フェイスリフト

フェイスリフトは、顔や首のたるみ、たるみ、しわを修復する手術です。

フェイスリフトは、単独で行うことも、鼻の整形、額のリフト、まぶたの手術と一緒に行うこともできます。

眠い (落ち着いている) 痛みのない (局所麻酔)、または深い眠りと痛みのない (全身麻酔) 間に、形成外科医は、こめかみの生え際より上から始まり、耳たぶの後ろに伸びる外科的切除を行います。下頭皮へ。多くの場合、これは 1 つのカットです。あごの下を切開する場合があります。

多くの異なるテクニックが存在します。それぞれの結果は似ていますが、改善が持続する期間は異なる場合があります。

フェイスリフト中に、外科医は次のことを行うことができます。

• 皮膚の下の脂肪と筋肉の一部を取り除き、「リフト」します (SMAS 層と呼ばれます。これは、フェイスリフトの主要なリフト部分です)
• たるんだ皮膚を取り除くか移動する
• 筋肉を引き締める
• 首と顎の脂肪吸引を行う
• 縫い目（縫合糸）を使って切り口を閉じる

肌のたるみやシワは、加齢とともに自然に発生します。首の周りに折り目と脂肪沈着物が現れます。鼻と口の間に深い ができます。顎のラインが「楽しく」成長し、たるみます。遺伝子、偏食、喫煙、または肥満は、皮膚の問題をより早く始めたり、より速く悪化させたりする可能性があります。

フェイスリフトは、目に見える老化の兆候のいくつかを修復するのに役立ちます。皮膚、脂肪、筋肉の損傷を修復することで、より若々しく、より疲れの少ない見た目を取り戻すことができます。

顔の老化の兆候に満足していないため、人々はフェイスリフトを行いますが、それ以外の点では健康です。

一般的な麻酔と手術のリスクは次のとおりです。

• 薬への反応
• 呼吸の問題
• 出血、血栓、または感染症

フェイスリフト手術のリスクには次のようなものがあります。

• 外科的に排出する必要がある皮膚の下の血液のポケット（血腫）
• 顔の筋肉を制御する神経の損傷（これは通常一時的なものですが、永続的な場合もあります）
• なかなか治らない傷
• 消えない痛み
• しびれやその他の皮膚感覚の変化

ほとんどの人は結果に満足していますが、より多くの手術が必要になる可能性のある不十分な美容結果には次のようなものがあります。

• 不快な傷跡
• 顔の凹凸
• 皮下に溜まる体液（漿液腫）
• 不規則な肌の形（輪郭）
• 肌の色の変化
• 目立つ、または刺激を引き起こす縫合

手術前に患者様とのカウンセリングを行います。これには、病歴、身体検査、心理的評価が含まれます。訪問中に誰か (配偶者など) を同伴したい場合があります。

お気軽にご質問ください。質問への回答を必ず理解してください。術前の準備、フェイスリフトの施術、期待できる改善、術後のケアなどを十分に理解しておく必要があります。

手術の 1 週間前に、抗凝固剤の服用を中止するように求められる場合があります。これらの薬は、手術中に出血量を増やすことがあります。

• これらの薬には、アスピリン、イブプロフェン (Advil、Motrin)、ナプロキセン (Aleve、Naprosyn) などがあります。
• ワルファリン (Coumadin、Jantoven)、ダビガトラン (Pradaxa)、アピキサバン (Eliquis)、リバーロキサバン (ザレルト)、またはクロピドグレル (Plavix) を服用している場合は、これらの薬の服用を中止または変更する前に、医師に相談してください。

手術前の数日間：

• 手術当日にどの薬を服用する必要があるか尋ねてください。
• 風邪、インフルエンザ、発熱、ヘルペスの発症、またはその他の病気にかかっている場合は、手術前に必ず医療提供者に知らせてください。

手術当日：

• 手術前日の深夜 0 時以降は、飲食を控えるように言われる可能性があります。これには、チューインガムとブレスミントの使用が含まれます。口が乾いたと感じたら、水で口をすすぎます。飲み込まないように注意してください。
• 飲むように言われた薬は、少量の水で飲んでください。
• 手術の時間に到着。

外科医からのその他の特定の指示に必ず従ってください。

外科医は、耳の後ろの皮膚の下に小さな細いドレナージ チューブを一時的に留置して、そこに溜まる可能性のある血液を排出することがあります。あざや腫れを軽減するために、頭を包帯でゆるく巻いていきます。

手術後の不快感はほとんどありません。外科医が処方する鎮痛剤で、不快感を和らげることができます。皮膚のしびれは正常で、数週間または数か月で消失します。

腫れを抑えるために、手術後数日間は、枕を 2 つ (または 30 度の角度で) 頭を持ち上げる必要があります。ドレナージチューブが挿入されている場合は、術後1~2日で抜去されます。包帯は通常、1 ～ 5 日後に外されます。顔面蒼白、あざ、むくみが見られますが、4 ～ 6 週間で正常に見えます。

5日で一部の縫い目がなくなります。頭皮の治癒に時間がかかる場合は、生え際の縫い目や金属クリップが数日余分に残ることがあります。

避けるべきです:

• 最初の数日間は、アスピリン、イブプロフェン、またはその他の非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) を服用している
• 喫煙および間接喫煙にさらされること
• 手術直後の緊張、曲げ、持ち上げ

最初の 1 週間以降は、コンシーラー メイクの使用に関する指示に従ってください。軽い腫れが数週間続くことがあります。顔のしびれが数か月続くこともあります。

ほとんどの人は結果に満足しています。

術後10日～14日以上は、腫れ、あざ、皮膚の変色、圧痛、しびれなどが見られます。手術痕のほとんどは、生え際や顔の自然な線に隠れており、時間の経過とともに消えていきます。外科医はおそらく、太陽への露出を制限するようにアドバイスします。

結節切除;顔面形成術;顔の美容整形

• フェイスリフト - シリーズ

Niamtu J. フェイスリフト手術 (頸顔面リトディクトミー)。 In: Niamtu J, ed。 美容整形外科.第 2 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018: 第 3 章。

ウォーレン・R・J.フェイスリフト：フェイスリフトの原理と外科的アプローチ。で: ルービン JP、ネリガン PC、eds。 形成外科: 第 2 巻: 美容外科.第 4 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018: 6.2 章。