2血管コード診断後の次のステップ

コンテンツ

• 2血管コードとは何ですか？
• 2血管コードの原因は何ですか？
• 2血管コードはどのように診断されますか？
• 2血管診断について心配する必要がありますか？
• 2血管コード診断がある場合、どのように異なる方法で監視されますか？
• テイクアウェイ

通常、臍帯には2本の動脈と1本の静脈があります。ただし、一部の赤ちゃんは動脈と静脈が1つしかありません。この状態は、2血管コード診断として知られています。

医師はこれを単一の臍帯動脈（SUA）とも呼んでいます。カイザーパーマネンテによると、妊娠の推定1パーセントは2血管コードを持っています。

2血管コードとは何ですか？

臍帯は、酸素が豊富な血液を赤ちゃんに運び、酸素が不足している血液や老廃物を赤ちゃんから取り除く役割を果たします。

臍帯静脈は、酸素が豊富な血液を赤ちゃんに運びます。臍帯動脈は、酸素の少ない血液を胎児から胎盤に運びます。その後、胎盤は老廃物を母親の血液に戻し、腎臓が老廃物を排除します。

短すぎるまたは長すぎる臍帯など、いくつかの臍帯異常が存在します。もう1つは、2血管コードまたはSUAです。このコードタイプには、2つの動脈と静脈ではなく、1つの動脈と静脈があります。

2血管コードの原因は何ですか？

医師は、2血管コードが発生する原因を正確に知りません。 1つの理論は、動脈が子宮内で適切に成長しないというものです。もう1つは、動脈が通常のように2つに分かれないことです。

一部の女性は他の女性よりも2血管コードを持っている可能性が高いです。 2血管コードの危険因子は次のとおりです。

• 白人であること
• 40歳以上であること
• 女の子を妊娠している
• 妊娠中に糖尿病または高血糖のエピソードの病歴がある
• 双子や三つ子のような複数の赤ちゃんを妊娠している
• フェニトインのような胎児の成長に影響を与えることが知られている薬を服用する

ただし、これらの危険因子は、母親が2血管コードの赤ちゃんを産むことを保証するものではありません。

2血管コードはどのように診断されますか？

医師は通常、出生前の超音波検査中に2つの血管のコードを識別します。これは赤ちゃんの画像検査です。

医師は通常、約18週間の第2トリメスター試験で臍帯動脈を探します。ただし、赤ちゃんの位置によって、医師がコードを完全に見ることが困難になる場合があります。

もう1つのオプションは、カラーフロードップラー超音波装置です。これは、医師が2血管コードを早期に検出するのに役立ちます。これは通常、妊娠約14週間です。赤ちゃんが2血管コードを発症するリスクが心配な場合は、医師に相談してください。

2血管診断について心配する必要がありますか？

一部の女性にとって、2血管の臍帯診断は、妊娠に目立った違いを引き起こしません。健康な妊娠と出産をしている単一の臍帯動脈を持っている多くの赤ちゃんがいます。

ただし、単一の動脈を持つ一部の赤ちゃんは、先天性欠損症のリスクが高くなります。 2血管診断の赤ちゃんが持つ可能性のある先天性欠損症の例は次のとおりです。

• 心臓の問題
• 腎臓の問題
• 脊椎の欠陥

2血管コードは、VATERとして知られる遺伝的異常のリスクも高くなります。これは、脊椎欠損症、肛門閉鎖症、食道閉鎖症を伴う経食道瘻、および橈骨異形成症を表します。

2血管コードの赤ちゃんも、適切に成長しないリスクが高くなる可能性があります。これには、早産、通常より遅い胎児の成長、または死産が含まれる可能性があります。あなたの医者はあなたとこれらの個々のリスクについて話し合うことができます。

2血管コード診断がある場合、どのように異なる方法で監視されますか？

医師は、高解像度の超音波検査で2つの血管のコードが原因で赤ちゃんが経験する可能性のある合併症の多くをよく見ることができます。

医師または超音波技術者が低解像度の超音波で2血管コードを検出した場合、赤ちゃんの解剖学的構造をより詳細に調べるために、より高解像度のスキャンを提案する場合があります。時々あなたの医者は羊水穿刺を勧めることもあります。この検査は、肺の成熟度やその他の発達関連の状態を判断するのに役立ちます。

医師が推奨するその他の検査またはレビューには、次のものがあります。

• 個人の病歴
• 家族の病歴
• 胎児心エコー図（胎児の心臓の心室と働きを見る）
• 異数性スクリーニングのような妊娠中の遺伝的異常のスクリーニング

赤ちゃんが2血管の臍帯から悪影響を受けていないように見える場合、これは孤立した単一の臍帯動脈（SUA）として知られています。

医師が、赤ちゃんが2血管コードの診断による有害な副作用を経験していると疑わない場合は、将来的に超音波検査を勧める可能性があります。これには、赤ちゃんが年齢に比例して成長していることを確認するために、毎月または単に第3学期に含めることができます。医師があなたの2血管コードを孤立したSUAと呼んだとしても、通常の胎児の成長よりも遅いリスクがあります。これは子宮内胎児発育遅延（IUGR）として知られています。

2血管コードを使用しても、経膣分娩よりも帝王切開のリスクが高くなることはありません。ただし、赤ちゃんに何らかの臓器機能障害がある場合は、出生後に新生児集中治療室（NICU）で治療を受ける必要がある場合があります。

テイクアウェイ

医師が赤ちゃんに2血管コードがあると診断した場合は、さらに検査が必要になる可能性があります。

一部の赤ちゃんは2血管コードの副作用として合併症がありませんが、一部の赤ちゃんは合併症があります。医師とおそらく遺伝の専門家は、あなたとあなたのパートナーとの次のステップと診断を決定するのを助けることができます。