右心室血管造影

右心室血管造影は、心臓の右心室 (心房と心室) を画像化する検査です。

処置の30分前に軽い鎮静剤をもらいます。心臓専門医が患部を洗浄し、局所麻酔薬で患部を麻痺させます。次に、首、腕、または鼠径部の静脈にカテーテルが挿入されます。

カテーテルは心臓の右側に移動します。カテーテルが前進すると、医師は右心房と右心室からの圧力を記録できます。

造影剤 (「染料」) は、心臓の右側に注入されます。心臓専門医が心室のサイズと形状を決定し、それらの機能と三尖弁と肺動脈弁の機能を評価するのに役立ちます。

手順は1時間から数時間続きます。

検査前6～8時間は飲食禁止です。手続きは病院で行います。原則として、手術当日の午前中に入院していただきます。ただし、前日の夜に入院が必要な場合があります。

医療提供者が手順とそのリスクについて説明します。同意書に署名する必要があります。

カテーテルを挿入する部分に局所麻酔を行います。後は現場でのプレッシャーだけです。カテーテルが静脈を通って心臓の右側に移動するときは、カテーテルを感じることはありません。染料を注入すると、紅潮したり、尿意を感じたりすることがあります。

右心血管造影は、心臓の右側を流れる血流を評価するために行われます。

通常の結果は次のとおりです。

• 心係数は、1 平方メートルあたり毎分 2.8 ～ 4.2 リットル (体表面積の)
• 肺動脈の収縮期血圧は 17 ～ 32 水銀柱ミリメートル (mm Hg) です。
• 肺動脈の平均圧は9～19mmHg
• 肺拡張期血圧は 4 ～ 13 mm Hg です。
• 肺動脈楔入圧は4～12mmHg
• 右房圧が0～7mmHg

異常な結果は、次の原因による可能性があります。

• 心臓の右側と左側の間の異常な接続
• 心房粘液腫などの右心房の異常（まれに）
• 心臓の右側の弁の異常
• 異常な圧力または容積、特に肺の問題
• 右心室のポンプ機能の低下（これには多くの原因が考えられます）

この手順のリスクには次のようなものがあります。

• 心不整脈
• 心タンポナーデ
• カテーテル先端の血栓による塞栓症
• 心臓発作
• 出血
• 感染
• 腎障害
• 低血圧
• 造影剤や鎮静剤への反応
• 脳卒中
• 静脈または動脈の外傷

この検査は、冠動脈造影および左心カテーテル検査と組み合わせることができます。

血管造影 - 右心。右心室造影

• ハート - 真ん中の断面
• ハート - 正面図

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