肝生検

肝生検は、検査のために肝臓から組織のサンプルを採取する検査です。
ほとんどの場合、検査は病院で行われます。検査前に、痛み止めや鎮静剤(鎮静剤)を投与することがあります。
生検は腹壁を通して行うことができます。
- 仰向けに寝て、右手を頭の下に置きます。できるだけじっとしていなければなりません。
- 医療提供者は、生検針を肝臓に挿入するための正しい場所を見つけます。これは、多くの場合、超音波を使用して行われます。
- 皮膚をきれいにし、細い針を使って麻痺薬を患部に注入します。
- 小さな切り傷を作り、生検針を挿入します。
- 生検を行う間、息を止めるように言われます。これは、肺や肝臓への損傷の可能性を減らすためです。
- 針はすぐに抜けます。
- 出血を止めるために圧力が加えられます。挿入部位に包帯を巻く。
頸静脈に針を刺して行う方法もあります。
- この方法で施術を行うと、仰向けになります。
- X 線を使用して、プロバイダーを静脈に案内します。
- 生検サンプルの採取には、専用の針とカテーテル(細いチューブ)が使用されます。
この検査のために鎮静剤を投与された場合は、家まで車で送ってくれる人が必要です。
プロバイダーに次のことを伝えます。
- 出血の問題
- 薬物アレルギー
- 処方箋なしで購入したハーブ、サプリメント、薬など、服用している薬
- 妊娠しているかどうか
同意書に署名する必要があります。血液検査は、血液の凝固能力を調べるために行われることがあります。検査前8時間は飲食禁止です。
乳幼児向け:
子供に必要な準備は、子供の年齢と成熟度によって異なります。あなたの子供の医療提供者は、このテストのために子供を準備するためにあなたができることを教えてくれます.
麻酔薬を注入すると、ヒリヒリとした痛みを感じます。生検針は、深い圧力と鈍い痛みのように感じることがあります。この肩こりを感じる人もいます。
生検は、多くの肝疾患の診断に役立ちます。この手順は、肝疾患の段階 (初期、進行) の評価にも役立ちます。これは、B 型および C 型肝炎の感染症で特に重要です。
生検は以下の検出にも役立ちます。
- 癌
- 感染症
- 血液検査で判明した肝酵素異常の原因
- 原因不明の肝腫大の原因
肝臓組織は正常です。
生検により、肝硬変、肝炎、または結核などの感染症を含む多くの肝疾患が明らかになる場合があります。また、癌を示している場合もあります。
このテストは、次の場合にも実行できます。
- アルコール性肝疾患(脂肪肝、肝炎、肝硬変)
- 好気性肝膿瘍
- 自己免疫性肝炎
- 胆道閉鎖症
- 慢性活動性肝炎
- 慢性持続性肝炎
- 播種性コクシジオイデス症
- ヘモクロマトーシス
- B型肝炎
- C型肝炎
- D型肝炎
- 肝細胞癌
- ホジキンリンパ腫
- 非アルコール性脂肪性肝疾患
- 非ホジキンリンパ腫
- 原発性胆汁性肝硬変、現在は原発性胆汁性胆管炎と呼ばれています
- 化膿性肝膿瘍
- ライ症候群
- 硬化性胆管炎
- ウィルソン病
リスクには次のものが含まれる場合があります。
- 肺の虚脱
- 鎮静による合併症
- 胆嚢または腎臓の損傷
- 内出血
生検 - 肝臓;経皮的生検;肝臓の針生検
肝生検
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