股関節鏡検査

股関節鏡検査は、股関節の周りに小さな切り傷を作り、小さなカメラを使って内部を観察する手術です。股関節の検査や治療のために、他の医療器具を挿入することもあります。

股関節の関節鏡検査では、外科医は関節鏡と呼ばれる小さなカメラを使用して股関節の内部を観察します。

• 関節鏡は、小さなチューブ、レンズ、および光源で構成されています。体に挿入するために小さな外科的切開が行われます。
• 外科医は、股関節の内側に損傷や病気がないか調べます。
• 他の医療器具は、他の 1 つか 2 つの小さな外科的切開部から挿入されることもあります。これにより、外科医は必要に応じて特定の問題を治療または修正できます。
• 外科医は、股関節で緩んでいる余分な骨片を切除したり、損傷した軟骨やその他の組織を修復したりすることがあります。

ほとんどの場合、脊髄くも膜下麻酔または硬膜外麻酔または全身麻酔が使用されるため、痛みを感じることはありません。眠っていたり、リラックスするための薬を飲んでいる場合もあります。

股関節鏡検査の最も一般的な理由は次のとおりです。

• 股関節の内側で緩んで痛みを引き起こしている可能性のある骨や軟骨の小さな破片を取り除きます。
• 股関節インピンジメント症候群 (大腿骨寛骨臼インピンジメント、または FAI とも呼ばれます)。この手順は、他の治療法で症状が改善しない場合に行われます。
• 裂けた関節唇 (股関節窩の骨の縁に付着している軟骨の裂け目) を修復します。

股関節鏡検査のあまり一般的でない理由は次のとおりです。

• 治らない股関節痛で、股関節鏡検査で修正できる問題があると医師が疑っている場合。ほとんどの場合、医師はまず腰に麻酔薬を注射して、痛みが消えるかどうかを確認します。
• 非手術的治療に反応しない股関節の炎症。

これらの問題が 1 つでもなければ、股関節鏡検査は股関節炎の治療におそらく役に立たないでしょう。

麻酔と手術のリスクは次のとおりです。

• 薬に対するアレルギー反応
• 呼吸の問題
• 出血
• 感染

この手術によるその他のリスクには次のようなものがあります。

• 股関節への出血
• 股関節の軟骨または靭帯の損傷
• 脚の血栓
• 血管または神経の損傷
• 股関節の感染症
• 腰のこわばり
• 鼠径部と大腿部のしびれとうずき

処方箋なしで購入した薬、サプリメント、ハーブであっても、服用している薬を必ず医療提供者に伝えてください。

手術前の 2 週間は次のとおりです。

• 血液が固まりにくくなる薬の服用を中止するように求められる場合があります。これらには、アスピリン、イブプロフェン (Advil、Motrin)、ナプロキセン (Naprosyn、Aleve)、ワルファリン (Coumadin) などの抗凝固薬、およびその他の薬剤が含まれます。
• 手術当日にどの薬を服用する必要があるか、医師に尋ねてください。
• 1 日に 1 ～ 2 杯以上、大量のアルコールを飲んでいる場合は、医師に相談してください。
• 喫煙する場合は、やめてください。プロバイダーに助けを求めてください。喫煙は傷や骨の治癒を遅らせる可能性があります。

手術当日：

• ほとんどの場合、処置前の 6 ～ 12 時間は、何も飲んだり食べたりしないように求められます。
• 飲むように言われた薬を、少量の水で飲んでください。
• 来院時刻をお知らせします。

股関節鏡検査後に完全に回復するかどうかは、治療した問題の種類によって異なります。

股関節にも関節炎がある場合、股関節の手術後も関節炎の症状が残ります。

手術後、2～6週間は松葉杖を使用する必要があります。

• 最初の 1 週間は、手術を受けた側に体重をかけないでください。
• 最初の 1 週間後、手術を受けた腰に徐々に体重をかけていきます。
• いつ自分の足に体重をかけることができるようになるかについては、必ず外科医に確認してください。所要時間のタイムラインは、行われた手順の種類によって異なる場合があります。

あなたの外科医は、仕事に戻っても大丈夫な時期を教えてくれます。ほとんどの人は、ほとんどの時間座ることができれば、1 週間から 2 週間以内に仕事に戻ることができます。

運動プログラムを開始するために理学療法に紹介されます。

関節鏡検査 - 股関節;股関節インピンジメント症候群 - 関節鏡検査;大腿骨寛骨臼インピンジメント - 関節鏡検査; FAI - 関節鏡検査;関節唇 - 関節鏡検査

ハリス・JD.股関節鏡検査。 In: Miller MD、Thompson SR、eds。 DeLee、Drez、および Miller の整形外科スポーツ医学.第5版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:79章

ミハーレス MR、バラガ MG。基本的な関節鏡の原理。 In: Miller MD、Thompson SR、eds。 DeLee、Drez、および Miller の整形外科スポーツ医学.第5版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020年:第8章