著者: Eric Farmer
作成日: 12 行進 2021
更新日: 19 11月 2024
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胆管結石の話 ~内視鏡診断から治療まで~
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胆石症は、総胆管内に少なくとも 1 つの胆石が存在することです。結石は、胆汁色素またはカルシウムおよびコレステロール塩で構成されている場合があります。

胆石を持つ人の約 7 人に 1 人が総胆管に結石を形成します。これは胆嚢から腸まで胆汁を運ぶ細い管です。

危険因子には、胆石の病歴が含まれます。ただし、胆嚢を切除した人でも総胆管結石が発生する可能性があります。

結石が総胆管を塞がない限り、多くの場合、症状はありません。症状には次のようなものがあります。

  • 右上腹部または中上部腹部の痛みが 30 分以上続く。痛みは持続的で激しい場合があります。軽度または重度の場合があります。
  • 熱。
  • 皮膚や白目が黄色くなる(黄)。
  • 食欲減少。
  • 吐き気と嘔吐。
  • 粘土色のスツール。

胆管内の結石の位置を示す検査には、次のようなものがあります。

  • 腹部CTスキャン
  • 腹部超音波
  • 内視鏡的逆行性胆道造影(ERCP)
  • 超音波内視鏡
  • 磁気共鳴胆道膵管造影 (MRCP)
  • 経皮経肝胆管造影(PTCA)

医療提供者は、次の血液検査を注文する場合があります。


  • ビリルビン
  • 全血球計算 (CBC)
  • 肝機能検査
  • 膵酵素

治療の目的は、閉塞を解消することです。

治療には以下が含まれます:

  • 胆嚢と結石を取り除く手術
  • ERCPと、結石を通過させたり取り除いたりするために、総胆管の筋肉を外科的に切開する括約筋切開術と呼ばれる手順

胆道の結石によって引き起こされる閉塞や感染は、生命を脅かす可能性があります。ほとんどの場合、問題を早期に発見して治療すれば、結果は良好です。

合併症には次のようなものがあります。

  • 胆汁性肝硬変
  • 胆管炎
  • 膵炎

次の場合は、プロバイダーに連絡してください。

  • 発熱の有無にかかわらず腹痛があり、原因は不明です。
  • あなたは黄iceを発症します
  • 総胆管結石症の他の症状がある

胆管内の胆石;胆管結石

  • 消化器系
  • 胆石を伴う腎臓嚢胞 - CT スキャン
  • 総胆管結石症
  • 胆嚢
  • 胆嚢
  • 胆汁経路

Almeida R、Zenlea T. 総胆管結石症。で: フェリ FF、編。 Ferriのクリニカルアドバイザー2019.ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2019:317-318。


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