タクロリムス

コンテンツ

• タクロリムスを服用する前に、
• タクロリムスは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。
• 一部の副作用は深刻な場合があります。次のいずれかの症状、または重要な警告のセクションに記載されている症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。
• 過剰摂取の症状には次のようなものがあります。

タクロリムスは、臓器移植を受けた患者の治療や、免疫系の活動を低下させる薬の処方に経験のある医師の監督下でのみ投与する必要があります。

タクロリムスは免疫システムの活動を低下させます。これにより、深刻な感染症にかかるリスクが高まる可能性があります。次の症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。のどの痛み。咳;熱;極度の疲労;インフルエンザのような症状;熱く、赤く、または痛みを伴う皮膚;または他の感染の兆候。

免疫系が正常に機能していない場合、がん、特にリンパ腫 (免疫系の細胞で始まる一種のがん) を発症するリスクが高くなる可能性があります。免疫システムの活動を低下させるタクロリムスやその他の薬を服用する時間が長くなるほど、またこれらの薬の投与量が増えるほど、このリスクが高まる可能性があります。リンパ腫の次の症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。首、脇の下、または鼠径部のリンパ節の腫れ。減量;熱;寝汗;過度の疲労または衰弱;咳;呼吸困難;胸痛;または胃領域の痛み、腫れ、または膨満感。

研究によると、肝移植を受け、タクロリムス徐放性カプセル (Astagraf XL) を服用している女性は、死亡リスクが高いことが示されています。タクロリムス徐放性カプセル (Astagraf XL) は、肝移植の拒絶反応 (臓器を受ける人の免疫システムによる移植臓器への攻撃) を防ぐために FDA によって承認されていません。

タクロリムスを服用するリスクについては、医師に相談してください。

タクロリムス (Astagraf XL、Envarsus XR、Prograf) は、腎移植を受けた患者の拒絶反応 (臓器を移植された人の免疫システムによる移植臓器の攻撃) を防ぐために、他の薬と一緒に使用されます。タクロリムス (Prograf) は、肝臓や心臓の移植を受けた人の拒絶反応を防ぐために、他の薬と一緒に使用されます。タクロリムスは、免疫抑制剤と呼ばれる種類の薬です。免疫システムの活動を低下させて、移植された臓器を攻撃しないようにすることで機能します。

タクロリムスには、カプセル、経口懸濁用の顆粒 (液体と混合する)、徐放性 (持続性) カプセル、経口投与用の徐放性錠剤があります。即時放出カプセル (Prograf) と経口懸濁液 (Prograf) は、通常、1 日 2 回 (12 時間間隔) 服用されます。即時放出カプセルおよび経口懸濁液は、食事の有無にかかわらず服用できますが、毎回同じ方法で服用してください。徐放性カプセル (Astagraf XL) または徐放性錠剤 (Envarsus XR) は、通常、朝食の少なくとも 1 時間前または朝食の少なくとも 2 時間後に空腹時に服用します。タクロリムスは毎日同じ時間に服用してください。処方箋の指示をよく守り、わからないところは医師または薬剤師に説明してもらってください。指示通りにタクロリムスを服用してください。それを多かれ少なかれ服用したり、医師の処方よりも頻繁に服用したりしないでください。

経口懸濁用の顆粒を服用している場合は、使用前に室温の水と混合する必要があります。顆粒の入ったカップに大さじ1～2杯（15～30ミリリットル）の水を入れます。内容物を混合し、すぐにカップから口に入れるか、経口注射器で混合物を取り出します。後で混合物を保存しないでください。顆粒が完全に溶解しません。混合物が残っている場合は、混合物に大さじ1～2杯（15～30ミリリットル）の水を加え、すぐに取ってください。

徐放性カプセルと徐放性錠剤を水で丸ごと飲み込みます。割ったり、噛んだり、砕いたりしないでください。速放性カプセルは開封しないでください。

医師はあなたを注意深く監視し、必要に応じて用量を調整します。治療中の気分について医師によく相談してください。タクロリムスの摂取量について質問がある場合は、医師に相談してください。

タクロリムス製品が異なれば、体内での薬の放出も異なり、互換的に使用することはできません。医師が処方したタクロリムス製品のみを服用し、医師からの指示がない限り、別のタクロリムス製品に切り替えないでください。

タクロリムスは、薬を服用している限り、移植の拒絶反応を防ぐことができます。体調が良くてもタクロリムスを飲み続けてください。医師に相談せずにタクロリムスの服用をやめないでください。

タクロリムスは、 f f f孔形成性のクローン病 (体が消化管の内層を攻撃し、痛み、下痢、体重減少、発熱、および消化管を他の器官または他の臓器に接続する異常なトンネルの形成を引き起こす状態) の治療にも使用されることがあります。肌）。あなたの状態を治療するためにこの薬を使用するリスクについて医師に相談してください。

この薬は他の用途に処方される場合があります。詳細については、医師または薬剤師におたずねください。

タクロリムスを服用する前に、

• タクロリムス、他の薬、またはタクロリムス製品の他の成分にアレルギーがある場合は、医師と薬剤師に相談してください。薬剤師に相談するか、投薬ガイドで成分のリストを確認してください。
• 医師と薬剤師に、服用中または服用予定の処方薬と非処方薬、ビタミン、栄養補助食品を伝えてください。次のいずれかについて必ず言及してください。アミオダロン (Nexterone、Pacerone)。アムホテリシン B（Abelcet、Ambisome）;アンギオテンシン変換酵素 (ACE) 阻害剤、例えばベナゼプリル (Lotensin、Lotrel)、captopril、enalapril (Vasotec、Vaseretic )、fosinopril、lisinopril (Prnzide、Zestoretic )、moexipril (Univasc、Uniretic )、pereonindopril (Acceretic 中) 、プレスタリア)、キナプリル (Accupril、キナレティック)、ラミプリル (Altace)、または trandolapril (Tarka)。水酸化マグネシウムと水酸化アルミニウムを含む制酸剤（Maalox）;アミカシン、ゲンタマイシン、ネオマイシン (ネオフラジン)、ストレプトマイシン、トブラマイシン (トビ) などのアミノグリコシド、およびクラリスロマイシン (ビアキシン)、エリスロマイシン (EES、E-マイシン、エリスロマイシン)、トロレアンドマイシン (TAO) などのマクロライドを含む特定の抗生物質。米国では利用できません);クロトリマゾール（ロトリミン、マイセレックス）、フルコナゾール（ジフルカン）、イトラコナゾール（オンメル、スポラノッ​​クス）、ケトコナゾール、ポサコナゾール（ノキサフィル）、ボリコナゾール（Vfend）などの抗真菌薬。アンギオテンシン受容体ブロッカー (ARB)、例えば、アジルサルタン (Edarbi、Edarbyclor)、カンデサルタン (Atacand、Atacand HCT)、エプロサルタン (Teveten)、イルベサルタン (Avapro、Avalide)、losartan (Cozaar、Hyzaar) (Bernarmes)、アゾール、ベニカーHCT、トリベンゾール）、テルミサルタン（ミカルディス、ミカルディスHCT、トゥウィンスタ）。ボセプレビル (Victrelis; 米国では使用できなくなりました);ジルチアゼム (Cardizem)、ニカルジピン、ニフェジピン (Adalat、Procardia)、ベラパミル (Calan、Verelan、Tarka) などのカルシウム拮抗薬。カスポファンギン (カンシダス);クロラムフェニコール;シメチジン（タガメット）;シサプリド (Propulsid; 米国では利用不可);シスプラチン;ダナゾール;特定の利尿薬 (「水の錠剤」);ガンシクロビル（バルサイト）;特定のホルモン避妊薬 (経口避妊薬、パッチ、リング、インサート、または注射);ジダノシン (Videx) などの HIV の特定の薬。インジナビル (クリキシバン)、ラミブジン (エピビル);ネルフィナビル (ビラセプト)、リトナビル (ノルビル)、スタブジン (ゼリット)、およびジドブジン (レトロビル) ランソプラゾール (プレバシド);メチルプレドニゾロン（メドロール）;メトクロプラミド（レグラン）;ミコフェノール酸 (セルセプト);ネファゾドン;オメプラゾール（プリロセック）;プレドニゾン;リファブチン (マイコブチン);リファンピン（リファディン、リマクタン）;カルバマゼピン (テグレトール、テリル)、フェノバルビタール、フェニトイン (ディランチン、フェニテク)、シロリムス (ラパミューン)、テラプレビル (Incivek、米国では利用できなくなりました) などの発作のための特定の薬。医師は、薬の投与量を変更するか、副作用についてより注意深く監視する必要がある場合があります。他の多くの薬もタクロリムスと相互作用する可能性があるため、このリストに記載されていないものも含め、服用しているすべての薬について医師に必ず伝えてください。
• シクロスポリン（Gengraf、Neral、Sandimmune）を服用しているか、最近服用をやめた場合は、医師に相談してください。シクロスポリンを服用していた場合、医師はおそらく、シクロスポリンを最後に服用してから 24 時間経過するまでタクロリムスの服用を開始しないように指示します。タクロリムスの服用をやめた場合、医師はシクロスポリンの服用を開始する前に 24 時間待つように指示します。
• 服用しているハーブ製品、特にセイヨウオトギリソウまたはチョウセンゴミシ抽出物を医師と薬剤師に伝えてください。タクロリムスを服用している間は、これらのハーブ製品を服用しないでください。
• QT 延長症候群 (QT 延長の可能性が高い遺伝性疾患) を患っている、または患ったことがある場合は、医師に相談してください。血中のカリウム、カルシウム、またはマグネシウムのレベルが低い、不整脈、コレステロール値が高い、心臓、腎臓、または肝臓の病気。
• 妊娠している、妊娠する予定がある、または授乳中である場合は、医師に相談してください。あなたまたはあなたのパートナーが妊娠できる場合は、タクロリムスによる治療前および治療中に効果的な避妊を行ってください。タクロリムスを服用中に妊娠した場合は、医師に連絡してください。タクロリムスは胎児に害を及ぼす可能性があります。
• 歯科手術を含む手術を受ける場合は、タクロリムスを服用していることを医師または歯科医師に伝えてください。
• タクロリムスを服用すると、皮膚がんを発症するリスクが高まる可能性があることを知っておく必要があります。日光や紫外線（日焼けベッド）への不必要または長時間の露出を避け、皮膚保護係数（SPF）の高い保護服、サングラス、日焼け止めを着用して、皮膚がんから身を守りましょう。
• タクロリムス徐放性カプセルまたは徐放性錠剤を服用している間は、アルコール飲料を飲まないでください。アルコールはタクロリムスの副作用を悪化させる可能性があります。
• タクロリムスが高血圧を引き起こす可能性があることを知っておく必要があります。医師は血圧を注意深く監視し、高血圧が発症した場合は治療薬を処方する場合があります。
• タクロリムスによる治療中に糖尿病を発症するリスクがあることを知っておく必要があります。腎移植を受けたアフリカ系アメリカ人およびヒスパニック系患者は、タクロリムスによる治療中に糖尿病を発症するリスクが特に高い.あなたまたはあなたの家族の誰かが糖尿病を患っているか、糖尿病にかかったことがある場合は、医師に相談してください。次の症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。過度の飢餓;頻尿;かすみ目または混乱。
• 医師に相談せずに予防接種を受けないでください。

タクロリムスを服用している間は、グレープフルーツを食べたり、グレープフルーツジュースを飲んだりしないでください。

速放性カプセル剤または経口懸濁剤を飲み忘れた場合は、気が付いたらすぐに服用してください。ただし、次の投与の時間が近い場合は、飲み忘れた分を飛ばして、通常の投与スケジュールを続けてください。逃した分を補うために 2 回分を服用しないでください。

徐放性カプセルの服用を忘れた場合は、飲み忘れてから 14 時間以内であれば服用してください。ただし、14 時間を超える場合は、飲み忘れた分をスキップして、通常の投薬スケジュールを続けてください。逃した分を補うために 2 回分を服用しないでください。

徐放性錠剤を飲み忘れた場合は、飲み忘れてから 15 時間以内であれば服用してください。ただし、15 時間を超える場合は、飲み忘れた分をスキップして、通常の投薬スケジュールを続けてください。逃した分を補うために 2 回分を服用しないでください。

タクロリムスは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。

• 頭痛
• 下痢
• 便秘
• 吐き気
• 嘔吐
• 胸焼け
• 胃痛
• 食欲減少
• 入眠または眠り続けることが困難
• めまい
• 弱さ
• 背中や関節の痛み
• 手や足の灼熱感、しびれ、痛み、またはうずき

一部の副作用は深刻な場合があります。次のいずれかの症状、または重要な警告のセクションに記載されている症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 排尿の減少
• 排尿時の痛みや灼熱感
• 息切れ、じんましん、発疹、またはかゆみ
• 青白い肌、息切れ、または速い心拍
• 疲れ;体重増加;腕、手、足、足首、または下肢の腫れ;または息切れ
• 異常な出血またはあざ
• 発作、視覚の変化、頭痛、錯乱、または体の一部の制御不能な震え
• 昏睡（一定期間意識を失う）

タクロリムスは他の副作用を引き起こす可能性があります。この薬を服用している間に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

深刻な副作用を経験した場合、あなたまたはあなたの医師は、食品医薬品局 (FDA) の MedWatch Adverse Event Reporting プログラムにオンライン (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) または電話 ( 1-800-332-1088)。

この薬は、入っていた容器に入れ、しっかりと閉じ、子供の手の届かないところに保管してください。室温で、過度の熱と湿気を避けて保管してください (バスルームではありません)。

多くの容器 (毎週のピル メンダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器など) は子供に耐性がなく、小さな子供でも簡単に開けられるため、すべての薬が見えず、子供の手の届かないところに保管しておくことが重要です。幼い子供を中毒から守るために、常に安全キャップをロックし、すぐに薬を安全な場所に置きます.http://www.upandaway.org

不要な薬は、ペット、子供、その他の人が服用できないように、特別な方法で処分する必要があります。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、薬を処分する最良の方法は、薬の回収プログラムを利用することです。薬剤師に相談するか、地元のごみ/リサイクル部門に連絡して、地域での回収プログラムについて学びましょう。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDA の医薬品の安全な廃棄の Web サイト (http://goo.gl/c4Rm4p) を参照してください。

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222 の毒物管理ヘルプラインに電話してください。情報は、https://www.poisonhelp.org/help からオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れたり、発作を起こしたり、呼吸が困難になったり、目を覚ますことができない場合は、すぐに救急サービスに 911 番通報してください。

過剰摂取の症状には次のようなものがあります。

• じんましん
• 眠気
• 吐き気、嘔吐、下痢
• 体の一部の制御不能な震え、頭痛、混乱、アンバランス、極度の疲労
• 腕や足のむくみ
• 発熱またはその他の感染の兆候

医師と検査室との約束はすべて守ってください。医師は、治療前と治療中に特定の検査を行い、タクロリムスに対するあなたの体の反応を確認します。

他の人にあなたの薬を飲ませないでください。処方箋の補充について質問がある場合は、薬剤師にお尋ねください。

あなたが服用している処方薬と非処方薬 (店頭) のすべての薬、およびビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などの製品のリストを作成しておくことが重要です。医師の診察を受けるとき、または入院するときは、このリストを必ず持参してください。いざという時のために携帯しておくことも重要な情報です。

• アスタグラフ XL^®
• エンヴァルサスXR^®
• プログラフ^®

• FK 506