回腸瘻造設術
イレオストミーは、老廃物を体外に排出するために使用されます。この手術は、結腸または直腸が正常に機能していない場合に行われます。
「イレオストミー」という言葉は、「回腸」と「ストーマ」という言葉から来ています。回腸は、小腸の最も低い部分です。 「ストーマ」は「開く」という意味です。回腸tを作るために、外科医はあなたの腹壁に開口部を作り、その開口部を通して回腸の端を運びます。次に、回腸が皮膚に付着します。
回腸ostを作る手術を受ける前に、結腸と直腸のすべて、または小腸の一部を切除する手術を受けることがあります。
これらの手術には次のものが含まれます。
- 小腸切除
- 腹部結腸全摘
- 直腸結腸全摘
回腸ttは、短期間または長期間使用されます。
回腸ttが一時的なものである場合、ほとんどの場合、大腸がすべて切除されたことを意味します。ただし、直腸の少なくとも一部はまだ残っています。大腸の一部の手術を受ける場合、医療提供者は、腸の残りの部分をしばらく休ませることを希望する場合があります。この手術から回復するまで、回腸iletを使用します。必要がなくなったら、再度手術を行います。この手術は、小腸の端を再付着させるために行われます。これで回腸ttは必要なくなります。
大腸と直腸をすべて切除した場合は、長期間使用する必要があります。
イレオストミーを作成するために、外科医は腹部の壁に小さな外科的切開を行います。胃から最も離れた小腸の一部を引き上げ、開口部を作るために使用します。これをストーマといいます。ストーマを見るとき、あなたは実際に腸の内層を見ています。頬の内側によく似ています。
場合によっては、回腸肛門リザーバー(J-ポーチと呼ばれる)を形成するための最初のステップとして、イレオストミーが行われます。
イレオストミーは、大腸の問題が手術でしか治療できない場合に行われます。
この手術の必要性につながる可能性のある多くの問題があります。いくつかは次のとおりです。
- 炎症性腸疾患 (潰瘍性大腸炎またはクローン病)。これがこの手術の最も一般的な理由です。
- 結腸がんまたは直腸がん
- 家族性ポリポーシス
- あなたの腸を含む先天性欠損症
- 腸を損傷する事故またはその他の腸の緊急事態
これらの可能性のあるリスクと合併症についてプロバイダーに相談してください。
一般的な麻酔と手術のリスクは次のとおりです。
- 薬への反応
- 呼吸の問題
- 出血、血栓
- 感染
この手術のリスクは次のとおりです。
- お腹の中で出血する
- 近くの臓器への損傷
- 回腸ttからの水分排出量が多い場合の脱水症(体に十分な水分がない状態)
- 食品から必要な栄養素を吸収しにくい
- 感染症(肺、尿路、または腹部を含む)
- 会陰の傷の治癒不良 (直腸を切除した場合)
- 小腸の閉塞を引き起こす腹部の瘢痕組織
- 傷が開いた
処方箋なしで購入した薬、サプリメント、ハーブであっても、服用している薬を常に提供者に伝えてください。
手術の前に、次のことについて担当医と話し合ってください。
- 親密さとセクシュアリティ
- 妊娠
- スポーツ
- 作業
手術前の 2 週間は次のとおりです。
- 手術の 2 週間前に、血液が凝固しにくくする薬の服用を中止するよう求められる場合があります。これらには、アスピリン、イブプロフェン (Advil、Motrin)、Naprosyn (Aleve、Naproxen) などが含まれます。
- 手術当日にどの薬を服用する必要があるか、医師に尋ねてください。
- 喫煙する場合は、やめてください。プロバイダーに助けを求めてください。
- 風邪、インフルエンザ、発熱、ヘルペスの発症、その他の病気については、手術前に必ず医療提供者に知らせてください。
手術前日:
- ある時点以降、スープ、透明ジュース、水などの透明な液体のみを飲むように求められる場合があります。
- 医療提供者は、いつ飲食をやめるべきかを教えてくれます。
- プロバイダーは、腸をきれいにするために浣腸または下剤を使用するように依頼する場合があります。
手術当日:
- 飲むように言われた薬を、少量の水で飲んでください。
- 来院時刻をお知らせします。
入院期間は3日~7日です。回腸tt造成が緊急手術である場合は、より長く滞在する必要がある場合があります。
喉の渇きを和らげるために、手術と同じ日にアイスチップを吸うことができる場合があります。翌日までには、おそらく透明な液体を飲むことが許可されます。腸が再び働き始めると、より濃厚な水分をゆっくりと食事に加え、次に柔らかい食べ物を食事に加えます。術後2日でまた食べられるかもしれません。
回腸造 have術を受けたほとんどの人は、手術前に行っていた活動のほとんどを行うことができます。これには、ほとんどのスポーツ、旅行、ガーデニング、ハイキング、その他のアウトドア活動、およびほとんどの種類の仕事が含まれます。
クローン病や潰瘍性大腸炎などの慢性疾患がある場合は、継続的な治療が必要になる場合があります。
腸os
- 当たり障りのない食事
- クローン病 - おりもの
- イレオストミーとあなたの子供
- イレオストミーと食事
- イレオストミー - ストーマのケア
- イレオストミー - ポーチの交換
- イレオストミー - 退院
- イレオストミー - あなたの医者に何を尋ねるべきか
- あなたの回腸 withと一緒に暮らす
- 低繊維食
- 結腸全摘または直腸結腸切除 - 退院
- イレオストミーの種類
- 潰瘍性大腸炎 - おりもの
Mahmoud NN、Bleier JIS、Aarons CB、Paulson EC、Shanmugan S、Fry RD。結腸と直腸。 In: Townsend CM、Beauchamp RD、Evers BM、Matox KL、eds。 サビストン外科教科書.第20版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2017: 第 51 章
Raza A、Araghizadeh F. イレオストミー、コロストミー、ポーチ、および吻合。で: フェルドマン M、フリードマン LS、ブラント LJ、編。 Sleisenger と Fordtran の胃腸と肝臓の病気.第 11 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2021: 第 117 章。
レディ VB、ロンゴ WE。回腸瘻造設術。で:ヨーCJ、編。 シャックルフォードの消化管の手術.第8版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2019:第84話。