絨毛膜絨毛サンプリング

絨毛採取 (CVS) は、一部の妊婦が赤ちゃんの遺伝的問題をスクリーニングするための検査です。

CVS は、子宮頸部 (経頸管) または腹部 (経腹) を通じて行うことができます。子宮頸管から検査を行うと、流産率がわずかに高くなります。

経頸管手術は、細いプラスチック チューブを膣と子宮頸部から胎盤に挿入することによって行われます。医療提供者は、超音波画像を使用して、サンプリングに最適な場所にチューブを誘導します。次に、絨毛膜絨毛（胎盤）組織の少量のサンプルを採取します。

経腹的処置は、針を腹部と子宮、そして胎盤に挿入することによって行われます。超音波を使用して針をガイドし、少量の組織を注射器に引き込みます。

サンプルは皿に置かれ、実験室で評価されます。検査結果は約2週間かかります。

医療提供者は、手順、そのリスク、羊水穿刺などの代替手順について説明します。

この手続きの前に、同意書に署名するよう求められます。病衣の着用をお願いする場合がございます。

施術当日の朝は、水分補給や排尿を控えるようお願いする場合があります。そうすることで膀胱が満たされ、プロバイダーは針をどこに誘導するのが最適かを判断するのに役立ちます。

ヨウ素または甲殻類にアレルギーがある場合、またはその他のアレルギーがある場合は、医療提供者に伝えてください。

超音波は痛くありません。透明な水性ジェルを肌に塗布し、音波の伝達を助けます。次に、トランスデューサーと呼ばれるハンドヘルドプローブを腹部の上に移動します。さらに、医療提供者は、子宮の位置を見つけるために腹部に圧力をかける場合があります。

ジェルは最初冷たく感じ、施術後に洗い流さないと肌に刺激を与えることがあります。

一部の女性は、膣内アプローチがパップテストのように感じ、不快感と圧迫感を感じると言う.術後、少量の性器出血が見られる場合があります。

産科医は、準備後、約 5 分でこの手順を実行できます。

この検査は、胎児の遺伝性疾患を特定するために使用されます。精度が高く、妊娠初期に行うことができます。

遺伝的問題は、どの妊娠でも起こり得ます。ただし、次の要因がリスクを高めます。

• 年上の母親
• 遺伝的問題のある過去の妊娠
• 遺伝性疾患の家族歴

手順の前に遺伝カウンセリングをお勧めします。これにより、出生前診断のオプションについて、情報に基づいた急いで決定を下すことができます。

CVS は、羊水穿刺よりも妊娠の早い段階で行うことができ、ほとんどの場合、約 10 ～ 12 週間で行うことができます。

CVS は次を検出しません。

• 神経管閉鎖障害（これらは脊柱または脳に関係する）
• Rh式不適合（妊娠中の女性の血液型がRhマイナスで、胎児の血液型がRhプラスの場合に起こります）
• 先天性欠損症
• 自閉症や知的障害などの脳機能に関する問題
  
  

正常な結果は、発育中の赤ちゃんに遺伝的欠陥の兆候がないことを意味します。検査結果は非常に正確ですが、妊娠中の遺伝的問題の検査において 100% 正確な検査はありません。

この検査は、何百もの遺伝性疾患を検出するのに役立ちます。異常な結果は、次のようなさまざまな遺伝的状態が原因である可能性があります。

• ダウン症
• ヘモグロビン症
• テイ・サックス病

特定のテスト結果の意味については、プロバイダーに相談してください。プロバイダーに問い合わせてください:

• 妊娠中または妊娠後の状態または欠陥の治療方法
• 出生後に子供が持つ可能性のある特別なニーズは何ですか
• 妊娠の維持または終了について他にどのような選択肢がありますか

CVS のリスクは、羊水穿刺のリスクよりもわずかに高いだけです。

考えられる合併症には次のものがあります。

• 出血
• 感染
• 流産 (女性の 100 人に 1 人まで)
• 母親のRh不適合
• 流産につながる可能性のある膜の破裂

血液型がRhマイナスの場合、Rh不適合を予防するために、Rho(D)免疫グロブリン(RhoGAMおよびその他のブランド)と呼ばれる薬を投与される場合があります。

術後2～4日後に超音波検査を行い、妊娠が順調に進んでいることを確認します。

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