痔の手術

痔は、肛門の周りの腫れた静脈です。肛門の内側（内痔核）または肛門の外側（外痔核）です。

多くの場合、痔は問題を引き起こしません。しかし、痔核が大量に出血したり、痛みを引き起こしたり、腫れたり、硬くなったり、痛みを感じたりした場合は、手術で取り除くことができます。

痔の手術は、医療提供者のオフィスまたは病院の手術室で行うことができます。ほとんどの場合、その日のうちに帰宅できます。どのような手術を行うかは、症状や痔の位置や大きさによって異なります。

手術の前に、医師は患部を麻痺させて、起きていても何も感じないようにします。手術の種類によっては、全身麻酔を行う場合があります。これは、あなたの静脈に薬を投与することで、眠りに落ち、手術中に痛みを感じないようにすることを意味します。

痔の手術には以下が含まれます：

• 痔の周りに小さな輪ゴムを巻いて、血流を遮断して痔を縮小させます。
• 痔核をホッチキスで留めて血流を遮断し、痔核を収縮させること。
• ナイフ（メス）を使って、痔を取り除きます。ステッチがある場合とない場合があります。
• 痔の血管に薬液を注入して、痔核を収縮させます。
• レーザーを使用して痔を焼きます。

多くの場合、次の方法で小さな痔を管理できます。

• 高繊維食を食べる
• より多くの水を飲む
• 便秘を避ける（必要に応じて食物繊維のサプリメントを摂取する）
• 排便時に緊張しない

これらの処置が効かず、出血や痛みがある場合、医師は痔の手術を勧める場合があります。

麻酔と手術全般のリスクは次のとおりです。

• 薬への反応、呼吸の問題
• 出血、血栓、感染症

このタイプの手術には次のようなリスクがあります。

• 少量の便漏れ（長期的な問題はまれです）
• 痛みによる排尿障害

プロバイダーに次のことを伝えてください。

• 妊娠している、または妊娠している可能性がある場合
• 処方箋なしで購入した薬、サプリメント、ハーブなど、服用している薬
• お酒をたくさん飲んでいる場合は、1日1～2杯以上

手術前の数日間：

• アスピリン、イブプロフェン（アドビル、モトリン）、ナプロキセン（アリーブ、ナプロシン）、クロピドグレル（プラビックス）、ワルファリン（クマジン）などの血液希釈剤の服用を一時的に中止するように求められる場合があります。
• 手術当日にどの薬を服用する必要があるか、医師に尋ねてください。
• 喫煙する場合は、やめてください。喫煙は治癒を遅らせる可能性があります。中止については、プロバイダーに問い合わせてください。
• 風邪、インフルエンザ、発熱、ヘルペスの発症、またはその他の病気について、手術前に医療提供者に知らせてください。体調不良の場合は、手術を延期させていただく場合がございます。

手術当日：

• 飲食をやめる時期については、プロバイダーの指示に従ってください。
• 飲むように指示された薬は、少量の水で服用してください。
• プロバイダーのオフィスまたは病院にいつ到着するかについての指示に従ってください。必ず時間通りに到着してください。

通常、手術後はその日のうちにご帰宅いただけます。誰かがあなたを家まで車で送ってくれるように手配してください。手術後は、患部が緊張したり弛緩したりするため、かなりの痛みを感じることがあります。痛みを和らげる薬を処方されることがあります。

自宅でのセルフケア方法の指示に従ってください。

ほとんどの人は、痔の手術後、非常にうまくいきます。手術の程度にもよりますが、数週間で完全に回復するはずです。

痔の再発を防ぐには、食事とライフスタイルの変更を続ける必要があります。

痔核切除

• 痔の手術 - シリーズ

Blumetti J、Cintron JR。痔の管理。で: キャメロン JL、キャメロン AM、編集。 現在の外科治療.第12版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2017:271-277。

メルチア A、ラーソン DW。肛門。 In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. サビストン手術の教科書: 現代の外科的実践の生物学的基礎.第20版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2017: 第 52 章。