著者: Tamara Smith
作成日: 20 1月 2021
更新日: 1 J 2024
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意識障害のアセスメント&評価|意識障害の種類〜JCS,GCS,瞳孔の観察〜|看護レビュー
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平均瞳孔サイズ

生徒のサイズがいつ、なぜ変わるのかを見ていきます。まず、「通常の」瞳孔サイズの範囲、より正確には平均値です。

生徒は、暗い場所では大きくなる(拡張する)傾向があります。これにより、より多くの光が目に入るようになり、見やすくなります。明るい光がたくさんあると、瞳孔が小さくなります(収縮します)。

完全に拡張した瞳孔のサイズは通常4〜8ミリメートルですが、収縮した瞳孔のサイズは2〜4mmです。

米国眼科学会によると、瞳孔のサイズは一般に2〜8mmの範囲です。

調節反応

瞳孔の大きさも、近くにあるものと遠くにあるもののどちらを見ているかによって異なります。近くの物体に焦点を合わせると、瞳孔が小さくなります. オブジェクトが遠くにあるとき、あなたの瞳孔は広がります。


瞳孔の大きさは、意識的に制御できるものではありません。また、瞳孔が拡張している場合は、必ずしもそれを感じるとは限りません(ただし、目の引き締めを感じると言う人もいます)。

最初に気付くのは、視力の変化である可能性があります。瞳孔が拡張すると、日光などの明るい光に敏感になる傾向があり、視力障害を引き起こす可能性があります。眼科医の診察中に瞳孔が散瞳したことがあるなら、その気持ちはご存知でしょう。

生徒とは何ですか?

瞳孔は目の黒い中心です。それらの機能は、光を取り入れて網膜(目の後ろの神経細胞)に焦点を合わせて見ることができるようにすることです。虹彩(目の色の部分)にある筋肉が各瞳孔を制御します。

通常、2人の瞳孔はほぼ同じサイズですが、全体的な瞳孔サイズは変動する可能性があります。瞳孔が大きくなったり小さくなったりする要因は、軽い(またはその欠如)、特定の薬や病気、そして精神的に興味深いものや何かを見つけるのにどれほど負担がかかるかです。


瞳孔の大きさとあなたの健康と感情

さまざまな要因が瞳孔のサイズに影響を与える可能性があり、それらのすべてが光と距離に関係しているわけではありません。これらの他の要因のいくつかは次のとおりです。

  • あなたの健康
  • 薬と薬
  • あなたの感情

健康状態、怪我、病気

脳震盪

脳震盪は、転倒時の硬い頭蓋骨に対する脳の叩きつけ、頭への打撃、または全身が関与する速い衝撃から生じる脳損傷です。 1つの症状は、通常よりも大きい瞳孔です。場合によっては、一方の瞳孔が大きく、もう一方の瞳孔が小さい(非対称)ことがあります。

瞳孔不同

瞳孔不同は、1つの瞳孔が他の瞳孔よりも広い状態です。それは自然発生であり、約20%の人に影響を及ぼしますが、神経の問題や感染の兆候を示すこともあります。

群発頭痛

これは非常に痛みを伴う頭痛であり、通常は目のすぐ後ろの顔の片側に影響を及ぼします。名前が示すように、それはクラスターで発生し(時には1日に8回もの頭痛)、その後、一度に数週間または数ヶ月間消えることがあります。


この種の頭痛は顔の神経に影響を与えるため、頭痛の際に患側の瞳孔が異常に小さくなる(縮瞳と呼ばれる)ことがあります。

ブドウ膜炎

これは、感染症、外傷、および自己免疫疾患(体が自身の免疫系を攻撃する疾患)によって引き起こされる可能性のある目の虹彩の炎症です。

虹彩が瞳孔を制御するため、ブドウ膜炎の場合に異常な形の瞳孔が見られることは一般的ではありません。の研究によると、瞳孔は通常よりも小さいです。

ホルネル症候群

ホルネル症候群は、脳から顔に至る神経経路が損傷したときに発生する状態です。その怪我は瞳孔を小さくする可能性があります。いくつかの原因が含まれます:

  • 脳卒中
  • トラウマ
  • 腫瘍
  • 特定の癌

ホーナー症候群は、頸動脈(顔と脳に血液と酸素を運ぶ首の血管)または頸静脈(脳と顔から血液を運ぶ首の静脈)に損傷があった場合にも発生する可能性があります心に戻る)。

特定の薬は瞳孔を拡張することができますが、他の薬は瞳孔を収縮させます。瞳孔の大きさに影響を与えるいくつかの薬は次のとおりです。

  • 抗コリン作用薬。 これらは、過活動膀胱、パーキンソン病、下痢、胃けいれんなどの治療に一般的に使用される薬です。ミシガン大学のケロッグアイセンターによると、彼らは瞳孔をわずかに拡張することができます。
  • 鎮静剤、アルコールと抗ヒスタミン薬を含みます。 2006年のある小さな事件では、抗ヒスタミン薬のジフェンヒドラミンが瞳孔を小さくしました。
  • アヘン剤。 これらは、痛みを治療するために使用される強力な薬です。合法的なオピオイド(処方オキシコドンなど)と違法な(ヘロイン)の両方が瞳孔を収縮させる可能性があります。

感情

感情を感じて解読し、精神的に集中するのに役立つ脳の部分は、瞳孔を広げることができます。

  • 2003年のある小規模な研究では、人々が感情的にチャージされた音(赤ちゃんが笑ったり泣いたりする)と中立と見なされる音(日常のオフィスの騒音)を聞くと、瞳孔が大きくなることが示されました。
  • 瞳孔が拡張している他の人を見ると、瞳孔も拡張する傾向があります。これは「」と呼ばれ、信頼できる人やあなたに知られている人を見たときに発生する可能性が最も高くなります。
  • 研究者は、タスクが難しいか新しいために私たちが非常に懸命に考えなければならないとき、私たちの生徒は拡張します-そしてタスクが難しいほど、彼らは拡張します。

光や視距離とは関係のない瞳孔の大きさの変化に気付いた場合、または視力に変化や問題がある場合は、医師の診察を受けてください。

視力検査を受ける頻度は、年齢と特定の健康要因によって異なります。しかし、全体として、ほとんどの成人は数年ごとに視力検査を受ける必要があります。

持ち帰り

ほとんどの人は、幅がわずか数ミリメートルで対称的な瞳孔を持っています(つまり、両方の目が同じサイズの瞳孔を持っています)。ただし、小さなサブセットには、当然、一方の瞳孔がもう一方の瞳孔よりも大きくなります。しかし、生徒は静的ではありません。

環境、心理、医療などの特定の条件下では、生徒のサイズが変化し、状況に応じて小さくなったり大きくなったりするのは完全に正常です。正しく見るには健康な生徒が必要です。

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