乳房の線維腺腫
乳房の線維腺腫は良性腫瘍です。良性腫瘍は、それが癌ではないことを意味します。
線維腺腫の原因はわかっていません。これらはホルモンが関係している可能性があります。思春期を迎える少女と妊娠中の女性が最も影響を受けます。線維腺腫は、閉経を迎えた年配の女性ではあまり見られません。
線維腺腫は、乳房の良性腫瘍の中で最も一般的なものです。 30歳未満の女性に最も多い乳がんです。
線維腺腫は、乳腺組織と乳腺組織を支える組織で構成されています。
線維腺腫は通常、単一のしこりです。一部の女性には、両方の乳房に影響を与える可能性のあるいくつかのしこりがあります。
塊は次のいずれかです。
- 皮膚の下で簡単に移動できます。
- 当社
- 無痛
- ゴム状
塊には滑らかで明確な境界線があります。特に妊娠中は、サイズが大きくなることがあります。線維腺腫は、閉経後に小さくなることがよくあります(女性がホルモン療法を受けていない場合)。
身体検査の後、通常、次のいずれかまたは両方の検査が行われます。
- 乳房超音波
- マンモグラム
確定診断のために生検が行われることがあります。さまざまなタイプの生検には次のようなものがあります。
- 切除(外科医によるしこりの除去)
- ステレオタクティック(マンモグラムのような機械を用いた針生検)
- 超音波ガイド(超音波による針生検)
しこりが自然に消える場合、またはしこりが長期間変化しない場合は、10 代または 20 代前半の女性で生検は必要ありません。
針生検の結果、しこりが線維腺腫であることが判明した場合は、しこりを留置するか、切除します。
あなたとあなたの医療提供者は、しこりを取り除くかどうかについて話し合うことができます。削除する理由は次のとおりです。
- 針生検の結果が明確でない
- 痛みやその他の症状
- がんの心配
- しこりは時間とともに大きくなる
しこりが取り除かれない場合、プロバイダーはそれが変化したり成長したりするかどうかを監視します。これは、次を使用して行うことができます。
- マンモグラム
- 身体検査
- 超音波
時々、塊はそれを取り除かずに破壊されます:
- 凍結融解壊死療法では、固まりを凍結して破壊します。プローブを皮膚から挿入し、超音波検査によりプローブをしこりまで誘導します。塊を凍らせて破壊するためにガスが使用されます。
- 高周波アブレーションでは、高周波エネルギーを使用して塊を破壊します。プロバイダーは超音波を使用して、エネルギー ビームを塊に集中させます。これらの波は、近くの組織に影響を与えることなく、塊を加熱して破壊します。
しこりをそのままにして注意深く観察していると、変化したり大きくなったりしたら、後で取り除く必要があるかもしれません。
非常にまれなケースでは、しこりが癌であり、さらなる治療が必要になります。
次のことに気付いた場合は、プロバイダーに連絡してください。
- 新しい乳房のしこり
- 成長または変化する前に医療提供者が検査した乳房のしこり
- 理由もなく胸にあざ
- 胸のへこみやしわのある肌(オレンジのような)
- 乳頭の変化または乳頭分泌
乳房のしこり - 線維腺腫;乳房のしこり - 非癌性;乳房のしこり - 良性
乳房画像診断に関する専門家パネル; Moy L、Heller SL、Bailey L、他ACR の適切性の基準 触知可能な乳房の塊。 J・アム・コル・ラディエル。 2017;14(5S):S203-S224。 PMID: 28473077 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28473077/。
ギルモアRC、ランゲJR。良性乳房疾患.で: キャメロン AM、キャメロン JL、編集。 現在の外科療法。 第 13 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:657-660。
ハッカー NF、フリードランダー ML。乳房疾患: 婦人科の視点。で: ハッカー NF、Gambone JC、Hobel CJ、eds。 ハッカーとムーアの産科および婦人科の基本。 第6版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2016:チャプター30。
スミス RP.乳房線維腺腫。で:スミスRP、編。 Netter の産婦人科。 第3版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018:166章