CT血管造影 - 胸部

CT 血管造影は、CT スキャンと染料の注入を組み合わせたものです。この技術により、胸部と上腹部の血管の画像を作成できます。 CTはコンピュータ断層撮影の略です。

CT スキャナーの中央にスライドする狭いテーブルに横になるように求められます。

スキャナー内では、マシンの X 線ビームがあなたの周りを回転します。

コンピューターは、スライスと呼ばれる体の領域の複数の個別の画像を作成します。これらの画像は、保存したり、モニターで表示したり、フィルムに印刷したりできます。胸部の立体モデルはスライスを重ねることで作成できます。

動くと画像がぼやけるため、検査中はじっとしていなければなりません。しばらく息を止めるように言われることがあります。

通常、完全なスキャンには数分しかかかりません。最新のスキャナーは、頭からつま先まで全身を 30 秒未満で画像化できます。

特定の検査では、検査開始前に造影剤と呼ばれる特別な染料を体内に注入する必要があります。コントラストは、特定の領域を X 線でよりよく表示するのに役立ちます。

• コントラストは、手または前腕の静脈 (IV) を通じて与えることができます。造影剤を使用する場合は、検査前4～6時間は飲食を控えていただく場合があります。
• 造影剤に対する反応があった場合は、担当の医療提供者に知らせてください。検査を安全に受けるために、検査前に薬を服用する必要がある場合があります。
• 造影剤を受け取る前に、糖尿病治療薬のメトホルミン (グルコファージ) を服用しているかどうかを医師に伝えてください。特別な予防措置を講じる必要がある場合があります。

コントラストは、機能不全の腎臓を持つ人々の腎機能の問題を悪化させる可能性があります。腎臓の問題の病歴がある場合は、医療提供者に相談してください。

重量が大きすぎると、スキャナーが損傷する場合があります。体重が 300 ポンド (135 キログラム) を超える場合は、検査前に医師に体重制限について相談してください。

研究中は宝石類を外し、病院のガウンを着用するように求められます。

CTスキャンによるX線は無痛です。硬いテーブルの上に横になると、不快感を感じる人もいます。

静脈に造影剤がある場合、次のような症状が考えられます。

• やや焦げた感じ
• 金属の味が口に広がる
• 体の温かい紅潮

これは正常であり、通常は数秒以内に消えます。

胸部CT血管造影が行われることがあります：

• 胸痛、呼吸が早い、息切れなど、肺の血栓を示唆する症状の場合
• 胸の怪我や外傷の後
• 肺または胸部の手術前
• 血液透析用カテーテル挿入可能部位を探すため
• 説明できない顔や二の腕のむくみに
• 大動脈または胸部の他の血管の先天性欠損症の疑いがないか調べるため
• 動脈のバルーン拡張（動脈瘤）を探すには
• 動脈の裂け目を探す（解剖）

問題が見られない場合、結果は正常と見なされます。

胸部 CT では、次のような心臓、肺、または胸部のさまざまな疾患が示されることがあります。

• 上大静脈の閉塞の疑い: この大きな静脈は、上半身から心臓に血液を移動させます。
• 肺の血栓。
• 大動脈弓症候群などの肺や胸部の血管の異常。
• 大動脈瘤（胸部）。
• 心臓から出る大動脈の一部（大動脈）の狭窄。
• 動脈の壁を裂く（解剖）。
• 血管壁の炎症（血管炎）。

CT スキャンのリスクには次のようなものがあります。

• 放射線にさらされる
• 造影剤に対するアレルギー反応
• 造影剤による腎臓への損傷

CT スキャンは、通常の X 線よりも多くの放射線を使用します。長期間にわたって何度も X 線や CT スキャンを受けると、がんのリスクが高まる可能性があります。ただし、1 回のスキャンによるリスクは小さいです。あなたとあなたの医療提供者は、このリスクと、医学的問題の正しい診断を受けることの利点とを比較検討する必要があります。最新のスキャナーのほとんどは、放射線の使用を抑える技術を使用しています。

造影剤にアレルギーのある人もいます。注入された造影剤にアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医療提供者に知らせてください。

• 静脈に投与される最も一般的なタイプの造影剤にはヨウ素が含まれています。ヨウ素アレルギーがある場合、この種のコントラストが得られると、吐き気や嘔吐、くしゃみ、かゆみ、またはじんましんが生じることがあります。
• どうしてもそのような造影剤を投与する必要がある場合は、検査前に医師から抗ヒスタミン剤 (ベナドリルなど) やステロイドが投与されることがあります。
• 腎臓は、ヨウ素を体外に排出するのに役立ちます。腎臓病や糖尿病のある人は、ヨウ素を体外に排出するために検査後に余分な水分を摂取する必要がある場合があります。

まれに、染料がアナフィラキシーと呼ばれる生命を脅かすアレルギー反応を引き起こすことがあります。テスト中に呼吸が困難になった場合は、スキャナーのオペレーターにすぐに通知する必要があります。スキャナーにはインターホンとスピーカーが付いているので、いつでも誰かにあなたの声が聞こえます。

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