著者: Florence Bailey
作成日: 26 行進 2021
更新日: 17 5月 2024
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【悪性リンパ腫】知っておくべき初期症状とは?「血液のがん」がん治療うまくいかなければ骨髄移植
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リンパ腫は、感染症や病気から体を保護する役割を担う細胞であるリンパ球に影響を与える癌の一種です。このタイプのがんは主にリンパ節(リンガとも呼ばれます)で発生します。リンパ節は脇の下、鼠径部、首に見られ、しこりの形成につながり、発熱、寝汗、過度の倦怠感、体重減少などの症状を引き起こす可能性があります明らかな原因なし。

一般に、リンパ腫は子供よりも成人に多く見られ、リンパ腫の家族歴がある人、免疫力が低い病気を患っている人、感染している人など、病気を発症するリスクが高い人もいます。 HIV、エプスタインバーまたはHTLV-1のような特定のウイルスによって。

リンパ腫には2つのタイプがあり、診断テストで見つかった悪性細胞の特徴によって次のように区別できます。

  • ホジキンリンパ腫、よりまれですが、高齢者に影響を及ぼし、特定の体の防御細胞であるB型リンパ球を標的とします。
  • 非ホジキンリンパ腫、 これはより一般的で、通常はBリンパ球とTリンパ球から発生します。非ホジキンリンパ腫について詳しく調べてください。

両方のタイプのリンパ腫の診断は、血液検査、画像検査、および骨髄生検によって行われ、治療は主に化学療法、放射線療法、および骨髄移植に基づいています。早期に診断され、できるだけ早く治療が開始されれば、リンパ腫が治癒する可能性が高くなります。


主な症状

リンパ腫の主な症状は、絶え間ない発熱、寝汗、リンパ節の腫大の存在であり、首、脇の下、または鼠径部のしこりの存在によって認識されます。リンパ腫を示す可能性のある他の症状は次のとおりです。

  • 過度の倦怠感;
  • かゆみ;
  • 沈滞;
  • 食欲減少;
  • 明らかな原因のない薄化;
  • 息切れと咳。

これらの症状に加えて、腹部の左上にある防御細胞の産生に関与する器官である脾臓は、リンパ腫の影響を受けて腫れ、痛みを引き起こす可能性があります。リンパ節は大きく拡大し、脚の神経を圧迫し、しびれやうずきを引き起こす可能性があります。リンパ腫の他の症状を知っています。

これらの症状がいくつかある場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。診断が確定した場合は、一般開業医、血液専門医、または腫瘍専門医の指導に従って適切な治療を開始できます。


リンパ腫と白血病の違いは何ですか

白血病では、悪性細胞は骨髄で増殖し始めますが、リンパ腫では、癌はリンパ節または舌で始まります。さらに、発熱や寝汗などの症状は似ていますが、白血病では出血して体に紫色の斑点が現れるのが一般的であり、リンパ腫では皮膚のかゆみが発生します。

原因は何ですか

リンパ腫の原因はまだ明確にされていませんが、60歳以上の人は非ホジキンリンパ腫を発症する可能性が高くなります。リンパ腫の出現に関連する可能性のある他の要因は、HIVウイルスによる感染、単核球症を引き起こすエプスタインバーウイルス、特定のタイプの肝炎の原因となるHTLV-1、および細菌による感染です。 ヘリコバクター・ピロリ、 それは胃の中にあります。

さらに、免疫力の低下を引き起こす病気、狼瘡やセリアック病などの自己免疫疾患、および農薬などの化学物質への曝露が多い場所での作業は、リンパ腫の発症に影響を与える可能性があります。リンパ腫の原因を調べてください。


診断の確認方法

リンパ腫の診断は、一般開業医、血液専門医、または腫瘍専門医による症状の評価と、次のようないくつかの検査の結果によって行われます。

  • 血液検査:リンパ球の増加や乳酸デヒドロゲナーゼ(LDH)の増加などの白血病記録の変化はリンパ腫の存在を示している可能性があるため、これらは血球と酵素の評価に使用されます。
  • X線:リンパ腫の影響を受ける可能性のある体の部分の画像を提供します。
  • コンピュータ断層撮影: X線よりも詳細に体の部分の画像を表示できるため、リンパ腫を検出できます。
  • 磁気共鳴画像: コンピュータ断層撮影と同様に、画像を通してリンパ腫の影響を受けた体の領域を検出するのに役立ちます。
  • ペットスキャン: これはコンピューター断層撮影の一種であり、リンパ腫が体のさまざまな部分に転移する転移の検出に役立ちます。

また、骨盤から骨のごく一部を切除して骨髄の細胞を分析し、リンパ腫の影響を受けているかどうかを調べる骨髄生検を行うことも医師から指示されています。

治療の仕方

血液専門医または腫瘍専門医は、検査の結果から、リンパ腫が発見された種類、サイズ、程度、地域、および年齢と全身状態に応じて治療法を示します。このように、リンパ腫は以下の選択肢によって治療することができます:

1.化学療法

化学療法は、リンパ腫の原因となるがん細胞を排除するために、静脈からカテーテルを介して薬剤を投与することからなる治療法です。リンパ腫を治療するために最も一般的に使用される化学療法薬は、ドキソルビシン、ブレオマイシン、ダカルバジン、およびビンブラスチンであり、治療プロトコルの一部として、主に診断されたリンパ腫のタイプに応じて医師がプロトコルを選択するのと同じ日に一般的に使用されます。

これらの薬は脱毛、吐き気と嘔吐、食欲不振、免疫力の低下などの強い副作用があるため、化学療法のプロトコルは3〜4週間ごとに実行され、体が回復するまでの時間が長くなります。リンパ腫の種類に応じて、医師は薬を繰り返す必要がある回数、つまり化学療法を何サイクル行うかを決定します。

2.放射線療法

放射線療法は、リンパ腫の影響を受けたリンパ節に直接機械から放出される放射線によってがん細胞を破壊するために使用される治療法であり、この放射線が毎回同じ場所に投与されるように皮膚に印が付けられます。

放射線治療を開始する前に、放射線療法士は画像検査の助けを借りて、リンパ腫が位置する体の位置を計画し、セッションの放射線量、量、および期間を示します。

ほとんどの場合、放射線療法は他の治療法と組み合わせて使用​​され、リンパ腫の原因となる細胞を排除する可能性を高め、食欲不振、吐き気、適用部位の熱感などの副作用を引き起こします。放射線療法の効果を和らげるために何を食べるべきかを見てください。

3.免疫療法

一部の種類のリンパ腫は、免疫系がリンパ腫細胞と戦うのを助ける薬である免疫療法薬で治療することができ、副作用は化学療法よりも少ないです。

これらの薬は他の治療法でも使用され、リンパ腫を治す可能性を高めます。リンパ腫の治療に使用される免疫療法薬には、リツキシマブ、ボルテゾミブ、レナリドマイドがあります。

4.骨髄移植

骨髄移植は、病気のリンパ腫細胞を破壊し、それらを健康な幹細胞に置き換えることからなる治療法です。健康な幹細胞を受け取る前に、体内のすべてのがん細胞を殺すために高用量の化学療法が必要です。幹細胞とは何か、そしてそれらがどのように役立つかについてもっと学びましょう。

骨髄移植には、本人から幹細胞を受け取る自家移植と、他人から幹細胞を採取する同種移植の2種類があります。他の人から骨髄を受け取るためには、互換性がなければならないので、移植の前に、リンパ腫を持っている人と骨髄を提供する人の両方で血液検査が行われます。

5.遺伝子治療

現在、CAR-T細胞と呼ばれる新しいリンパ腫治療が開始されています。これは、体の防御細胞が除去され、特定の種類の粒子で再プログラムされた後、これらの同じ細胞が体内に導入され、免疫力と戦闘力を高めるのに役立ちますがん細胞。この治療法はまだ研究中であり、すべての病院で利用できるわけではありません。 CAR-T細胞技術を使用して治療がどのように行われるかをご覧ください。

6.手術

場合によっては、リンパ腫のためにリンパ節のサイズが大きくなると、脾臓などの他の臓器に到達する可能性があるため、医師はこの臓器を切除する手術を勧めることがあります。治療を行う前に、生検を行ってがん細胞を分析するために、リンパ節を切除するための小さな手術を行う必要がある場合があります。

リンパ腫は治癒できますか?

治療の結果はリンパ腫の種類と程度によって異なりますが、ほとんどの場合、医学的推奨に従って治療すれば治癒します。さらに、病気が早期に発見され治療されると、治癒の可能性はさらに高くなります。

新しい治療法、新しい研究、治療中の人へのより良いケアサポートが開発されており、したがって、より良い結果、そしてその結果としての生活の質の向上が期待されています。

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