中絶 - 外科
中絶手術は、母親の子宮(子宮)から胎児と胎盤を取り除くことで、望まない妊娠を終わらせる方法です。
中絶手術は流産とは違います。流産とは、妊娠 20 週目までに妊娠が自然に終了することです。
中絶手術では、子宮(子宮頸部)の開口部を拡張し、子宮に小さな吸引管を挿入します。吸引は、子宮から胎児および関連する妊娠物質を除去するために使用されます。
手順の前に、次のテストを行う場合があります。
- 妊娠しているかどうかは尿検査で調べます。
- 血液検査はあなたの血液型を調べます。検査結果に基づいて、将来妊娠した場合に問題が発生しないように、特別なショットが必要になる場合があります。ショットは、Rho(D) 免疫グロブリン (RhoGAM および他のブランド) と呼ばれます。
- 超音波検査で妊娠週数を調べます。
手続き中:
- あなたは試験台に横になります。
- リラックスして眠くなる薬(鎮静剤)を投与される場合があります。
- あなたの足は、あばら筋と呼ばれる支柱に支えられます。これにより、医師が膣と子宮頸部を観察できるように足を配置できます。
- 医療提供者が子宮頸部を麻痺させる場合があるため、処置中はほとんど痛みを感じません。
- ダイレーターと呼ばれる小さな棒を子宮頸部に挿入し、子宮頸部をゆっくりと広げます。ときには、ラミナリア (医療用の海藻の棒) が子宮頸部に配置されます。これは、子宮頸管がゆっくりと拡張するのを助けるために、処置の前日に行われます。
- 医療提供者は子宮にチューブを挿入し、特別な真空を使用してチューブから妊娠組織を取り除きます。
- 感染のリスクを減らすために、抗生物質が投与される場合があります。
手術後、子宮の収縮を助ける薬を投与されることがあります。これにより出血が減少します。
中絶手術が考慮される理由には、次のようなものがあります。
- あなたは妊娠を運ばないという個人的な決定をしました。
- あなたの赤ちゃんは先天性欠損症または遺伝的問題を抱えています。
- 妊娠は健康に有害です (治療中絶)。
- 妊娠は、レイプや近親相姦などのトラウマ的な出来事の後に起こりました。
妊娠を終了するという決定は、非常に個人的なものです。自分の選択を比較検討するために、カウンセラーや医療提供者と自分の気持ちについて話し合ってください。家族や友人も助けになるでしょう。
外科的中絶は非常に安全です。合併症が起こることは非常にまれです。
中絶手術のリスクには次のようなものがあります。
- 子宮または子宮頸部への損傷
- 子宮穿孔(使用した器具の1つで誤って子宮に穴をあける)
- 過度の出血
- 子宮または卵管の感染
- 子宮内部の瘢痕化
- 呼吸の問題など、薬や麻酔への反応
- すべての組織を切除していないため、別の処置が必要
回復領域に数時間滞在します。プロバイダーは、いつ帰宅できるかを教えてくれます。薬のせいでまだ眠気が続く可能性があるため、事前に誰かに迎えに来てもらうよう手配してください。
自宅でのセルフケア方法の指示に従ってください。フォローアップの予定を立てます。
この手順の後に問題が発生することはめったにありません。
妊娠の段階にもよりますが、通常、身体の回復は数日以内に起こります。性器出血は 1 週間から 10 日間続くことがあります。けいれんは、ほとんどの場合、1 日か 2 日続きます。
次の生理前に妊娠することができます。次の生理は、手術後 4 ~ 6 週間で起こります。特に手術後最初の 1 か月間は、妊娠を防ぐための準備をしてください。緊急避妊については、医療提供者に相談することをお勧めします。
吸引掻爬;外科的中絶;選択的中絶 - 外科的;治療的中絶 - 外科
- 中絶の手順
Katzir L. 人工妊娠中絶。で:Mularz A、Dalati S、Pedigo R、eds。 オブ/ジンの秘密.第 4 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2017: 第 13 章。
Rivlin K、Westhoff C. 家族計画。 In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. 総合婦人科.第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2017: 第 13 章。