アピキサバン

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• アピキサバンを服用する前に、
• 一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。
• 過剰摂取の症状には、次のようなものがあります。

心房細動 (心臓の拍動が不規則になり、体内に血栓が形成される可能性が高くなり、脳卒中を引き起こす可能性がある状態) があり、脳卒中や重篤な血栓を予防するためにアピキサバンを服用している場合、次のリスクが高くなります。この薬の服用をやめた後、脳卒中を起こしました。医師に相談せずにアピキサバンの服用をやめないでください。気分が良くてもアピキサバンを飲み続けてください。アピキサバンを飲み忘れないように、薬がなくなる前に必ず処方箋を補充してください。アピキサバンの服用を中止する必要がある場合は、血栓が形成されて脳卒中を引き起こすのを防ぐために、医師が別の抗凝固剤 (「血液シンナー」) を処方する場合があります。

アピキサバンなどの「血液希釈剤」を服用しているときに硬膜外麻酔または脊椎麻酔、または脊椎穿刺を受けた場合、脊椎の内部または周囲に血栓が形成され、麻痺を引き起こす可能性があります。硬膜外カテーテルが体内に残っている場合、または硬膜外または脊椎の穿刺、脊椎変形、または脊椎手術を繰り返した、または経験したことがある場合は、医師に相談してください。次のいずれかを服用している場合は、医師と薬剤師に相談してください。アスピリンおよびイブプロフェン (Advil、Motrin など)、インドメタシン (Indocin、Tivorbex)、ケトプロフェン、ナプロキセン (Aleve、Anaprox など) などの他の非ステロイド系抗炎症薬 (NSAID)。シロスタゾール（プレタル）;クロピドグレル (Plavix);ジピリダモール (ペルサンチン);エプチフィバチド (インテグリリン);ヘパリン;プラスグレル (エフィエント);チカグレロル (ブリリンタ);チクロピジン;チロフィバン (Aggrastat)、ワルファリン (Coumadin、Jantoven)。次の症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡してください: 筋力低下 (特に足と足)、しびれまたはうずき (特に足)、または腸や膀胱の制御の喪失.

医師または薬剤師は、アピキサバンによる治療を開始するとき、および処方箋を補充するたびに、製造元の患者情報シート (投薬ガイド) をあなたに渡します。説明をよく読んで、不明な点があれば医師または薬剤師に質問してください。食品医薬品局 (FDA) の Web サイト (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) または製造元の Web サイトにアクセスして、投薬ガイドを入手することもできます。

アピキサバンを服用するリスクについては、医師に相談してください。

アピキサバンは、心臓弁膜症が原因ではない心房細動 (不規則な拍動により、体内に血栓が形成される可能性が高くなり、脳卒中を引き起こす可能性がある状態) の患者の脳卒中または血栓の予防に使用されます。アピキサバンは、人工股関節置換術または膝関節置換術を受ける患者の深部静脈血栓症 (DVT; 通常は脚にできる血栓) や肺塞栓症 (PE; 肺にできた血栓) を予防するためにも使用されます。アピキサバンは DVT と PE の治療にも使用され、最初の治療が完了した後も DVT と PE の再発を防ぐために継続することができます。アピキサバンは、第 Xa 因子阻害剤と呼ばれる種類の薬です。それは、血栓の形成を助ける特定の天然物質の作用をブロックすることによって機能します。

アピキサバンは、経口摂取する錠剤です。通常、1 日 2 回、食事の有無にかかわらず服用します。股関節または膝関節置換術後の DVT および PE を予防するためにアピキサバンを服用する場合、最初の投与は手術後少なくとも 12 ～ 24 時間後に行う必要があります。アピキサバンは通常、股関節置換手術後 35 日間、膝関節置換術後 12 日間服用します。毎日ほぼ同じ時間にアピキサバンを服用してください。処方箋の指示をよく守り、わからないところは医師または薬剤師に説明してもらってください。指示通りにアピキサバンを服用してください。それを多かれ少なかれ服用したり、医師の処方よりも頻繁に服用したりしないでください。

錠剤を飲み込むことができない場合は、錠剤を砕いて、水、アップル ジュース、またはアップルソースと混ぜてください。調合したらすぐに飲み込んでください。アピキサバンは、特定の種類の栄養チューブで投与することもできます。栄養チューブでこの薬を服用する必要があるかどうか、医師に相談してください。医師の指示に注意深く従ってください。

気分が良くてもアピキサバンを飲み続けてください。医師に相談せずにアピキサバンの服用をやめないでください。アピキサバンの服用をやめると、血栓のリスクが高まる可能性があります。

この薬は他の用途に処方される場合があります。詳細については、医師または薬剤師におたずねください。

アピキサバンを服用する前に、

• アピキサバン、他の薬、またはアピキサバン錠剤の成分にアレルギーがある場合は、医師と薬剤師に相談してください。薬剤師に相談するか、投薬ガイドで成分のリストを確認してください。
• あなたが服用している、または服用する予定の他の処方薬および非処方薬、ビタミン、栄養補助食品について、医師および薬剤師に伝えてください。次のいずれかについて必ず言及してください。カルバマゼピン (カルバトロール、エピトール、エケトロ、テグレトール、テリル);クラリスロマイシン (Biaxin、Prevpac 内);イトラコナゾール（オンメル、スポラノッ​​クス）;ケトコナゾール（ニゾラール）;フェニトイン（Dilantin、Phenytek）;リファンピン (リファディン、リマクタイン、リファディン、リファター);リトナビル (Norvir、カレトラ);シタロプラム（Celexa）、フルオキセチン（Prozac、Sarafem、Selfemra、Symbyax）、フルボキサミン（Luvox）、パロキセチン（Brisdelle、Paxil、Pexeva）、セルトラリン（Zoloft）などの選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）。デュロキセチン (Cymbalta)、デスベンラファキシン (Khedezla、Pristiq)、ミルナシプラン (Fetzima、Savella)、ベンラファキシン (Effexor) などのセロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害剤 (SNRI)。医師は、薬の投与量を変更したり、副作用がないか注意深く監視する必要がある場合があります。他の多くの薬もアピキサバンと相互作用する可能性があるため、このリストに記載されていないものも含め、服用しているすべての薬について医師に必ず伝えてください。
• 服用しているハーブ製品、特にセイヨウオトギリソウを医師に伝えてください。
• アピキサバンは、脳卒中やその他の緊急事態の治療に使用される特定の薬と相互作用する可能性があることを知っておく必要があります。緊急の場合、あなたまたは家族は、あなたがアピキサバンを服用していることを医師または救急治療室のスタッフに伝える必要があります。
• 人工心臓弁を使用している場合、または体のどこかに大量の出血があり、止めることができない場合は、医師に相談してください。医師はおそらくアピキサバンを服用しないように指示します。
• 何らかの種類の出血の問題、抗リン脂質抗体症候群 (APS、血栓を引き起こす状態)、または腎臓や肝臓の病気を持っているか、今までに経験したことがある場合は、医師に相談してください。
• 妊娠中、妊娠の予定がある、授乳中の場合は、医師に相談してください。アピキサバンを服用中に妊娠した場合は、医師に連絡してください。
• 歯科手術を含む手術を受ける場合は、医師または歯科医にアピキサバンを服用していることを伝えてください。医師は、手術または処置の前にアピキサバンの服用を中止するように指示する場合があります。手術のためにアピキサバンの服用を中止する必要がある場合、医師はこの期間中に血栓を防ぐために別の薬を処方する場合があります。医師は、手術後にアピキサバンの服用を再開する時期を教えてくれます。これらの指示に注意深く従ってください。
• 転倒したり、怪我をしたりした場合、特に頭を打った場合は、すぐに医師に連絡してください。医師の診察が必要な場合があります。

医師から特に指示がない限り、通常の食事を続けてください。

飲み忘れた分は、覚えたらすぐに服用してください。ただし、次の投与の時間が近い場合は、飲み忘れた分を飛ばして、通常の投与スケジュールを続けてください。逃した分を補うために 2 回分を服用しないでください。

一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。

• 歯茎からの出血
• 鼻血
• 大量の膣出血
• 赤、ピンク、または茶色の尿
• 赤または黒のタール状のスツール
• 咳をしたり、血液やコーヒーのかすのようなものを吐いたりする
• 腫れや関節痛
• 頭痛
• 発疹
• 胸の痛みや圧迫感
• 顔や舌の腫れ
• 呼吸困難
• 喘鳴
• めまいや失神を感じる

アピキサバンは血液が正常に凝固するのを防ぐため、切り傷や怪我をした場合、出血が止まるまでに通常よりも時間がかかることがあります。この薬は、あざや出血を起こしやすくすることもあります。出血やあざが異常、重度、またはコントロールできない場合は、すぐに医師に連絡してください。

アピキサバンは他の副作用を引き起こす可能性があります。この薬の服用中に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

深刻な副作用を経験した場合、あなたまたはあなたの医師は、食品医薬品局 (FDA) の MedWatch Adverse Event Reporting プログラムにオンライン (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) または電話 ( 1-800-332-1088)。

この薬は、入っていた容器に入れ、しっかりと閉じ、子供の手の届かないところに保管してください。室温で、光、過度の熱、湿気を避けて保管してください (バスルームではありません)。

不要な薬は、ペット、子供、その他の人が服用できないように、特別な方法で処分する必要があります。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、薬を処分する最良の方法は、薬の回収プログラムを利用することです。薬剤師に相談するか、地元のごみ/リサイクル部門に連絡して、地域での回収プログラムについて学びましょう。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDA の医薬品の安全な廃棄の Web サイト (http://goo.gl/c4Rm4p) を参照してください。

多くの容器 (毎週のピル メンダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器など) は子供に耐性がなく、小さな子供でも簡単に開けられるため、すべての薬が見えず、子供の手の届かないところに保管しておくことが重要です。幼い子供を中毒から守るために、常に安全キャップをロックし、すぐに薬を安全な場所に置きます. http://www.upandaway.org

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222 の毒物管理ヘルプラインに電話してください。情報は、https://www.poisonhelp.org/help からオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れたり、発作を起こしたり、呼吸が困難になったり、目を覚ますことができない場合は、すぐに救急サービスに 911 番通報してください。

過剰摂取の症状には、次のようなものがあります。

• 異常な出血またはあざ
• 赤、茶色、またはピンク色の尿
• 赤または黒のタール状のスツール
• 咳をしたり、血液やコーヒーのかすのようなものを吐いたりする

医師との約束はすべて守ってください。

他の人にあなたの薬を飲ませないでください。処方箋の補充について質問がある場合は、薬剤師にお尋ねください。

あなたが服用している処方薬と非処方薬 (店頭) のすべての薬、およびビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などの製品のリストを作成しておくことが重要です。医師の診察を受けるとき、または入院するときは、このリストを必ず持参してください。いざという時のために携帯しておくことも重要な情報です。

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