心臓CTスキャン

心臓のコンピュータ断層撮影 (CT) スキャンは、X 線を使用して心臓とその血管の詳細な画像を作成する画像検査方法です。

• この検査は、心臓の動脈にカルシウムが蓄積しているかどうかを確認するために行われる場合、冠動脈カルシウム スキャンと呼ばれます。
• 心臓に血液を運ぶ動脈を見るために行われる場合、CT血管造影と呼ばれます。この検査では、これらの動脈に狭窄や閉塞があるかどうかを評価します。
• この検査は、大動脈または肺動脈のスキャンと組み合わせて行われ、それらの構造に問題がないか調べることもあります。

CT スキャナーの中央にスライドする狭いテーブルに横になるように求められます。

• 仰向けになり、頭と足をスキャナーの両端から外します。
• 電極と呼ばれる小さなパッチを胸に付け、心臓の電気的活動を記録する機械に接続します。心拍数を下げる薬が投与される場合があります。
• スキャナーの中に入ると、マシンの X 線ビームが周りを回転します。

コンピューターは、スライスと呼ばれる体の領域の個別の画像を作成します。

• これらの画像は、保存したり、モニターで表示したり、フィルムに印刷したりできます。
• 心臓の3D（立体）モデルを作成できます。

動くと画像がぼやけるため、検査中はじっとしていなければなりません。しばらく息を止めるように言われることがあります。

スキャン全体にかかる時間はわずか 10 分です。

特定の検査では、検査開始前に造影剤と呼ばれる特別な染料を体内に注入する必要があります。コントラストは、特定の領域を X 線でよりよく表示するのに役立ちます。

• コントラストは、手または前腕の静脈 (IV) を通じて与えることができます。造影剤を使用する場合は、検査前4～6時間は飲食を控えていただく場合があります。

コントラストを受ける前に:

• 造影剤や薬に反応したことがある場合は、医療提供者に知らせてください。この物質を安全に受け取るために、検査前に薬を服用する必要がある場合があります。
• 検査前に糖尿病薬のメトホルミン (グルコファージ) などの一部を保持するように求められる場合があるため、すべての薬について医師に伝えてください。
• 腎臓に問題がある場合は、医療提供者に知らせてください。造影剤は腎機能を悪化させる可能性があります。

体重が 300 ポンド (135 キログラム) を超える場合は、CT マシンに体重制限があるかどうかを確認してください。重量が大きすぎると、スキャナーの動作部品に損傷を与える可能性があります。

研究中は宝石類を外し、病院のガウンを着用するように求められます。

硬いテーブルの上に横になると、不快感を感じる人もいます。

IV を介して与えられるコントラストは、次の原因となることがあります。

• わずかな灼熱感
• 金属の味が口に広がる
• 体の温かい紅潮

これらの感覚は正常であり、通常は数秒以内に消えます。

CT は、心臓とその動脈の詳細な画像を迅速に作成します。このテストでは、以下を診断または検出できます。

• 心臓病のリスクを判断するための冠動脈のプラークの蓄積
• 先天性心疾患（出生時に存在する心臓の問題）
• 心臓弁の問題
• 心臓に栄養を供給する動脈の閉塞
• 心臓の腫瘍または塊
• 心臓のポンプ機能

検査対象の心臓と動脈の外観が正常であれば、結果は正常と見なされます。

あなたの「カルシウムスコア」は、心臓の動脈にあるカルシウムの量に基づいています。

• カルシウムスコアが 0 の場合、テストは正常 (陰性) です。これは、今後数年間に心臓発作を起こす可能性が非常に低いことを意味します。
• カルシウムスコアが非常に低い場合、冠動脈疾患の可能性は低いです。

異常な結果は、次の原因による可能性があります。

• 動脈瘤
• 先天性心疾患
• 冠動脈疾患
• 心臓弁の問題
• 心臓の周りの覆いの炎症（心膜炎）
• 1つ以上の冠動脈の狭窄（冠動脈狭窄）
• 心臓または周辺領域の腫瘍または他の腫瘤

カルシウムスコアが高い場合：

• これは、冠動脈の壁にカルシウムが蓄積していることを意味します。これは通常、動脈硬化または動脈硬化の兆候です。
• スコアが高いほど、この問題が深刻になる可能性があります。
• 心臓病のリスクを減らすためにできるライフスタイルの変更について、医療提供者に相談してください。

CT スキャンのリスクには次のようなものがあります。

• 放射線にさらされる
• 造影剤に対するアレルギー反応

CT スキャンは、通常の X 線よりも多くの放射線にさらされます。長期間にわたって何度も X 線や CT スキャンを受けると、がんのリスクが高まる可能性があります。ただし、1 回のスキャンによるリスクは小さいです。あなたとあなたの医療提供者は、このリスクと、医学的問題の正しい診断を受けることの利点とを比較検討する必要があります。

造影剤にアレルギーのある人もいます。注入された造影剤にアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医療提供者に知らせてください。

• 静脈に投与される最も一般的なタイプの造影剤にはヨウ素が含まれています。ヨウ素アレルギーの人がこの種の造影剤を投与されると、吐き気や嘔吐、くしゃみ、かゆみ、またはじんましんが起こることがあります。
• このような造影剤をどうしても必要な場合は、検査前にステロイド (プレドニゾンなど) または抗ヒスタミン薬 (ジフェンヒドラミンなど) を服用する必要があります。また、ヒスタミン遮断薬 (ラニチジンなど) を服用する必要がある場合もあります。
• 腎臓は、ヨウ素を体外に排出するのに役立ちます。腎臓病や糖尿病のある人は、ヨウ素を体外に排出するために検査後に余分な水分を摂取する必要がある場合があります。

まれに、染料がアナフィラキシーと呼ばれる生命を脅かすアレルギー反応を引き起こすことがあります。テスト中に呼吸が困難になった場合は、スキャナーのオペレーターにすぐに通知する必要があります。スキャナーにはインターホンとスピーカーが付いているので、オペレーターはいつでもあなたの声を聞くことができます。

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• CTスキャン

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