大うつ病

うつ病とは、悲しくなったり、青くなったり、不幸になったり、落ち込んだりすることです。ほとんどの人は、ときどきこのように感じます。

大うつ病は気分障害です。それは、悲しみ、喪失感、怒り、欲求不満などの感情が、長期間にわたってあなたの生活の妨げになったときに起こります。また、体の仕組みも変わります。

医療提供者は、うつ病の正確な原因を知りません。脳内の化学変化が原因であると考えられています。これは、あなたの遺伝子に問題があることが原因である可能性があります。または、特定のストレスの多いイベントによって引き起こされる可能性があります。おそらく、それは両方の組み合わせです。

一部のタイプのうつ病は、家族で発症します。病気の家族歴がなくても、他のタイプが発生します。子供や十代の若者を含め、誰もがうつ病を発症する可能性があります。

うつ病は、次の原因によって引き起こされる可能性があります。

• アルコールまたは薬物の使用
• 甲状腺機能低下症、がん、長期的な痛みなどの特定の医学的問題
• ステロイドなどの薬の種類
• 睡眠の問題
• 身近な人の死や病気、離婚、病気、子供時代の虐待や育児放棄、孤独（高齢者に多い）、人間関係の崩壊などのストレスフルなライフイベント

うつ病は、自分自身、自分の人生、周りの人の見方を変えたり、歪めたりすることがあります。

うつ病になると、すべてを否定的に見ることがよくあります。問題や状況がポジティブな方法で解決できるとは想像しがたいです。

うつ病の症状には次のようなものがあります。

• 興奮、落ち着きのなさ、イライラと怒り
• 引きこもりまたは孤立する
• 疲労とエネルギー不足
• 絶望、無力、無価値、罪悪感、自己嫌悪を感じる
• かつて楽しんでいた活動への興味または喜びの喪失
• 食欲の突然の変化、しばしば体重の増減を伴う
• 死や自殺の思考
• 集中できない
• 眠れない、または眠りすぎる

10 代のうつ病は、気づきにくい場合があります。学校、行動、またはアルコールや薬物の使用に関する問題はすべて、兆候となる可能性があります。

うつ病が非常に深刻な場合は、幻覚や妄想（誤った思い込み）がみられることがあります。この状態は、精神病的特徴を伴ううつ病と呼ばれます。

医療提供者は、あなたの病歴や症状について質問します。あなたの回答は、医療提供者がうつ病を診断し、その重症度を判断するのに役立ちます。

うつ病に似た症状を示す他の病状を除外するために、血液検査と尿検査が行われることがあります。

うつ病は治療できます。治療には通常、トークセラピーの有無にかかわらず、薬が含まれます。

自殺を考えている場合、または非常に落ち込んで活動できない場合は、病院での治療が必要になる場合があります。

治療後、症状が悪化していると感じたら、医師に相談してください。治療計画を変更する必要がある場合があります。

薬

抗うつ薬は、うつ病の治療に使用される薬です。それらは、脳内の化学物質を適切なレベルに戻すことによって機能します。これにより、症状が緩和されます。

妄想や幻覚がある場合、医療提供者は追加の薬を処方することがあります。

あなたが服用している他の薬については、医療提供者に伝えてください。一部の薬は、抗うつ薬の体内での働きを変える可能性があります。

薬が効くまで待ってください。気分が良くなるまで数週間かかる場合があります。薬は指示通りに飲み続けてください。プロバイダーに相談することなく、服用を中止したり、服用している量 (投与量) を変更したりしないでください。副作用の可能性や、副作用がある場合の対処法についてプロバイダーに問い合わせてください。

薬が効いていない、または副作用を引き起こしていると感じた場合は、医療提供者に伝えてください。薬またはその投与量を変更する必要がある場合があります。自分で薬の服用をやめないでください。

警告

子供、十代の若者、若者は、自殺行為がないか注意深く観察する必要があります。これは、うつ病の治療を開始してから最初の数か月間は特に当てはまります。

うつ病の治療を受けている妊娠中または妊娠を考えている女性は、まず担当の医師に相談することなく、抗うつ薬の服用をやめるべきではありません。

セイヨウオトギリソウなどの自然療法に注意してください。これは処方箋なしで販売されているハーブです。軽度のうつ病の一部の人々に役立つ可能性があります。しかし、それは、抗うつ薬を含む他の薬の体内での働きを変える可能性があります。このハーブを試す前に、プロバイダーに相談してください。

薬によって症状が悪化したり、新しい症状 (錯乱など) を引き起こしていると感じた場合は、すぐに医師に相談してください。安全が心配な場合は、緊急治療室に行ってください。

トークセラピー

トークセラピーは、自分の感情や考えについて話し、それらに対処する方法を学ぶためのカウンセリングです。

トークセラピーの種類は次のとおりです。

• 認知行動療法は、否定的な考えと戦う方法を教えてくれます。自分の症状にもっと気づく方法と、うつ病を悪化させるものを見つける方法を学びます。問題解決のスキルも教えられます。
• 心理療法は、自分の考えや感情の背後にある問題を理解するのに役立ちます。
• グループセラピーでは、あなたと同じような問題を抱えている他の人たちと分かち合います。セラピストまたはプロバイダーは、グループ セラピーについて詳しく教えてくれます。

うつ病のその他の治療法

• 電気けいれん療法 (ECT) は、他の治療法では改善しない重度のうつ病や希死念慮のある人の気分を改善する可能性があります。 ECT は一般的に安全です。
• 光線療法は、冬のうつ病の症状を緩和する可能性があります。このタイプのうつ病は、季節性感情障害と呼ばれます。

治療を開始してから数週間で、気分が良くなることがあります。薬を服用している場合は、気分が良くなり、うつ病が再発するのを防ぐために、数か月間薬を飲み続ける必要があります。うつ病が再発し続ける場合は、長期間薬を飲み続ける必要があるかもしれません。

長期 (慢性) のうつ病は、糖尿病や心臓病などの他の病気の管理を難しくする可能性があります。これらの健康問題の管理については、プロバイダーに相談してください。

アルコールや薬物の使用は、うつ病を悪化させる可能性があります。ヘルプの取得については、プロバイダーに相談してください。

自分や他の人を傷つけることを考えている場合は、すぐに 119 番または地元の緊急通報番号に電話してください。または、病院の緊急治療室に行ってください。遅延しないでください。

また、1-800-273-8255 (1-800-273-TALK) で全国自殺予防ライフラインに電話することもできます。この電話では、昼夜を問わず、いつでも無料で秘密裏にサポートを受けることができます。

次の場合はすぐにプロバイダーに連絡してください。

• 周囲から聞こえない声が聞こえる。
• あなたは、ほとんどまたはまったく理由もなく、頻繁に泣く呪文を持っています。
• あなたのうつ病は、仕事、学校、または家庭生活を混乱させています。
• 現在の薬が効いていない、または副作用を引き起こしていると考えています。医療提供者に相談せずに、薬を止めたり変更したりしないでください。

アルコールを飲んだり、違法薬物を使用したりしないでください。これらの物質はうつ病を悪化させ、自殺を考えさせる可能性があります。

医師の指示通りに正確に薬を服用してください。うつ病が悪化する初期兆候を認識することを学びましょう。

トークセラピーのセッションを続けてください。

次のヒントは、気分を良くするのに役立ちます。

• もっと運動しましょう。
• 良い睡眠習慣を維持します。
• 喜びをもたらす活動をしてください。
• ボランティアをしたり、グループ活動に参加したりします。
• 信頼できる人に、自分の気持ちを話してください。
• 思いやりのあるポジティブな人の周りにいるようにしてください。

地元のメンタルヘルスクリニックに連絡して、うつ病について学びましょう。職場の従業員支援プログラム (EAP) も良いリソースです。オンライン リソースも良い情報を提供します。

うつ病 - 主要;うつ病 - 臨床;臨床的うつ病;単極性うつ病;大鬱病性障害

• うつ病の形態
• うつ病と男性
• セイヨウオトギリソウ
• 健康ウォーキング

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