便微生物移植

便微生物移植 (FMT) は、結腸の「悪い」細菌の一部を「良い」細菌に置き換えるのに役立ちます。この手順は、抗生物質の使用によって殺されたり制限されたりした善玉菌を回復するのに役立ちます。結腸のこのバランスを回復すると、感染症との戦いが容易になります。

FMT では、健康なドナーから便を採取します。医療提供者は、ドナーを特定するように求めます。ほとんどの人は、家族や親しい友人を選びます。ドナーは、過去 2 ～ 3 日間に抗生物質を使用していない必要があります。血液や便に感染がないか検査されます。

採取されたドナーの便は、生理食塩水と混合され、ろ過されます。便の混合物は、結腸内視鏡（小さなカメラの付いた薄くて柔軟なチューブ）を通過するチューブを介して消化管（結腸）に移されます。善玉菌は、口から胃に入れるチューブから体内に導入することもできます。別の方法は、凍結乾燥したドナーの便を含むカプセルを飲み込むことです。

大腸には​​たくさんの細菌がいます。腸内に生息するこれらの細菌は健康に重要で、バランスよく増殖します。

これらの細菌の1つは呼ばれます クロストリジウム・ディフィシル (クロストリジウム・ディフィシル）.少量であれば問題ありません。

• しかし、体の他の場所に感染した場合に、抗生物質を繰​​り返し投与したり、大量に投与したりすると、腸内の正常な細菌のほとんどが死滅する可能性があります。細菌が増殖し、毒素を放出します。
• その結果、 クロストリジウム・ディフィシル.
• この毒素により、大腸の粘膜が腫れて炎症を起こし、発熱、下痢、出血を引き起こします。

他の特定の抗生物質は、 クロストリジウム・ディフィシル 細菌が制御されています。これらが成功しない場合は、FMT を使用して一部の クロストリジウム・ディフィシル 「善玉菌」でバランスを整えます。

FMT は、次のような状態の治療にも使用できます。

• 過敏性腸症候群
• クローン病
• 便秘
• 潰瘍性大腸炎

再発以外の状態の治療 クロストリジウム・ディフィシル 大腸炎は現在実験的であると考えられており、広く使用されていないか、効果的であることが知られていません。

FMT のリスクには、次のようなものがあります。

• 処置中に与えられた薬への反応
• 処置中の大量または継続的な出血
• 呼吸の問題
• ドナーからの病気の広がり（ドナーが適切にスクリーニングされていない場合、まれです）
• 結腸内視鏡検査中の感染（非常にまれ）
• 血栓（非常にまれ）

ドナーはおそらく、処置の前夜に緩下剤を服用して、翌朝に排便できるようにします。清潔なカップに便のサンプルを採取し、検査当日に持参します。

アレルギーや服用しているすべての薬については、医療提供者に相談してください。医療提供者に相談せずに薬の服用をやめないでください。処置の 2 ～ 3 日前に、抗生物質の服用を中止する必要があります。

流動食に従う必要があるかもしれません。処置の前夜に下剤を服用するように求められる場合があります。 FMT の前夜に大腸内視鏡検査の準備をする必要があります。医師が指示を出します。

検査の前に、眠気を催す薬が処方されますので、不快感を感じたり、検査の記憶が残ったりすることはありません。

溶液を腸に入れた後、約2時間横向きに寝ます。ロペラミド (イモジウム) を投与して腸の動きを遅くすることで、この間溶液が留まることがあります。

便混合物を通過したら、検査当日に帰宅します。帰りは送迎が必要になるので、事前に手配しておきましょう。車の運転、飲酒、重いものを持ち上げることは避けてください。

術後の夜に微熱が出ることがあります。手術後数日間は、膨満、ガス、鼓腸、便秘が続くことがあります。

医師は、手術後に服用する必要のある食事と薬の種類について説明します。

この救命処置は、安全性が高く、効果が高く、低コストです。 FMT は、ドナーの便を介して正常な細菌叢を戻すことによって役立ちます。これは、通常の腸機能と健康の回復に役立ちます。

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