滑膜生検

滑膜生検は、検査のために関節の内側を覆う組織片を切除することです。組織は滑膜と呼ばれます。

検査は、多くの場合関節鏡検査中に手術室で行われます。これは、小さなカメラと手術器具を使用して、関節の内部または周囲の組織を検査または修復する手順です。カメラは関節鏡と呼ばれます。この手順中:

• 全身麻酔を受けることがあります。これは、処置中に痛みがなく、眠れることを意味します。または、局所麻酔を受けることがあります。目が覚めますが、関節のある部分がしびれます。場合によっては、局所麻酔を行い、関節だけを麻痺させます。
• 外科医は、関節の近くの皮膚に小さな切り傷を作ります。
• 関節の切り込みからトロカールと呼ばれる器具を挿入します。
• ライト付きの小さなカメラを使用して、関節の内部を観察します。
• 次に、生検グラスパーと呼ばれるツールをトロカールから挿入します。グラスパーは、組織の小さな部分をカットするために使用されます。
• 外科医は、組織と一緒にグラスパーを取り外します。トロカールとその他の器具はすべて削除されます。皮膚の切り傷を閉じ、包帯を巻く。
• サンプルは検査のためにラボに送られます。

準備方法については、医療提供者の指示に従ってください。これには、処置の数時間前に何も食べたり飲んだりしないことが含まれる場合があります。

局所麻酔薬を使用すると、刺すような痛みや灼熱感を感じます。トロカールを挿入すると、多少の違和感があります。局所麻酔または全身麻酔で手術を行う場合、手術の感覚はありません。

滑膜生検は、痛風や細菌感染症の診断、または他の感染症の除外に役立ちます。関節リウマチなどの自己免疫疾患や、結核や真菌感染症などのまれな感染症の診断に使用できます。

滑膜の構造は正常です。

滑膜生検により、以下の状態が特定される可能性があります。

• 長期（慢性）滑膜炎（滑膜の炎症）
• コクシジオイデス症（真菌感染症）
• 真菌性関節炎
• 痛風
• ヘモクロマトーシス（鉄沈着物の異常な蓄積）
• 全身性エリテマトーデス (皮膚、関節、その他の臓器に影響を与える自己免疫疾患)
• サルコイドーシス
• 結核
• 滑膜肉腫 (非常にまれな種類の軟部肉腫)
• 関節リウマチ

感染や出血の可能性はごくわずかです。

医師が濡らしても大丈夫と言うまで、傷を清潔で乾いた状態に保つための指示に従ってください。

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• 滑膜生検

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