乳がんのPETスキャン
陽電子放出断層撮影 (PET) スキャンは、放射性物質 (トレーサーと呼ばれる) を使用して乳がんの広がりの可能性を調べる画像検査です。このトレーサーは、MRI や CT スキャンではわからないがんの領域を特定するのに役立ちます。
PET スキャンには、少量の放射性物質 (トレーサー) が必要です。このトレーサーは静脈 (IV) から、通常は肘の内側、または手の細い静脈から投与されます。トレーサーは血液中を移動して臓器や組織に集まり、放射線科医が特定の領域や病気をより明確に見るのに役立つ信号を発します。
体がトレーサーを吸収するので、近くで待つ必要があります。通常、これには約 1 時間かかります。
次に、大きなトンネル型のスキャナーにスライドする狭いテーブルに横になります。 PET スキャナーは、トレーサーから発せられる信号を検出します。その結果をコンピューターが 3D 画像に変換します。画像は、医師が解釈できるようにモニターに表示されます。
試験中は横になっていなければなりません。動きが大きすぎると、画像がぼやけてエラーが発生する可能性があります。
試験時間は約90分です。
ほとんどの PET スキャンは、CT スキャンとともに実行されます。このコンビネーションスキャンは PET/CT と呼ばれます。
検査前 4 ~ 6 時間は、何も食べないように指示される場合があります。お水が飲めるようになります。
次の場合は、医療提供者に伝えてください。
- あなたは閉じた空間を恐れています (閉所恐怖症があります)。眠気や不安感を和らげる薬が処方される場合があります。
- 妊娠している、または妊娠している可能性がある。
- あなたは母乳で育てています。
- 注入された染料(コントラスト)にアレルギーがある。
- 糖尿病でインスリンを打っています。特別な準備が必要です。
処方箋なしで購入したものも含め、服用している薬については常に提供者に伝えてください。場合によっては、薬が検査結果を妨げることがあります。
トレーサーの入った注射針を静脈に刺すと、鋭い痛みを感じることがあります。
PETスキャンでは痛みはありません。部屋やテーブルは寒いかもしれませんが、毛布や枕をリクエストできます。
部屋にインターホンがあるので、いつでも誰かと話すことができます。
リラックスする薬を与えられない限り、回復時間はありません。
PETスキャンは、MRIスキャンやCTスキャンなどの他の検査で十分な情報が得られない場合、または医師が乳がんがリンパ節またはそれ以上に広がる可能性を探している場合に最もよく使用されます。
乳がんの場合、医師は次のスキャンを指示することがあります。
- 診断後すぐに、がんが転移しているかどうかを確認します
- 治療後、がんの再発が懸念される場合
- 治療中にがんが治療に反応しているかどうかを確認する
PETスキャンは、乳がんのスクリーニングや診断には使用されません。
正常な結果は、放射線トレーサーが異常に収集された乳房の外側の領域がないことを意味します。この結果は、乳がんが体の他の部分に転移していないことを意味する可能性が最も高いです。
乳がんの非常に小さな領域は、PETスキャンでは表示されない場合があります。
異常な結果は、乳がんが乳房の外に広がっている可能性があることを意味する場合があります。
血糖またはインスリンレベルは、糖尿病患者の検査結果に影響を与える可能性があります。
PETスキャンで使用される放射線の量は少ないです。これは、ほとんどの CT スキャンとほぼ同じ量の放射線です。また、放射線は体内に長くとどまりません。
妊娠中または授乳中の女性は、この検査を受ける前に医師に知らせる必要があります。胎内で発育中の乳幼児は、臓器がまだ成長過程にあるため、放射線の影響に敏感です。
放射性物質に対してアレルギー反応を起こす可能性は非常に低いですが、可能性があります。注射部位に痛み、発赤、腫れが生じる人もいます。
スキャンが実行された後は、大量の水を飲み、13 歳未満の子供や妊娠中の人に 24 時間近づかないように求められる場合があります。
授乳中の場合は、医師に伝えてください。医師は、検査後 24 時間は母乳を与えないことを勧める場合があります。
乳房陽電子放出断層撮影; PET - 乳房; PET - 腫瘍イメージング - 乳房
Bassett LW、Lee-Felker S. 乳房画像のスクリーニングと診断。で: ブランド KI、コープランド EM、クリンバーグ VS、グラディシャー WJ、編集。 乳房: 良性および悪性疾患の包括的な管理.第5版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018: 第 26 章
Chernecky CC、Berger BJ。陽電子放射断層撮影 (PET) - 診断。で:Chernecky CC、Berger BJ、eds。 臨床検査および診断手順.第6版セントルイス、MO: Elsevier Saunders; 2013:892-894。
国立がん研究所のウェブサイト。乳がんの治療 (成人) (PDQ) - 医療専門家向けバージョン。 www.Cancer.gov/types/breast/hp/breast- Treatment-pdq 2021 年 2 月 11 日更新。2021 年 3 月 1 日にアクセス。
Tabouret-Viaud C, Botsikas D, Delattre BM, et al.乳がんにおける PET/MR。 セミン・ヌクル・メッド. 2015;45(4):304-321。 PMID: 26050658 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26050658/。