姿勢を整える
矯正肢位とは、腕を曲げたり、こぶしを握り締めたり、足をまっすぐ伸ばしたりして、硬直した姿勢を示す異常な姿勢です。腕は体に向かって曲げ、手首と指は曲げて胸の上で保持します。
この種の姿勢は、脳の深刻な損傷の兆候です。この状態にある人は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。
脱皮姿勢は、脳と脊髄の間にある中脳の神経経路が損傷している兆候です。中脳は運動の動きをコントロールしています。脱皮姿勢は深刻ですが、通常、除脳姿勢と呼ばれる一種の異常な姿勢ほど深刻ではありません。
姿勢は、体の片側または両側で発生する可能性があります。
脱皮姿勢の原因には次のようなものがあります。
- あらゆる原因による脳内出血
- 脳幹腫瘍
- 脳卒中
- 薬物、中毒、または感染による脳の問題
- 外傷性脳損傷
- 肝不全による脳の問題
- 何らかの原因による脳内の圧力の上昇
- 脳腫瘍
- ライ症候群などの感染症
通常、あらゆる種類の異常な姿勢は、注意力の低下とともに発生します。異常な姿勢をしている人は、すぐに医療提供者の診察を受け、すぐに病院で治療を受ける必要があります。
患者は応急処置を受ける。これには、呼吸チューブの入手と呼吸補助が含まれます。その人はおそらく病院に入院し、集中治療室に入れられます。
状態が安定したら、プロバイダーは家族や友人から病歴を聞き、より詳細な身体検査が行われます。これには、脳と神経系の入念な検査が含まれます。
病歴の質問には、次のようなものがあります。
- 症状はいつから始まりましたか?
- エピソードにパターンはありますか?
- 体の姿勢はいつも同じですか?
- 頭部外傷や薬物使用歴はありますか?
- 異常肢位の前または異常な姿勢に伴って発生した他の症状は?
実行できるテストには次のものがあります。
- 血球数をチェックし、薬物や有毒物質をスクリーニングし、体内の化学物質やミネラルを測定するための血液検査と尿検査
- 脳血管造影(脳内の血管の色素とX線検査)
- 頭部のMRIまたはCTスキャン
- EEG(脳波検査)
- 頭蓋内圧(ICP)モニタリング
- 脳脊髄液を集めるための腰椎穿刺
見通しは原因によって異なります。脳や神経系の損傷、および永続的な脳の損傷が発生する可能性があり、次のような原因となります。
- 昏睡
- コミュニケーション不能
- 麻痺
- 発作
異常な姿勢 - 脱皮姿勢。外傷性脳損傷 - 脱皮姿勢
ボール JW、デーンズ JE、フリン ジャ、ソロモン BS、スチュワート RW。神経系。で: ボール JW、デーンズ JE、フリン ジャ、ソロモン BS、スチュワート RW、編集。 ザイデルの身体検査ガイド.第9版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2019: 第 23 章
ハマチアイ。全身性疾患の神経学的合併症: 小児。で: ダロフ RB、ジャンコビッチ J、マツィオッタ JC、ポメロイ SL、編集。 臨床実践におけるブラッドリーの神経学.第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2016: 第 59 章
パパ L、ゴールドバーグ SA。頭部外傷。 In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen の救急医学: 概念と臨床実践.第9版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018: 第 34 章。