肥満
肥満とは、体脂肪が多すぎることを意味します。これは、太りすぎ、つまり体重が多すぎるということとは異なります。人は、余分な筋肉や水分、および脂肪が多すぎるために太りすぎている可能性があります。
どちらの用語も、その人の体重が、身長に対して健康であると考えられているものよりも高いことを意味します。
体が燃焼するよりも多くのカロリーを摂取すると、肥満につながる可能性があります。これは、体が未使用のカロリーを脂肪として蓄えるためです。肥満は次の原因によって引き起こされる可能性があります。
- 体が使える以上の食べ物を食べる
- アルコールの飲みすぎ
- 運動不足
大幅に体重を減らして元に戻した多くの肥満者は、それは自分のせいだと考えています。彼らは、体重を減らす意志力がないことを自分自身のせいにしています。多くの人は、失った体重よりも多くの体重を取り戻します。
今日、私たちは生物学が、体重を減らすことができない大きな原因であることを知っています。同じ場所に住んで同じものを食べても肥満になる人もいれば、そうでない人もいます。私たちの体には、体重を健康なレベルに保つための複雑なシステムがあります。人によっては、このシステムが正常に機能しないことがあります。
子供のときの食べ方は、大人の食べ方に影響します。
長年の食べ方が癖になります。それは、私たちが食べるもの、食べる時間、食べる量に影響します。
私たちは、食べ過ぎやすく、活動的であることが難しいものに囲まれていると感じるかもしれません。
- 多くの人は、健康的な食事を計画して作る時間がないと感じています。
- 過去のよりアクティブな仕事と比較して、今日のより多くの人々がデスクで仕事をしています。
- 自由な時間が少ない人は、運動する時間が少ないかもしれません。
摂食障害という用語は、食事、ダイエット、体重の減少または増加、および身体のイメージに不健康な焦点を当てた病状のグループを意味します。人は肥満であり、不健康な食事をし、摂食障害を併発している可能性があります。
ときには、次のような医学的問題や治療によって体重が増加することがあります。
- 甲状腺機能低下症 (甲状腺機能低下症)
- 経口避妊薬、抗うつ薬、抗精神病薬などの薬
体重増加を引き起こす可能性のある他のものは次のとおりです。
- 禁煙 -- 禁煙した人の多くは、禁煙後最初の 6 か月で 4 ~ 10 ポンド (ポンド) または 2 ~ 5 キログラム (kg) 太ります。
- ストレス、不安、悲しみ、よく眠れない。
- 更年期 - 女性は閉経期に 12 ~ 15 ポンド (5.5 ~ 7 kg) 太る可能性があります。
- 妊娠 - 女性は妊娠中に増えた体重を減らせない場合があります。
医療提供者は身体検査を行い、あなたの病歴、食習慣、運動習慣について尋ねます。
体重を評価し、体重に関連する健康リスクを測定する最も一般的な 2 つの方法は次のとおりです。
- ボディマス指数(BMI)
- ウエスト周囲 (インチまたはセンチメートルでのウエスト測定値)
BMIは身長と体重から計算されます。あなたとあなたのプロバイダーは、BMI を使用して、体脂肪の量を推定できます。
ウエストの測定は、体脂肪の量を推定するもう 1 つの方法です。中腹や胃の周りに余分な体重があると、2 型糖尿病、心臓病、脳卒中のリスクが高まります。 「リンゴ型」の体型 (つまり、腰の周りに脂肪が溜まりやすく、下半身がスリム) の人も、これらの病気のリスクが高くなります。
体脂肪率を確認するために、皮膚のひだを測定する場合があります。
体重増加につながる可能性のある甲状腺やホルモンの問題を探すために、血液検査が行われることがあります。
ライフスタイルを変える
健康的な食事とともに、アクティブなライフスタイルと十分な運動が、体重を減らす最も安全な方法です。少しの減量でも健康状態を改善することができます。家族や友人からの多大な支援が必要になるかもしれません。
あなたの主な目標は、新しい健康的な食事方法を学び、それを日常生活の一部にすることです。
食習慣や行動を変えるのが難しいと感じている人はたくさんいます。ある習慣をあまりにも長い間実践してきたために、それらが不健康であることにさえ気付かない場合や、何も考えずに習慣化している場合があります。ライフスタイルを変えるには、モチベーションが必要です。長期的には、行動の変化をあなたの生活の一部にしてください。ライフスタイルを変化させ、維持するには時間がかかることを理解してください。
医療提供者や栄養士と協力して、健康を維持しながら体重を減らすのに役立つ、現実的で安全な 1 日あたりのカロリー数を設定してください。ゆっくりと着実に体重を落とすと、体重を維持できる可能性が高くなります。栄養士は次のことについて教えてくれます。
- 家庭やレストランでの健康食品の選択
- ヘルシースナック
- 栄養表示を読んで健康的な食料品の買い物をする
- 食べ物を準備する新しい方法
- 分量
- 甘酒
極端なダイエット (1 日あたり 1,100 カロリー未満) は、安全であるとは考えられていません。これらのタイプの食事には、多くの場合、十分なビタミンやミネラルが含まれていません。この方法で体重を減らした人のほとんどは、過食に戻り、再び肥満になります。
間食以外のストレス解消法を学びましょう。例としては、瞑想、ヨガ、エクササイズなどがあります。うつ病やストレスが多い場合は、医療提供者に相談してください。
薬とハーブ療法
減量に役立つと主張するサプリメントやハーブ療法の広告が表示される場合があります。これらの主張のいくつかは真実ではないかもしれません。そして、これらのサプリメントのいくつかは深刻な副作用を引き起こす可能性があります。それらを使用する前に、プロバイダーに相談してください。
減量薬については、プロバイダーと話し合うことができます。多くの人は、これらの薬を服用することで少なくとも 5 ポンド (2 kg) の体重を減らしますが、生活様式を変えない限り、薬の服用をやめると体重が戻ることがあります。
手術
肥満手術 (減量) 手術は、重度の肥満患者の特定の病気のリスクを減らすことができます。これらのリスクには次のものが含まれます。
- 関節炎
- 糖尿病
- 心臓病
- 高血圧
- 睡眠時無呼吸
- いくつかの癌
- 脳卒中
手術は、5 年以上非常に肥満であり、食事療法、運動療法、薬などの他の治療法で体重が減っていない場合に役立つことがあります。
手術だけでは減量の解決にはなりません。食べる量を減らすように訓練することはできますが、それでも多くの仕事をしなければなりません。手術後は、食事と運動を徹底する必要があります。医療提供者に相談して、手術が適切な選択肢かどうかを確認してください。
減量手術には次のようなものがあります。
- 腹腔鏡下胃バンド
- 胃バイパス手術
- スリーブ状胃切除術
- 十二指腸スイッチ
多くの人は、同じような問題を抱えたグループに参加すると、食事や運動のプログラムを実行しやすくなります。
肥満患者とその家族のためのより多くの情報とサポートは、肥満行動連合 -- www.obesityaction.org/community/find-support-connect/find-a-support-group/ で見つけることができます。
肥満は健康上の大きな脅威です。余分な体重は、あなたの健康に多くのリスクをもたらします。
病的肥満;脂肪 - 肥満
- 胃バイパス手術 - 退院
- 食品表示の読み方
- 腹腔鏡下胃バンディング - 排出
- 胃バイパス手術後の食事
- 小児肥満
- 肥満と健康
Cowley MA、Brown WA、Considine RV。肥満: 問題とその管理。 In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. 内分泌学: 成人および小児。 第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア: Elsevier Saunders。 2016: 第 26 章
ジェンセン MD.肥満。で: ゴールドマン L、シェーファー AI、編。 ゴールドマン・セシル・メディシン。 第 26 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:207章。
ジェンセン MD、ライアン DH、アポビアン CM など。米国心臓病学会/米国心臓協会の診療ガイドラインに関するタスクフォース。肥満社会。成人の過体重および肥満の管理に関する 2013 年 AHA/ACC/TOS ガイドライン: 米国心臓病学会/米国心臓協会の診療ガイドラインおよび肥満学会の報告書。 サーキュレーション。 2014;129 (25 補足 2): S102-S138。 PMID: 24222017 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222017/。
ああ、TJ。糖尿病とその合併症の予防における抗肥満薬の役割。 J Obes Metab Syndr。 2019;28(3):158-166。 PMID: 31583380 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31583380/。
Pilitsi E、Farr OM、Polyzos SA、他肥満の薬物療法: 利用可能な薬と調査中の薬。代謝。 2019;92:170-192. PMID: 30391259 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30391259/。
レイナーHA、シャンパンCM。栄養学および栄養学のアカデミーの位置: 成人の過体重および肥満の治療のための介入。 J Acad Nutr ダイエット。 2016;116(1):129-147。 PMID: 26718656 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26718656/。
リチャーズ WO.病的肥満。 In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. サビストン手術の教科書。 第20版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア: 2017: 第 47 章。
Ryan DH、Kahan S. 肥満管理のためのガイドラインの推奨事項。 メッド・クリニック・ノース・アム。 2018;102(1):49-63。 PMID: 29156187 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29156187/。
Semlitsch T、Stigler FL、Jeitler K、Horvath K、Siebenhofer A. プライマリーケアにおける過体重と肥満の管理 - 国際的証拠に基づくガイドラインの体系的な概要 オベス牧師 2019;20(9):1218-1230。 PMID: 31286668 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31286668/。