卵円孔開存

卵円孔開存 (PFO) は、心臓の左右の心房 (上房) の間にある穴です。この穴は生まれる前から誰にでもありますが、ほとんどの場合、生まれてすぐに閉じます。 PFO は、赤ちゃんが生まれた後、自然に閉じられない穴のことです。

卵円孔は、血液が肺の周りを回ることを可能にします。赤ちゃんの肺は、子宮の中で成長するときに使われないので、胎児に穴が開いても問題はありません。

開口部は生まれてすぐに閉じるはずですが、閉じない場合もあります。約 4 人に 1 人は、開口部が閉じることはありません。閉じない場合は PFO と呼ばれます。

PFO の原因は不明です。既知の危険因子はありません。心房中隔動脈瘤やキアリネットワークなど、他の心臓の異常とともに発見されることがあります。

PFO があり、他の心臓の異常がない乳児には、症状はありません。 PFO を持つ一部の成人は、片頭痛にも苦しんでいます。

PFOを診断するために心エコー図を行うことができます。 PFOが簡単に見えない場合は、心臓専門医が「気泡検査」を行うことができます。心臓専門医が超音波 (心エコー図) モニターで心臓を観察しながら、生理食塩水 (塩水) が体内に注入されます。 PFOが存在する場合、小さな気泡が心臓の右側から左側に移動するのが見えます.

この状態は、他の心臓の問題や症状がない場合、または脳への血栓が原因で脳卒中を起こした場合を除き、治療されません。

治療には、ほとんどの場合、心臓カテーテル検査と呼ばれる手順が必要です。これは、訓練を受けた心臓専門医が PFO を永久に密閉するために行います。開心手術は、別の手術が行われない限り、この状態の治療に使用されなくなりました。

他に心臓に異常がない乳児は、健康で寿命も正常です。

他の欠陥がない限り、ほとんどの場合、PFO による合併症はありません。

人によっては、座っているときや立っているときに息切れや動脈血酸素レベルの低下が見られることがあります。これは、扁平呼吸 - オルソデオキシシアと呼ばれます。これはまれです。

まれに、PFO患者では特定のタイプの脳卒中（逆説的血栓塞栓性脳卒中と呼ばれます）の発生率が高くなることがあります。逆説的な脳卒中では、静脈 (多くの場合、脚の静脈) にできた血栓が剥がれ、心臓の右側に移動します。通常、この凝血塊は肺に続いていきますが、PFOを持っている人では、凝血塊が穴から心臓の左側に通過する可能性があります.その後、体に送り出されて脳に移動し、そこで詰まって、脳のその部分への血流を妨げることがあります (脳卒中)。

血栓を予防するために薬を服用する人もいます。

泣いているときや排便したときに赤ちゃんが青くなったり、授乳が困難だったり、成長が鈍い場合は、医療提供者に連絡してください。

PFO;先天性心疾患 - PFO

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