動脈瘤

動脈瘤は、血管の壁が弱くなるため、動脈の一部が異常に広がったり、膨らんだりする病気です。

動脈瘤の原因ははっきりと解明されていません。一部の動脈瘤は出生時に存在します (先天性)。動脈壁の一部の欠陥が原因の可能性があります。

動脈瘤の一般的な場所は次のとおりです。

• 胸部または腹部大動脈などの心臓からの主要な動脈
• 脳（脳動脈瘤）
• 下肢の膝裏（膝窩動脈瘤）
• 腸（腸間膜動脈瘤）
• 脾臓の動脈（脾動脈瘤）

高血圧、高コレステロール、喫煙は、特定の種類の動脈瘤のリスクを高める可能性があります。腹部大動脈瘤には高血圧が関与していると考えられています。アテローム性動脈硬化症 (動脈内のコレステロールの蓄積) も、一部の動脈瘤の形成につながる可能性があります。線維筋性異形成などの特定の遺伝子または状態は、動脈瘤を引き起こす可能性があります。

妊娠は、多くの場合、脾動脈瘤の形成と破裂に関連しています。

症状は、動脈瘤の位置によって異なります。動脈瘤が体表近くに発生すると、ズキズキするしこりを伴う痛みや腫れがよく見られます。

体や脳の動脈瘤は、多くの場合、症状を引き起こしません。脳動脈瘤は、破裂することなく拡大することがあります。拡張した動脈瘤は神経を圧迫し、複視、めまい、または頭痛を引き起こすことがあります。一部の動脈瘤は、耳鳴りを引き起こすことがあります。

動脈瘤が破裂すると、痛み、低血圧、急速な心拍数、立ちくらみが発生することがあります。脳動脈瘤が破裂すると、突然激しい頭痛が起こり、「人生で一番の頭痛」と言う人もいます。破裂後の昏睡または死亡のリスクは高いです。

医療提供者は身体検査を行います。

動脈瘤の診断に使用される検査には、次のようなものがあります。

• CTスキャン
• CT血管造影
• MRI
• MRA
• 超音波
• 血管造影

治療法は、動脈瘤のサイズと場所によって異なります。プロバイダーは、動脈瘤が拡大しているかどうかを確認するための定期的な検査のみを推奨する場合があります。

手術が行われる場合があります。行う手術の種類と必要な時期は、症状や動脈瘤のサイズと種類によって異なります。

手術には、大きな (開いた) 外科的切開が含まれる場合があります。場合によっては、血管内塞栓術と呼ばれる処置が行われます。金属のコイルまたはステントを脳動脈瘤に挿入して、動脈瘤を凝固させます。これにより、動脈を開いたまま、破裂のリスクが軽減されます。他の脳動脈瘤では、動脈瘤を閉じて破裂を防ぐためにクリップを取り付ける必要がある場合があります。

大動脈の動脈瘤は、血管壁を強化する手術で強化されることがあります。

痛みやズキズキするかどうかにかかわらず、体にしこりができた場合は、医療機関に連絡してください。

大動脈瘤の場合、腹痛や背中の痛みが非常にひどい場合、または消えない場合は、救急治療室に行くか、911 または地域の緊急通報番号に電話してください。

脳動脈瘤の場合、突然または激しい頭痛、特に吐き気、嘔吐、けいれん、またはその他の神経系の症状がある場合は、救急治療室に行くか、911 または地域の緊急電話番号に電話してください。

出血していない動脈瘤と診断された場合は、サイズが大きくなっているかどうかを検出するために定期的な検査を受ける必要があります。

高血圧をコントロールすると、一部の動脈瘤の予防に役立つ場合があります。健康的な食事、定期的な運動を行い、コレステロールを健康なレベルに保ち、動脈瘤やその合併症の予防にも役立ちます。

喫煙しない。喫煙している場合は、禁煙すると動脈瘤のリスクが低下します。

動脈瘤 - 脾動脈。動脈瘤 - 膝窩動脈。動脈瘤 - 腸間膜動脈

• 脳動脈瘤
• 大動脈瘤
• 脳内出血 - CTスキャン

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