うっ滞性皮膚炎と潰瘍

うっ滞性皮膚炎は、下肢の静脈に血液がたまる原因となる皮膚の変化です。潰瘍は、未治療のうっ滞性皮膚炎に起因する開いた傷です。

静脈不全は、静脈が脚から心臓に血液を戻すのに問題がある、長期的な（慢性的な）状態です。これは、静脈にある弁の損傷が原因である可能性があります。

静脈不全の人の中には、うっ滞性皮膚炎になる人もいます。下肢の静脈に血液がたまる。体液と血球は、静脈から皮膚や他の組織に漏れ出します。これは、皮膚の変化をさらに引き起こすかゆみや炎症につながる可能性があります。その後、皮膚が破壊されて、開いた傷が形成されることがあります。

次のような静脈不全の症状がある可能性があります。

• 足の鈍い痛みまたは重さ
• 立ったり歩いたりすると悪化する痛み
• 足のむくみ

最初は、足首と下肢の皮膚が薄く、組織のように見えることがあります。徐々に皮膚に茶色のシミができることがあります。

こすると皮膚がかぶれたり、ひび割れたりすることがあります。また、赤くなったり、腫れたり、かさぶたになったり、涙が出ることがあります。

時間が経つにつれて、いくつかの皮膚の変化は永続的になります。

• 足と足首の皮膚の肥厚と硬化（脂肪皮膚硬化症）
• 皮膚のでこぼこまたは石畳の外観
• 肌がこげ茶色になる

皮膚のただれ（潰瘍）ができることがあります（静脈潰瘍またはうっ滞性潰瘍と呼ばれます）。これらは、ほとんどの場合、足首の内側に形成されます。

診断は、主に皮膚の外観に基づいて行われます。医療提供者は、足の血流を調べる検査を注文する場合があります。

うっ滞性皮膚炎は、心臓の問題や脚のむくみを引き起こすその他の状態にも関連している可能性があります。プロバイダーは、あなたの一般的な健康状態を確認し、追加の検査を注文する必要がある場合があります。

医師は、うっ滞性皮膚炎の原因となる静脈不全を管理するために、次のことを提案する場合があります。

• 弾性ストッキングまたは圧縮ストッキングを使用して、むくみを軽減します。
• 長時間立ったり座ったりしない
• 座るときは足を上げたまま
• 静脈瘤のストリッピングまたは他の外科的処置を試してください。

一部のスキンケア治療は、問題を悪化させる可能性があります。ローション、クリーム、または抗生物質の軟膏を使用する前に、プロバイダーに相談してください。

避けるべきこと:

• ネオマイシンなどの局所抗生物質
• カラミンなどの乾燥ローション
• ラノリン
• 皮膚を麻痺させることを意図したベンゾカインおよびその他の製品

プロバイダーが提案する可能性のある治療には、次のようなものがあります。

• ウンナブーツ（圧迫包帯、指示された時のみ使用）
• 局所ステロイドクリームまたは軟膏
• 経口抗生物質
• 良い栄養

うっ滞性皮膚炎は、多くの場合、長期 (慢性) の状態です。癒やしは、原因の治療の成功、潰瘍の原因、合併症の予防に関係しています。

うっ滞性潰瘍の合併症には次のようなものがあります。

• 細菌性皮膚感染症
• 骨の感染
• 永久傷
• 皮膚がん（扁平上皮がん）

脚のむくみやうっ滞性皮膚炎の症状が現れた場合は、医師に連絡してください。

次のような感染の兆候に注意してください。

• 膿のようなドレナージ
• 皮膚のただれ（潰瘍）
• 痛み
• 発赤

この状態を防ぐには、脚、足首、足のむくみ（末梢性浮腫）の原因をコントロールします。

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• 皮膚炎 - 足のうっ滞

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