出生時の新生児の変化

出生時の新生児の変化は、胎児の体が子宮の外での生活に適応するために受ける変化を指します。

肺、心臓、血管

母親の胎盤は、赤ちゃんが子宮の中で成長している間、赤ちゃんが「呼吸」するのを助けます。胎盤の血液には、酸素と二酸化炭素が流れています。そのほとんどは心臓に行き、赤ちゃんの体を流れます。

生まれたとき、赤ちゃんの肺は液体で満たされています。それらは膨らんでいません。赤ちゃんは産後10秒くらいで最初の呼吸をします。新生児の中枢神経系は温度と環境の急激な変化に反応するため、この呼吸は息を呑むように聞こえます。

赤ちゃんが最初の呼吸をすると、赤ちゃんの肺と循環器系に多くの変化が起こります。

• 肺内の酸素が増えると、肺への血流抵抗が減少します。
• 赤ちゃんの血管の血流抵抗も増加します。
• 液体は呼吸器系から排出または吸収されます。
• 肺は膨張し、自ら働き始め、酸素を血流に送り込み、息を吐き出すことで二酸化炭素を取り除きます (呼気)。

体温

発育中の赤ちゃんは、大人の約 2 倍の熱を発します。発育中の赤ちゃんの皮膚、羊水、子宮壁から少量の熱が奪われます。

出産後、新生児は熱を失い始めます。赤ちゃんの皮膚にある受容器は、赤ちゃんの体が冷えているというメッセージを脳に送ります。赤ちゃんの体は、胎児や新生児だけに見られる脂肪の一種である褐色脂肪を燃焼させて熱を作り出します。新生児の震えはめったに見られません。

肝臓

赤ちゃんの肝臓は、糖（グリコーゲン）と鉄の貯蔵場所として機能します。赤ちゃんが生まれると、肝臓にはさまざまな機能があります。

• 血液の凝固を助ける物質を生成します。
• 余分な赤血球などの老廃物を分解し始めます。
• ビリルビンの分解を助けるタンパク質を生成します。赤ちゃんの体がビリルビンを適切に分解しない場合、新生児黄undを引き起こす可能性があります。

消化管

赤ちゃんの消化器系は、出産後まで完全には機能しません。

妊娠後期になると、赤ちゃんは胎便と呼ばれるタール状の緑色または黒色の老廃物を生成します。胎便は、新生児の最初の便の医学用語です。胎便は、羊水、粘液、産毛（赤ちゃんの体を覆う細い毛）、胆汁、皮膚や腸管から排出された細胞で構成されています。場合によっては、赤ちゃんはまだ子宮内にあるときに便（胎便）を通過します。

泌尿器系

発育中の赤ちゃんの腎臓は、妊娠9～12週目までに尿を作り始めます。出産後、新生児は通常、生後24時間以内に排尿します。腎臓は、体液と電解質のバランスを維持できるようになります。

血液が腎臓を通過する速度 (糸球体ろ過量) は、出生後および生後 2 週間で急激に増加します。とはいえ、腎臓が十分に機能するまでには時間がかかります。新生児は成人に比べて、余分な塩分 (ナトリウム) を除去したり、尿を濃縮または希釈したりする能力が低くなります。この能力は時間とともに向上します。

免疫系

免疫システムは赤ちゃんの中で発達し始め、子供の生後数年間を通して成熟し続けます。子宮は比較的無菌の環境です。しかし、赤ちゃんは生まれてすぐに、さまざまな細菌やその他の潜在的な病気の原因となる物質にさらされます。新生児は感染症に対してより脆弱ですが、免疫システムは感染性生物に反応できます。

新生児は母親からいくつかの抗体を持っており、感染から身を守っています。母乳育児は、新生児の免疫力を高めるのにも役立ちます。

肌

生まれたばかりの肌は妊娠期間によって変化します。未熟児は皮膚が薄く透明です。正期産児の皮膚はより厚いです。

生まれたばかりの肌の特徴：

• 特に早産児では、産毛と呼ばれる細い毛が新生児の皮膚を覆うことがあります。赤ちゃんの生後数週間以内に毛髪は消えるはずです。
• 胎脂と呼ばれる厚いワックス状の物質が皮膚を覆うことがあります。この物質は、子宮内の羊水に浮かんでいる赤ちゃんを保護します。胎脂は、赤ちゃんの最初のお風呂で洗い流す必要があります。
• 皮膚がひび割れたり、はがれたり、しみができたりすることがありますが、これは時間とともに改善するはずです。

出産 - 新生児の変化

• 胎便

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