著者: Carl Weaver
作成日: 27 2月 2021
更新日: 14 5月 2025
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DとC(子宮内容除去術)は、子宮内の組織(子宮内膜)をこすり取って採取する手技です。

  • 拡張 (D) は、器具が子宮に入ることを可能にするために子宮頸管を広げることです。
  • 掻爬 (C) は、子宮の壁から組織をこすり落とすことです。

D と C は子宮掻き術とも呼ばれ、全身麻酔または局所麻酔中に病院または診療所で行うことができます。

医療提供者は、膣鏡と呼ばれる器具を膣に挿入します。これにより、膣管が開いたままになります。子宮の開口部(子宮頸部)には、しびれ薬が塗布されることがあります。

子宮頸管を広げ、キューレット (長くて細いハンドルの端にある金属の輪) を開口部から子宮腔に挿入します。提供者は、子宮内膜と呼ばれる組織の内層を優しくこすり落とします。組織は検査のために採取されます。

この手順は、次の目的で実行できます。

  • 子宮がんなどの状態を診断または除外する
  • 流産後にティッシュを取り除く
  • 重い月経出血、不規則な期間、または期間間の出血の治療
  • 治療的中絶または選択的中絶を行う

次の場合、プロバイダーは D と C を推奨する場合もあります。


  • ホルモン補充療法中の異常出血
  • 埋め込まれた子宮内避妊器具 (IUD)
  • 閉経後の出血
  • 子宮内膜ポリープ(子宮内膜の小さな塊)
  • 子宮の肥厚

このリストには、D と C の考えられるすべての理由が含まれていない場合があります。

D および C に関連するリスクには、以下が含まれます。

  • 子宮の穿刺
  • 子宮内膜の瘢痕化(アッシャーマン症候群、後に不妊につながる可能性があります)
  • 子宮頸部の涙

麻酔によるリスクには次のようなものがあります。

  • 薬への反応
  • 呼吸の問題

手術のリスクには次のようなものがあります。

  • 出血
  • 感染

D および C の手順には、リスクがほとんどありません。出血を和らげ、癌やその他の病気の診断に役立ちます。

気分が良くなったらすぐに、場合によってはその日のうちに通常の活動に戻ることができます。

手術後数日間は、性器出血、骨盤のけいれん、背中の痛みが生じることがあります。通常、痛みは薬でうまくコントロールできます。術後1~2週間はタンポンの使用や性交を避けてください。


拡張と掻爬;子宮の擦り傷;膣出血 - 拡張;子宮出血 - 拡張;更年期 - 拡張

  • DとC
  • DおよびCシリーズ

ブルンSE。女性の生殖軸の生理学と病理学。で: Melmed S、Auchus RJ、Goldfine AB、Koenig RJ、Rosen CJ、eds。 ウィリアムズ内分泌学の教科書.第 14 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020年:第17話

Ryntz T、ロボ RA。異常子宮出血: 急性および慢性の過度の出血の病因と管理。 In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. 総合婦人科.第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2017: 第 26 章

Williams VL、Thomas S. 子宮内容除去術。で:ファウラーGC、編。 プライマリーケアのための Pfenninger と Fowler の手順.第 4 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:162章


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