、医師に相談してください。彼らはあなたに吐き気の管理について助言を与えることができます、または彼らは抗吐き気薬を処方するかもしれません。

Ibranceは私の乳癌を治療できますか?

転移性乳がんは治癒できません。ただし、ホルモン療法(フルベストラントまたはアロマターゼ阻害剤)でイブランスを服用すると、かなりの期間、がんの成長と拡散を遅らせる可能性があります。

イブランスを服用している間、テストは必要ですか?

はい、イブランスを服用している間、血液細胞と肝機能を監視するために定期的な血液検査が必要になります。

イブランスは白血球数を低下させ、感染症のリスクを高める可能性があります。白血球数が非常に少ないと、深刻で潜在的に生命を脅かす感染症のリスクにさらされる可能性があります。

医師は、定期的に血液検査を行って白血球数をチェックするように依頼するので、問題を早期に発見できます。白血球数が減少し始めた場合、医師はイブランスの投与量を下げることがあります。彼らはまたあなたの血球が回復するまで治療から休憩を取るかもしれません。

イブランスは、赤血球数を低下させる原因にもなります。これは貧血と呼ばれます。顔色が悪くなり、疲れたり、冷たくなったり、立ちくらみを感じたりすることがあります。血小板数も低下し、あざや出血が起こりやすくなります。 (血小板は、血液が凝固するのを助ける血球です。)血液検査では、赤血球と血小板の数もチェックします。

イブランスは時々あなたの肝臓にダメージを与え、特定の肝臓酵素をあなたの血液に放出させます。医師は定期的に血液検査を行います。これらの検査は肝機能検査と呼ばれます。肝機能検査で肝臓に損傷が見られる場合、医師はイブランスの用量を下げることがあります。

あなたが妊娠することができる女性であるならば、あなたの医者はまた、イブランスを始める前にあなたに妊娠検査をします。妊娠中または妊娠を計画している場合は、イブランスを服用しないでください。

イブランスを服用すると脱毛しますか?

イブランスを服用している間、髪が抜ける場合があります。いくつかの脱毛は、臨床研究でイブランスを服用している人々の約3分の1で発生しました。ただし、髪が完全に抜けるのではなく、細くなる傾向があります。

イブランス予防策

イブランスを服用する前に、病歴について医師に相談してください。特定の病状やその他の状況にある場合、イブランスはあなたに適していない場合があります。これらには以下が含まれます:

  • 肝疾患。 肝臓の働きに深刻な問題がある場合は、より少ない量のIbranceが処方されます。イブランスはまた、肝臓の機能に問題を引き起こす可能性があります。イブランスを服用している間、定期的に血液検査を行って肝機能を監視します。
  • 妊娠。 詳細については、上記の「妊娠と妊娠」セクションをご覧ください。

注意: Ibranceの潜在的な悪影響の詳細については、上記の「Ibranceの副作用」セクションを参照してください。

Ibanceの有効期限、保管、および廃棄

薬局からIbranceを取得すると、薬剤師が有効期限をボトルのラベルに追加します。この日付は通常、薬剤を調剤した日から1年間です。

有効期限は、この期間中の薬の効果を保証するのに役立ちます。食品医薬品局の現在のスタンスは、期限切れの薬物の使用を避けることです。有効期限を過ぎた未使用の薬物がある場合は、それをまだ使用できるかどうかについて薬剤師に相談してください。

ストレージ

薬の効果がどれだけ持続するかは、薬をどこにどのように保管するかなど、多くの要因によって異なります。

Ibranceタブレットは、光を避けて密閉容器に入れて室温で保管してください。この薬を浴室などの湿気や湿気のある場所に保管しないでください。

廃棄

Ibranceを服用する必要がなくなり、薬が残っている場合は、安全に処分することが重要です。これは、子供やペットを含む他の人が誤って薬を服用するのを防ぐのに役立ちます。また、薬が環境に害を及ぼすのを防ぐのにも役立ちます。

FDAのWebサイトには、医薬品の廃棄に関するいくつかの役立つヒントが掲載されています。薬剤の処分方法に関する情報を薬剤師に尋ねることもできます。

Ibranceのプロフェッショナル情報

以下の情報は、臨床医およびその他の医療専門家向けに提供されています。

適応症

Ibranceは、ホルモン受容体陽性(HR +)およびヒト上皮成長因子受容体2陰性(HER2-)の進行性または転移性乳癌の治療についてFDA承認を受けています。

過去にホルモン療法を受けたことがない男性および閉経後の女性では、Ibranceをアロマターゼ阻害剤と併用する必要があります。

過去のホルモン療法で疾患が進行した男性と女性では、フルベストラントとともにイブランスを使用する必要があります。

作用機序

Ibranceには、CDK 4および6の阻害剤であるpalbociclibが含まれています。これらのサイクリン依存性キナーゼは、細胞の成長と分裂の調節に関与しています。 Ibranceは、エストロゲン受容体陽性(ER +)乳癌細胞の細胞周期のCDK4およびCDK6依存部分をブロックします。

イブランスは抗エストロゲンと相乗的に作用します。この組み合わせにより、各薬剤を単独で使用する場合よりも、ER +乳がん細胞の増殖と分裂が減少します。

薬物動態と代謝

経口投与後のパルボシクリブの生物学的利用能は46%です。患者のごく一部(13%)では、薬物を空腹状態で摂取すると、バイオアベイラビリティが大幅に低下します。イブランスを食物と一緒に摂取すると、患者間のばらつきが最小限に抑えられます。

パルボシクリブのTmaxは、経口投与後6〜12時間で到達します。 1日1回の投与で8日後に定常状態に達します。性別、年齢、体重はパルボシクリブの曝露に影響を与えません。

パルボシクリブは血漿タンパク質に約85%結合しています。中等度から重度の肝障害は、結合していないパルボシクリブへの暴露を増加させます。腎障害はタンパク質結合に影響を与えません。

パルボシクリブは主にCYP3AとSULT2A1によって肝臓で代謝され、代謝物の大部分は糞便に排泄され、一部は尿中に排泄されます。パルボシクリブの平均半減期は29時間です。

パルボシクリブは、CYP3Aの弱い時間依存性阻害剤です。

禁忌

イブランスの使用に禁忌はありません。好中球減少症などの治療関連の毒性は、治療の中断を必要とする場合があります。

ストレージ

Ibranceカプセルは室温で保管する必要があります。

免責事項: Medical News Todayは、すべての情報が事実上正確で包括的で最新であることを確認するためにあらゆる努力を払っています。ただし、この記事は、ライセンスを受けたヘルスケア専門家の知識と専門知識の代わりとして使用してはなりません。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる薬物情報は変更される可能性があり、すべての可能な使用、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図していません。特定の薬物に関する警告やその他の情報がないことは、その薬物または薬物の組み合わせが安全、効果的、またはすべての患者またはすべての特定の用途に適切であることを示すものではありません。

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